કટોકટીની દવા: ઉદ્દેશ્યો, પરીક્ષાઓ, તકનીકો, મહત્વપૂર્ણ ખ્યાલો
ઇમરજન્સી મેડિસિન એ ચોક્કસ તબીબી શિસ્ત છે જે કટોકટી અથવા તાકીદ સાથે કામ કરે છે અને હોસ્પિટલની આંતરિક સેવાઓ (ઇમરજન્સી રૂમ) અથવા હોસ્પિટલની બહારની સેવાઓમાં કાર્ય કરે છે, જેમ કે ઇમરજન્સી નંબર
ઇમરજન્સી મેડિસિનનો ઇતિહાસ
ઇમરજન્સી દવા (અને ખૂબ જ ખ્યાલ "પ્રાથમિક સારવાર”) એ ઐતિહાસિક રીતે મુખ્ય યુદ્ધ ઘટનાઓ (ખાસ કરીને પ્રથમ અને બીજા વિશ્વ યુદ્ધ) સાથે સુસંગત મજબૂત વિકાસનો અનુભવ કર્યો છે અને તે આજે પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને તે સ્થળોએ જ્યાં યુદ્ધો ચાલી રહ્યા છે.
ઐતિહાસિક રીતે, કટોકટીની દવાનો આધુનિક ખ્યાલ ફ્રેન્ચ ક્રાંતિનો છે, સર્જન ડોમિનિક જીન લેરી (બ્યુડિયન, ફ્રાંસ, જુલાઈ 8, 1766 - લ્યોન, 25 જુલાઈ, 1842) ના યોગદાનને આભારી છે, જેમણે સૌપ્રથમ આની કલ્પના કરી હતી. ખાસ સજ્જ એમ્બ્યુલન્સ ઘાયલ સૈનિકોને આગળથી ફિલ્ડ ઇન્ફર્મરીમાં ઝડપી પરિવહન માટે અને આ કારણોસર તેને કટોકટીની દવાના "પિતા" ગણવામાં આવે છે.
એમ્બ્યુલન્સનો ઈતિહાસ વાસ્તવમાં વધુ સ્પષ્ટ અને પહેલાનો છે, પરંતુ નિઃશંકપણે લેરીના વિચારને બચાવના ઈતિહાસમાં મુખ્ય મુદ્દો માનવામાં આવે છે, જો કે તે એકમાત્ર નથી.
ઇમરજન્સી મેડિસિનનાં મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો
ઇમરજન્સી મેડિસિન સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજી, કાર્ડિયોલોજી, સર્જરી, પલ્મોનોલોજી, એનેસ્થેસિયા અને રિસુસિટેશન જેવી અન્ય ઘણી તબીબી-સર્જિકલ વિશેષતાઓને લગતા ક્લિનિકલ વિષયોની શ્રેણી સાથે ટ્રાંસવર્સલી વ્યવહાર કરે છે, પરંતુ જે ખાસ કરીને તીવ્ર ઘટનાઓ અને દર્દીઓમાં હસ્તક્ષેપની મર્યાદામાં નકારવામાં આવે છે. ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, પોલીટ્રોમેટાઇઝ્ડ, અંગવિચ્છેદન સાથે, માથામાં ઇજા સાથે, આંતરિક રક્તસ્રાવ.
કટોકટીની દવાનો ચોક્કસ ઉપયોગ એ મહત્તમ-કટોકટીના ક્ષેત્રોમાં હસ્તક્ષેપ છે, જેમ કે આપત્તિની દવામાં. (વિમાન અકસ્માતો, રેલ્વે અકસ્માતો, મોટી આગ, વિસ્ફોટ, ધરતીકંપ...).
ઝડપી
કટોકટીની દવાઓમાં શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઉપચાર શરૂ કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે નિદાન સુધી પહોંચવાની ગતિ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઘટકોમાંનું એક છે: કટોકટીની દવાઓમાં તબીબી વિશેષતાના તમામ ક્ષેત્રો કરતાં ગોલ્ડન અવરનો ખ્યાલ વધુ મહત્વપૂર્ણ છે અને એક મિનિટ વધુ કે ઓછા વખત દર્દી માટે જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચે તફાવત બનાવે છે.
એનામેનેસિસ અને શારીરિક તપાસ અત્યંત ઝડપી હોવી જોઈએ અને આ ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે અને હંમેશા શક્ય હોતું નથી, જો કે ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ જેઓ ત્યાં આવે છે. આપાતકાલીન ખંડ વારંવાર બેભાન અને એકલા હોય છે, તેથી તબીબી માહિતી માટે સંબંધીઓ અથવા મિત્રો વિના.
કટોકટીની દવાઓમાં, મોટાભાગના પરીક્ષણો (જેમ કે લેબોરેટરી અને ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ) અત્યંત ટૂંકા સમયમાં હાથ ધરવામાં આવે છે કારણ કે કોઈપણ નાનો વિલંબ ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતાઓને ઘટાડે છે.
લેબોરેટરી પરીક્ષણો
ત્યાં અસંખ્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો છે જે કટોકટીમાં સીધા જ કરી શકાય છે:
- રક્ત ગણતરી;
- યકૃત કાર્ય;
- કિડની કાર્ય;
- સ્વાદુપિંડનું કાર્ય;
- સ્નાયુ લિસિસ સૂચકાંકો;
- પેશાબની પ્રક્રિયા;
- રક્ત દારૂ;
- ડ્રગ પરીક્ષણો;
- કોગ્યુલેશન ટેસ્ટ PT, INR PTT, aPTT, TT;
- ડી-ડીમર;
- કાર્ડિયાક એન્ઝાઇમ્સ (ક્રિએટાઇન કિનેઝ, મ્યોગ્લોબિન, ટ્રોપોનિન, લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ, એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેસ);
- પ્રોક્લેસિટોનિન;
- રક્ત વાયુ વિશ્લેષણ (EGA).
ઇમરજન્સી મેડિસિન અને ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
કટોકટીની દવાના નિદાનમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઘટકોમાંનું એક ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ છે.
પરીક્ષાઓ ખૂબ જ ટૂંકા સમયમાં લેવામાં આવે છે અને મુખ્યત્વે:
- પરંપરાગત રેડિયોલોજી (ઉદાહરણ તરીકે અસ્થિભંગ અને સામાન્ય રીતે થોરાસિક અને પેટની પેથોલોજીમાં);
- TAC (માથાના આઘાતમાં ખૂબ જ ઉપયોગી);
- ન્યુક્લિયર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ (સ્પાઇન ટ્રોમેટોલોજીમાં ખૂબ જ ઉપયોગી);
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (પેટને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં અત્યંત ઉપયોગી).
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, શરૂઆતમાં રેડિયોલોજિસ્ટની વિશિષ્ટ યોગ્યતા માનવામાં આવે છે અને હવે અન્ય વિશેષતાઓમાં વ્યાપક છે (ઉદાહરણ તરીકે કાર્ડિયોલોજી અને ગાયનેકોલોજીમાં), કટોકટીમાં અસંખ્ય એપ્લિકેશનો છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ ઝડપી, પીડારહિત, બિન-આક્રમક, સસ્તી પરીક્ષા છે જે સગર્ભા સ્ત્રીઓ પર કરી શકાય છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણોની કેટલીક "ખામીઓ" પૈકીની એક એ છે કે તેઓ "ઓપરેટર આધારિત" છે: સમસ્યાને બરાબર શોધવા માટે ડોકટરે ચકાસણીનો ઉપયોગ કરવામાં ખૂબ જ સારો હોવો જોઈએ અને બહુવિધમાં બચાવની વ્યસ્ત ક્ષણોમાં આ મુશ્કેલ બની શકે છે. આઘાતગ્રસ્ત દર્દીઓ.
ટ્રોમા (ફાસ્ટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: ફોકસ્ડ એબ્ડોમિનલ સોનોગ્રાફી ફોર ટ્રોમા), પેટના દુખાવાના કોર્સમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઇકોકાર્ડિયોસ્કોપી (કાર્ડિયાક ફંક્શનનું કૃત્રિમ અને આવશ્યક મૂલ્યાંકન) અને છાતીના અલ્ટ્રાસાઉન્ડના ક્ષેત્રમાં હવે "ક્લાસિક" એપ્લિકેશન્સ ઉપરાંત.
ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ
કટોકટીની દવાઓમાં, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામનું ખૂબ મહત્વ છે: એક ઝડપી, સલામત, સસ્તી પરીક્ષણ જે કટોકટીના ડૉક્ટરને ખૂબ જ ઉપયોગી માહિતી પ્રદાન કરે છે.
ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયાગ્રામ, ઘણીવાર રંગ ડોપ્લર સાથે કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે સંકળાયેલું હોય છે, હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ, તેના આકારશાસ્ત્ર અને તેની અંદર લોહીની હિલચાલ વિશે મૂલ્યવાન માહિતી પ્રદાન કરે છે.
કટોકટીની દવામાં તકનીકો, ઉપકરણો અને મહત્વપૂર્ણ ખ્યાલો અને સામાન્ય રીતે પ્રથમ સહાય આ છે:
- triage;
- બીએલએસ (મૂળભૂત જીવન સપોર્ટ);
- સુવર્ણ કલાકો;
- ABC નિયમ;
- GAS દાવપેચ;
- AMPIA દાવપેચ;
- AVPU સ્કેલ;
- ગ્લાસગો કોમા સ્કેલ;
- KED બહાર કાઢવાનું ઉપકરણ;
- સર્વાઈકલ કોલર;
- ડિફિબ્રિલેટર;
- મૂળભૂત જીવન આધાર (BTLS);
- એડવાન્સ્ડ લાઇફ સપોર્ટ (ALS);
- મોં-થી-મોં રિસુસિટેશન;
- કાર્ડિયાક મસાજ;
- ઓક્સિજન ઉપચાર;
- યાંત્રિક વેન્ટિલેશન;
- AMBU ફ્લાસ્ક;
- શ્વાસનળી;
- ટ્રેકીઓસ્ટોમી;
- ક્રાઇકોથાઇરોઇડટોમી;
- હૃદયસ્તંભતા.
કટોકટી ડૉક્ટરની લાક્ષણિકતાઓ
"આદર્શ" કટોકટી ડૉક્ટર વિવિધ આરોગ્ય ક્ષેત્રોમાં નિષ્ણાત હોવા જોઈએ: આંતરિક દવા, કટોકટી શામક દવા, ઇલેક્ટ્રોનિકનો ઉપયોગ સાધનો ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં નિદાન માટે, ઇન્ટ્યુબેશન, કાર્ડિયાક મસાજ, ઓક્સિજન થેરાપી, કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન અને કટોકટીના સમયે કરવામાં આવતી નાની સર્જીકલ ઓપરેશન્સ, નાના ઘાને સીવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા થોડા ટાંકાથી લઈને, ઉપલા શ્વસન માર્ગના અવરોધના કિસ્સામાં ટ્રેચેઓસ્ટોમી જે સામાન્ય શ્વાસને અટકાવે છે. .
અમારા અનુભવના આધારે "આદર્શ" કટોકટી-તાકીદના ડૉક્ટર પાસે હિંમત, વિચાર અને ક્રિયાની ગતિ, તર્કસંગતતા, ઠંડક, સમગ્ર માનવ જીવતંત્રનું મહત્તમ જ્ઞાન (એનાટોમી અને પેથોફિઝિયોલોજી બંને), લાંબા સમય સુધી તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓ માટે આત્યંતિક પ્રતિકાર મનો-શારીરિક છે. , થોડી ક્ષણોમાં આરામથી ઉન્મત્ત ક્રિયામાં સ્વિચ કરવાની ક્ષમતા.
પણ વાંચો
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
ફર્સ્ટ એઇડ, બાર દંતકથાઓ જે નાગરિકે દૂર કરવી જોઈએ!
Heimlich દાવપેચ: તે શું છે અને તે કેવી રીતે કરવું તે શોધો
ડિફિબ્રિલેટર: AED પેડ્સ માટે યોગ્ય સ્થિતિ શું છે?
ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો? ચાલો આઘાતજનક લય શોધીએ
ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ કોણ કરી શકે છે? નાગરિકો માટે કેટલીક માહિતી
ડિફિબ્રિલેટર જાળવણી: AED અને કાર્યાત્મક ચકાસણી
દર્દી અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિની ફરિયાદ કરે છે: તેની સાથે કઈ પેથોલોજીઓ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે?
તમારી ફર્સ્ટ એઇડ કીટમાં તબીબી સાધનોના સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગોમાંની એક ટુર્નીકેટ છે
તમારી DIY ફર્સ્ટ એઇડ કીટમાં રાખવાની 12 આવશ્યક વસ્તુઓ
બર્ન્સ માટે પ્રથમ સહાય: વર્ગીકરણ અને સારવાર
બાળરોગની પ્રાથમિક સારવાર કીટમાં શું હોવું જોઈએ
પ્રાથમિક સારવાર, ગંભીર બર્નની ઓળખ
બળતરાયુક્ત ગેસ ઇન્હેલેશન ઇજા: લક્ષણો, નિદાન અને દર્દીની સંભાળ
કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેર: પ્રાથમિક સારવારના દાવપેચ અને ડિટેક્ટરનું મહત્વ
ઇમરજન્સી બર્ન ટ્રીટમેન્ટ: દાઝી ગયેલા દર્દીને બચાવવો
સ્કેલ્ડિંગ માટે પ્રથમ સહાય: ગરમ પાણીની બર્ન ઇજાની સારવાર કેવી રીતે કરવી
બર્ન કેર વિશે 6 હકીકતો જે ટ્રોમા નર્સને જાણવી જોઈએ
વિશ્વમાં બચાવ: EMT અને પેરામેડિક વચ્ચે શું તફાવત છે?
યુ.એસ.માં એમ્બ્યુલન્સ ડ્રાઈવરો: કઈ આવશ્યકતાઓ જરૂરી છે અને એમ્બ્યુલન્સ ડ્રાઈવર કેટલી કમાણી કરે છે?
એમ્બ્યુલન્સ કલર કોડિંગ: ફંક્શન માટે કે ફેશન માટે?
મુસાફરી અને બચાવ, યુએસએ: અર્જન્ટ કેર વિ. ઇમરજન્સી રૂમ, શું તફાવત છે?
ઓહિયો (યુએસએ), બ્રૌન એમ્બ્યુલન્સ બિઝનેસમાં 50 વર્ષની ઉજવણી કરે છે
ઇએમટી, પેલેસ્ટાઇનમાં કઈ ભૂમિકાઓ અને કાર્યો? શું પગાર?
યુકેમાં ઇએમટી: તેમના કાર્યમાં શું સમાયેલું છે?
કટ અને ઘા: એમ્બ્યુલન્સને ક્યારે બોલાવવી અથવા ઇમરજન્સી રૂમમાં જવું?
માર્ચ 28, 1865 (?), સિનસિનાટીમાં યુએસએમાં પ્રથમ હોસ્પિટલ એમ્બ્યુલન્સ સેવા