કાર્ડિયાક ટ્યુમર, સૌમ્ય અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની ઝાંખી

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On જુલાઈ 25, 2023

તેમ છતાં તેમના વિશે ઘણું કહેવામાં આવતું નથી, ત્યાં કાર્ડિયાક ગાંઠો પણ છે: તે અત્યંત દુર્લભ છે, અન્ય ઓન્કોલોજીકલ કેસોની તુલનામાં લગભગ 0.2% ની ઘટનાઓ સાથે.

કાર્ડિયાક ટ્યુમર પણ પ્રાથમિક ગાંઠોની જેમ સૌમ્ય અને જીવલેણમાં વિભાજિત થાય છે; મેટાસ્ટેટિક ગાંઠો હંમેશા જીવલેણ હોય છે.

પ્રાથમિક કાર્ડિયાક ગાંઠો હૃદયના સ્નાયુમાં વિકસે છે અને સામાન્ય રીતે સૌમ્ય હોય છે

તેઓ 1 માંથી 2000 વ્યક્તિમાં દેખાય છે.

મેટાસ્ટેટિક કાર્ડિયાક ગાંઠો અન્ય અંગમાં વિકાસ કરશે અને હૃદય સુધી વિસ્તરશે; આ ગાંઠો ફેફસામાં શરૂ થાય છે અને હંમેશા જીવલેણ હોય છે.

સામાન્ય રીતે, જોકે, સૌમ્ય કાર્ડિયાક ગાંઠો જીવલેણ ગાંઠો કરતાં વધુ વારંવાર થાય છે.

આમાંના મોટા ભાગના માટે કાર્ડિયાક માયક્સોમાસ જવાબદાર છે

માયક્સોમા જમણી અને ડાબી કર્ણક પોલાણમાં સ્થિત છે, પરંતુ ડાબા કર્ણકમાં વધુ વાર જોવા મળે છે અને તેને ધમની માયક્સોમાસ કહેવાય છે.

માયક્સોમાનું નિદાન સામાન્ય રીતે 50 વર્ષની આસપાસ થાય છે. મોટાભાગે સ્ત્રીઓને અસર થાય છે, જેની ઘટના પુરુષો કરતાં ચાર ગણી વધારે હોય છે.

આ પ્રકારની સૌમ્ય ગાંઠ માત્ર તેમના ઉચ્ચ ક્લિનિકલ જોખમને કારણે જ નહીં પરંતુ થોડા વર્ષો પહેલા સુધી તેમની ઉત્પત્તિ અજાણ હોવાને કારણે પણ ઉત્સુકતા જગાડે છે.

એવું જાણવા મળ્યું હતું કે તેઓ સંશોધિત હૃદય સ્ટેમ કોશિકાઓમાંથી ઉદ્ભવે છે જે માયક્સોમાની રચના તરફ દોરી જાય છે.

માયક્સોમા ગોળાકાર અથવા વિલસ સમૂહનો આકાર ધરાવે છે જે સેસિલ અથવા પેડનક્યુલેટેડ ઇમ્પ્લાન્ટેશન બેઝ સાથે જિલેટીનસ હોય છે, તે કર્ણકની પોલાણને રોકે છે જેમાં તે સ્થિત છે અને તેને એટ્રીયલ માયક્સોમા કહેવામાં આવે છે.

એટ્રીઅલ માયક્સોમાને સામાન્ય રીતે સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ ગણવામાં આવે છે કારણ કે તેમાં સ્થાનિક આક્રમકતાનું નીચું સ્તર હોય છે અને તે મેટાસ્ટેસિસ રજૂ કરતું નથી.

આ સૌમ્ય વલણ દર્દી માટે હાજર હોઈ શકે તેવા ક્લિનિકલ જોખમને ઓછો અંદાજ આપી શકે છે.

સૌમ્ય ગાંઠો જીવલેણ જેટલા જીવલેણ હોઈ શકે છે જો તેઓ કાર્ડિયાક કાર્યમાં દખલ કરે છે

તેમની શરીરરચનાત્મક સ્થિતિને લીધે, ધમની માયક્સોમાસ વિવિધ ક્લિનિકલ ચિત્રોને જીવલેણ બનવા માટે ટ્રિગર કરી શકે છે કારણ કે તેઓ જે રીતે ઉદ્દભવે છે અને લોહીના પ્રવાહને લગતા પરિણામો.

એવું બની શકે છે કે સમૂહ શોધી શકાતો નથી અને દળના નાના કદને કારણે દર્દી એસિમ્પટમેટિક રહે છે; તે 'પ્રસંગે' ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી પછી આવા કિસ્સાઓમાં શોધી કાઢવામાં આવશે.

જેમ જેમ સમૂહનું કદ વધશે તેમ તેમ હૃદયની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ થવા લાગશે.

માયક્સોમા મિટ્રલ વાલ્વને આંશિક રીતે બંધ કરવા માટે આવી શકે છે, ત્યારબાદ મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ જેવા લક્ષણો હશે જે શ્વસનની મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે; ડાયસ્ટોલિક તબક્કામાં તે લોહીના પ્રવાહ દ્વારા વહન કરી શકે છે અને તેના કદના આધારે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસને અવરોધે છે જેના કારણે પરિભ્રમણમાં અવરોધ ઊભો થાય છે અને તેથી મૂર્છા આવી શકે છે.

વધુ અદ્યતન તબક્કામાં, સમૂહનું વિભાજન થઈ શકે છે અથવા ત્યાં થ્રોમ્બી હોઈ શકે છે જે ગાંઠને ઓવરલેપ કરે છે, હૃદયના દબાણ સાથે પરિભ્રમણમાં પ્રવેશી શકે છે જે પેરિફેરલ અવરોધોનું કારણ બને છે.

લક્ષણોમાં નબળાઈ અને થાક, ભૂખ ન લાગવી અને વજન ઘટવું, એનિમિયા અને તાવનો સમાવેશ થશે.

ટ્રાન્સ-થોરાસિક ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા નિદાન કરવામાં આવશે, અને સીટી અને એમઆરઆઈ દ્વારા, જીવલેણ ગાંઠોમાં શ્રેષ્ઠ નિદાન કરવામાં આવશે.

કાર્ડિયાક ઇકોકોલોર્ડોપ્લર સાથે, વ્યક્તિ ગાંઠનું કદ, જખમ અને રક્ત પ્રવાહ પર તેની અસર જોશે.

તે પછી ટ્રાન્સવાલ્વ્યુલર ગ્રેડિએન્ટ્સ અને પરોક્ષ પરિમાણોની ગણતરી કરીને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વમાં જખમ જે અવરોધ પેદા કરશે તે શોધવાનું શક્ય બનશે જે અમને સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ માટે જરૂરી માહિતી આપશે અને સૌથી વધુ, ઓપરેશનના સમય વિશે.

માયક્સોમાની સારવાર મુખ્યત્વે સર્જિકલ છે, અને માયક્સોમા સાથે સૌમ્ય ગાંઠના કિસ્સામાં નિર્ણાયક હશે.

ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ અને એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ પરિભ્રમણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવશે; હૃદયને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવામાં આવશે જેથી સર્જન માસ ધરાવતી કાર્ડિયાક કેવિટી સુધી પહોંચી શકે.

માયક્સોમા મુખ્યત્વે ડાબા કર્ણકમાં થાય છે, તેથી ડાબી એટ્રિઓટોમીનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે; કર્ણકને ખોલીને કાપી નાખવામાં આવશે, અને સામૂહિક દૂર કરવામાં આવશે, તેની ખાતરી કરીને કે તમામ દૃશ્યમાન પેશી દૂર કરવામાં આવે છે.

એકવાર સમૂહ દૂર થઈ ગયા પછી, કર્ણક બંધ થઈ જશે, હૃદયના પોલાણમાંની હવા બહાર કાઢવામાં આવશે અને જ્યારે હૃદય સ્વતંત્ર રીતે તેની પમ્પિંગ પ્રવૃત્તિ ફરી શરૂ કરશે ત્યારે દર્દીને એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ સર્ક્યુલેશન મશીનથી ડિસ્કનેક્ટ કરવામાં આવશે.

પૂર્વસૂચન ઉત્તમ છે અને પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઘણું ઓછું છે.

એકવાર માસ દૂર થઈ ગયા પછી, દર્દીને કોઈ સારવાર લેવાની જરૂર રહેશે નહીં અને તે તેની સામાન્ય દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકશે.

સંબંધિત પોસ્ટ્સ