વ્યવસાયિક અસ્થમા: કારણો, લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On એપ્રિલ 11, 2023

વ્યવસાયિક અસ્થમા એ એક રોગ છે જે કામના વાતાવરણમાં હાજર ચોક્કસ એલર્જનને કારણે ફેલાયેલા, તૂટક તૂટક અને ઉલટાવી શકાય તેવા વાયુમાર્ગ અવરોધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આઇડિયોપેથિક અસ્થમા ધરાવતી વ્યક્તિમાં બળતરાના સંપર્કમાં આવતા વ્યક્તિમાં વ્યવસાયિક અસ્થમા બ્રોન્કોકન્સ્ટ્રક્શનથી અલગ છે

કામના વાતાવરણમાં આવતી ઘણી બળતરા આઇડિયોપેથિક અસ્થમાને વધારી શકે છે, પરંતુ આવી પ્રતિક્રિયાઓ વ્યવસાયિક અસ્થમાની રચના કરતી નથી.

વ્યવસાયિક અસ્થમા સામાન્ય રીતે ઓછામાં ઓછા 18 મહિનાથી 5 વર્ષના એક્સપોઝર પછી શરૂ થાય છે; તે પ્રવૃત્તિના એક મહિના પહેલા થતું નથી સિવાય કે સંવેદના અગાઉ આવી હોય.

એકવાર ચોક્કસ એલર્જન પ્રત્યે સંવેદના પામ્યા પછી, વ્યક્તિ હંમેશા એલર્જનની ઘણી ઓછી સાંદ્રતા માટે પ્રતિભાવ આપે છે જે સામાન્ય રીતે પ્રતિભાવ ઉત્પન્ન કરે છે (ppm અથવા ppb માં માપવામાં આવે છે).

વ્યવસાયિક અસ્થમા માત્ર કામદારોની લઘુમતીને અસર કરે છે.

વ્યવસાયિક અસ્થમાના કારણો

વ્યવસાયિક એલર્જનમાં એરંડાના દાળો, અનાજના બીજ, ડીટરજન્ટના ઉત્પાદનમાં અને ઉકાળવામાં અને ચામડાના ઉદ્યોગોમાં વપરાતા પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ, પશ્ચિમી લાલ દેવદારનું લાકડું, આઇસોસાયનેટ્સ, ફોર્મલિન (ભાગ્યે જ), એન્ટિબાયોટિક્સ (દા.ત. એમ્પીસિલિન અને સ્પિરામિસિન), અને ઇપોક્સી રેસનો સમાવેશ થાય છે.

યાદી સતત વધી રહી છે.

અસ્થમાના મોટાભાગના સ્વરૂપોને પ્રકાર I (IgE-મધ્યસ્થી) અથવા પ્રકાર III (IgG-મધ્યસ્થી) રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને આભારી હોવા છતાં, આવો સરળ અભિગમ વાજબી નથી.

પ્રતિક્રિયાઓ અલગ-અલગ હોઈ શકે છે અને બ્રોન્કોસ્પેઝમ એક્સપોઝરના થોડા સમય પછી અથવા પછીથી થઈ શકે છે, દા.ત. 24 કલાક પછી, વધુ એક્સપોઝર વગર એક અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય માટે નિશાચર પુનરાવર્તન સાથે.

વ્યવસાયિક અસ્થમાના લક્ષણો અને ચિહ્નો

દર્દીઓ સામાન્ય રીતે છીંક આવવી, રાયનોરિયા અને લેક્રિમેશન જેવા ઉપલા શ્વસન માર્ગના લક્ષણો સાથે સામાન્ય રીતે ઘરઘરાટી, છાતીમાં જકડાઈ જવા, ઘરઘરાટી અને ઉધરસની ફરિયાદ કરે છે.

લક્ષણો ધૂળ અથવા ચોક્કસ વરાળના સંપર્કમાં આવ્યા પછી કામના કલાકો દરમિયાન દેખાઈ શકે છે, પરંતુ ઘણી વખત કામ બંધ થયાના ઘણા કલાકો પછી થાય છે, જે વ્યવસાયિક સંપર્ક સાથેનો સંબંધ ઓછો સ્પષ્ટ બનાવે છે.

રાત્રિના સમયે ઘરઘર આવવું એ એકમાત્ર લક્ષણ હોઈ શકે છે. સિમ્પટોમેટોલોજી ઘણીવાર સપ્તાહના અંતે અથવા રજાઓ દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

નિદાન

નિદાન કાર્યકારી વાતાવરણમાં ઈટીઓલોજિકલ એજન્ટના સંપર્કની માન્યતા અને શંકાસ્પદ એન્ટિજેન સાથે હાથ ધરવામાં આવેલા રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણો (દા.ત. ત્વચા પરીક્ષણો) પર આધારિત છે.

શંકાસ્પદ એન્ટિજેનના સંપર્કમાં આવ્યા પછી શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતામાં વધારો પણ નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.

વધુ મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં, સકારાત્મક ઇન્હેલેશન પ્રોવોકેશન ટેસ્ટ, પ્રયોગશાળામાં કરવામાં આવે છે અને કાળજીપૂર્વક નિયંત્રિત થાય છે, તે વાયુમાર્ગમાં અવરોધના કારણની પુષ્ટિ કરે છે.

પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ, જે કામ દરમિયાન વેન્ટિલેટરી ક્ષમતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે, તે વધુ પુષ્ટિ આપે છે કે વ્યવસાયિક એક્સપોઝર કારણભૂત ભૂમિકા ભજવે છે.

આઇડિયોપેથિક અસ્થમા સાથેનું વિભેદક નિદાન સામાન્ય રીતે લક્ષણ ચિત્ર અને એલર્જનના સંપર્કના સંબંધ પર આધારિત છે.

થેરપી

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર (સામાન્ય રીતે મૌખિક અથવા એરોસોલ બ્રોન્કોડિલેટર, થિયોફિલિન અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે) લક્ષણોમાં સુધારો કરે છે.

પ્રોફીલેક્સીસ

ઉદ્યોગોમાં જ્યાં એલર્જેનિક અથવા બ્રોન્કોકોન્સ્ટ્રિક્ટિવ પદાર્થોની ઓળખ કરવામાં આવી છે, ધૂળને દૂર કરવી જરૂરી છે; જો કે, સંવેદનશીલતા અને ક્લિનિકલ રોગ માટેની તમામ તકોને દૂર કરવી શક્ય નથી.

જો શક્ય હોય તો, ખાસ કરીને સંવેદનશીલ વ્યક્તિને એવા વાતાવરણમાંથી દૂર કરી દેવી જોઈએ જે તેને અથવા તેણીના અસ્થમાના લક્ષણોનું કારણ બને છે. જો એક્સપોઝર ચાલુ રહે છે, તો લક્ષણો ચાલુ રહે છે.