વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતા (હાયપરકેપનિયા): કારણો, લક્ષણો, નિદાન, સારવાર

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On જૂન 29, 2022

હાયપરકેપનિયા, વેન્ટિલેટરી અપૂર્ણતાનું કારણ શું છે? શરીરમાં, અસ્તિત્વ માટે જરૂરી ઊર્જાના ઉત્પાદન માટે પેશીઓને ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોનો સતત પુરવઠો જરૂરી છે.

શ્વસન ફેફસાંમાં સતત ઓક્સિજનનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે, જ્યાં આ વાયુ મૂર્ધન્ય-કેપિલરી મેમ્બ્રેન દ્વારા લોહીમાં ફેલાય છે (બાહ્ય શ્વસન).

રુધિરાભિસરણ તંત્ર પછી ઓક્સિજનયુક્ત રક્તને વિવિધ વેસ્ક્યુલર પથારીઓમાં વિતરિત કરે છે, જ્યાં વિવિધ પેશીઓ (આંતરિક શ્વસન) ને ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવે છે.

લોહીનું ઓક્સિજન પૂરું પાડવા ઉપરાંત, ફેફસાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ (CO2) ના શરીરને દૂર કરવા માટે પણ સેવા આપે છે, જે ચયાપચયનું અવશેષ ઉત્પાદન છે.

કાર્બન ડાયોક્સાઇડ, શિરાયુક્ત રક્ત દ્વારા વહન કરવામાં આવે છે, તે એલ્વિઓલીમાં ફેલાય છે અને ત્યારબાદ વાતાવરણમાં શ્વાસ બહાર કાઢવામાં આવે છે.

તબીબી રુચિના વિવિધ રોગો અપૂરતી ગેસ વિનિમય અને આમ શ્વસનની અપૂર્ણતા તરફ દોરી શકે છે, જે વેન્ટિલેટરી (હાયપરકેપનિયા) અથવા ઓક્સિજન (હાયપોક્સેમિયા) હોઈ શકે છે.

દર મિનિટે ઓક્સિજનનો વપરાશ અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડની માત્રા દર્દીના ચયાપચયની માત્રા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

વ્યાયામ અને તાવ એ પરિબળોના ઉદાહરણો છે જે શરીરના ચયાપચયને વધારે છે અને શ્વસનતંત્ર પર વધુ માંગ કરે છે.

જ્યારે કાર્ડિયો-પલ્મોનરી અનામત પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની હાજરી દ્વારા મર્યાદિત હોય છે, ત્યારે તાવ વધારાના તાણનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે જે શ્વસન નિષ્ફળતા અને તેથી પેશી હાયપોક્સિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

સ્ટ્રેચર, ફેફસાના વેન્ટિલેટર, ઈવેક્યુએશન ચેર: ઈમરજન્સી એક્સપોમાં ડબલ બૂથ પર સ્પેન્સર પ્રોડક્ટ્સ

વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતા (હાયપરકેપનિયા)

વેન્ટિલેટરી અપૂર્ણતામાં ફેફસાં અને વાતાવરણ વચ્ચે અપૂરતું વેન્ટિલેશન હોય છે જે આખરે ધમનીય રક્ત (PaCO2) માં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના આંશિક દબાણને 45 mmHg (હાયપરકેપનિયા) થી ઉપરના મૂલ્યોમાં અયોગ્ય ઊંચાઈ તરફ પરિણમે છે.

વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતા (હાયપરકેપનિયા) સામાન્ય રીતે માનવામાં આવે છે

2 અને 45 mmHg વચ્ચે PCO60 સાથે હળવું;
PCO2 સાથે 60 અને 90 mmHg વચ્ચે મધ્યમ;
2 mmHg ઉપર PCO90 સાથે ગંભીર.

જ્યારે PCO2 100 mmHg કરતાં વધી જાય, ત્યારે કોમા થઈ શકે છે અને, 120 mmHgથી વધુ, મૃત્યુ થઈ શકે છે.

PCO2 હિમોગેસનાલિસિસ દ્વારા માપવામાં આવે છે.

અમે વાચકને યાદ અપાવીએ છીએ કે શ્વાસ લેવાની ક્ષમતા માટે નર્વસ સિસ્ટમની સંપૂર્ણ કાર્યક્ષમતા જરૂરી છે, જે શ્વસન સ્નાયુઓને ઉત્તેજિત કરે છે.

ડાયાફ્રેમનું સંકોચન ઇન્ટ્રા-થોરાસિક દબાણ ઘટાડે છે અને ગેસ ફેફસામાં ઘૂસી જાય છે.

જો પાંસળીનું પાંજરું અકબંધ હોય, વાયુમાર્ગ પ્રસરેલું હોય અને ફેફસાં વિક્ષેપિત હોય તો આ પ્રવૃત્તિ માટે ન્યૂનતમ પ્રયત્નો જરૂરી છે.

બીજી તરફ, શ્વાસ બહાર કાઢવાની ક્ષમતા માટે વાયુમાર્ગ અને ફેફસાના પેરેનકાઇમાની ધીરજની જરૂર પડે છે, જેમાં શ્વાસ બહાર કાઢવાનું પૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી શ્વાસનળીને ખુલ્લું રાખવા માટે પૂરતી સ્થિતિસ્થાપકતા હોય છે.

હાયપરકેપનિયા, કારણો અને જોખમ પરિબળો

વેન્ટિલેટરી અપૂર્ણતાના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ફાર્માકોલોજીકલ પદાર્થો દ્વારા શ્વસન કેન્દ્રોની ઉદાસીનતા, મગજના રોગો, કરોડરજ્જુ કોર્ડ વિકૃતિઓ, સ્નાયુઓના રોગો, પાંસળીના પાંજરામાં વિકૃતિઓ અને ઉપલા અને નીચલા શ્વસન માર્ગના અવરોધો.

ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં અવરોધ તીવ્ર ચેપ દરમિયાન અને ઊંઘ દરમિયાન, જ્યારે સ્નાયુઓની સ્વર ઓછી થાય છે ત્યારે થઈ શકે છે.

અસંખ્ય પરિબળો શ્વસન સ્નાયુની નબળાઇમાં ફાળો આપી શકે છે અને તીવ્ર વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતાની તરફેણમાં સંતુલનને ટિપ કરી શકે છે.

કુપોષણ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ડિસઓર્ડર વેન્ટિલેટરી સ્નાયુઓને નબળા બનાવી શકે છે, જ્યારે પલ્મોનરી હાઇપરઇન્ફ્લેશન (દા.ત. પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા) ડાયાફ્રેમને ઓછું કાર્યક્ષમ બનાવી શકે છે.

ફેફસાંની હાયપરઇન્ફ્લેશન ડાયાફ્રેમને અસામાન્ય રીતે નીચી સ્થિતિ ધારણ કરવા દબાણ કરે છે, જે બદલામાં યાંત્રિક ગેરલાભ તરફ દોરી જાય છે.

આ સમસ્યાઓ તીવ્ર અને ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (શ્વાસનળીના અસ્થમા, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા) ધરાવતા દર્દીઓમાં સામાન્ય છે.

પેથોફિઝિયોલોજી

PaC02 માં તીવ્ર વધારો ધમનીય રક્ત pH માં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

એલિવેટેડ PaC02 અને એસિડિસિસનું મિશ્રણ શરીર પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતા ગંભીર હોય.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ડિપ્રેશનને કારણે ગંભીર તીવ્ર શ્વસન એસિડિસિસ ક્ષતિગ્રસ્ત જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં પરિણમે છે.

હાયપરકેપનિયાના પ્રતિભાવમાં સેરેબ્રલ અને પેરિફેરલ વાહિનીઓ વિસ્તરે છે.

લક્ષણો અને ચિહ્નો

એલિવેટેડ PaCO2 ના સૂચક થોડા ક્લિનિકલ ચિહ્નો છે.

વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતાના સંકેત આપતા ક્લિનિકલ સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

માથાનો દુખાવો;
તકેદારી ઘટાડો;
ગરમ ફ્લશ ત્વચા;
હાયપરસિફિલિક પેરિફેરલ કઠોળ.

આ તારણો, જોકે, અત્યંત બિન-વિશિષ્ટ છે કારણ કે તે વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતા સિવાયની અસંખ્ય પરિસ્થિતિઓમાં દેખાય છે.

હાયપોક્સેમિયા ઘણીવાર વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતાવાળા દર્દીમાં હાજર હોવાથી, અપૂરતી પેરિફેરલ ઓક્સિજનેશનના ચિહ્નોના એક સાથે દેખાવનું અવલોકન કરવું સામાન્ય છે.

હાયપોથર્મિયા અને ચેતનાની ખોટ એ સામાન્ય તારણો છે, બીજી બાજુ, જ્યારે વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતા એ શામક ફાર્માકોલોજિકલ અસરવાળા પદાર્થોના ઓવરડોઝનું પરિણામ છે. શામક અને ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ઘણીવાર પ્યુપિલરી ડિલેશન અને ફિક્સેશનમાં પરિણમે છે.

ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે.

ડ્રગ ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, એસ્પિરેશન આવી હોવા છતાં શ્વસન અવાજો ઘણીવાર સ્પષ્ટ થાય છે.

શામક અને આલ્કોહોલના દુરુપયોગ સાથે આ થવાની શક્યતા વધુ છે (ઘટાડા ગળી જવાની પ્રતિક્રિયાના પરિણામે) અને તેના પરિણામે જમણા નીચલા લોબમાં રેલ્સ થઈ શકે છે.

ડાયાફ્રેમેટિક થાકના ક્લિનિકલ સંકેતો એ દર્દીમાં શ્વસન નિષ્ફળતાની પ્રારંભિક ચેતવણી છે. શ્વસન તકલીફ.

આવા સંકેતો, હકીકતમાં, દર્દીની તાત્કાલિક વેન્ટિલેટરી સહાયની જરૂરિયાતનું ભારપૂર્વક સૂચન કરે છે.

ડાયાફ્રેમ થાક શરૂઆતમાં ટાચીપનિયાના દેખાવનું કારણ બને છે, ત્યારબાદ શ્વસન પરિવર્તન અથવા વિરોધાભાસી પેટના શ્વાસનો સમયગાળો આવે છે.

શ્વાસોચ્છવાસના ફેરબદલમાં સહાયક સ્નાયુઓ અને ડાયાફ્રેમ સાથે શ્વાસ લેવાની વચ્ચેના ટૂંકા ગાળા માટે એકાંતરે દેખાવનો સમાવેશ થાય છે.

વિરોધાભાસી પેટનો શ્વાસ, બીજી તરફ, દરેક શ્વસન પ્રયાસ સાથે પેટની અંદરની હિલચાલના આધારે ઓળખાય છે.

આ ઘટના ડાયાફ્રેમની અસ્થિરતાને કારણે છે જે જ્યારે પણ શ્વસનના સહાયક સ્નાયુઓ નકારાત્મક ઇન્ટ્રાથોરાસિક દબાણ બનાવે છે ત્યારે તે ઉપર તરફ ખેંચાય છે.

વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતા (હાયપરકેપનિયા) નું નિદાન

એનામેનેસિસ અને ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા એ દેખીતી રીતે નિદાનના પ્રથમ પગલાં છે.

વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે રક્ત ગેસ મૂલ્યોનું માપન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતાની તીવ્રતા paCOz માં વધારાની માત્રા દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

લોહીના પીએચનું મૂલ્યાંકન શ્વસન એસિડિસિસની હાજરીની ડિગ્રીને ઓળખે છે અને સારવારની તાકીદનું સૂચન કરે છે.

જો પીએચ 7.2 થી નીચે આવે તો દર્દીને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

સારવાર

ધમની PCO2 ની તીવ્ર ઉન્નતિ સૂચવે છે કે દર્દી પર્યાપ્ત મૂર્ધન્ય વેન્ટિલેશન જાળવવામાં અસમર્થ છે અને તેને વેન્ટિલેટરી સહાયની જરૂર પડી શકે છે.

વેન્ટિલેટરી સહાયતાના સંકેત માટે PaCO2 એ સામાન્ય મૂલ્યો કરતાં વધુ હોવું જરૂરી નથી.

ઉદાહરણ તરીકે, જો PaCO2 30 mmHg હોય અને પછી, શ્વસન સ્નાયુ થાકને કારણે 40 mmHg સુધી વધે, તો દર્દીને તાત્કાલિક ઇન્ટ્યુબેશન અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનથી ઘણો ફાયદો થઈ શકે છે.

તેથી આ ઉદાહરણ સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે કે કેવી રીતે ધમની PaCO2 મૂલ્યોના વલણ ("ટ્રેન્ડિંગ")નું દસ્તાવેજીકરણ સહાયિત વેન્ટિલેશન માટે સંકેત આપવામાં મદદ કરી શકે છે.

એકવાર દર્દીને ઇન્ટ્યુબેશન કરાવ્યા પછી, સમૂહ ભરતીનું પ્રમાણ 10-15 cc/Kg આદર્શ શરીરના વજનનું હોવું જોઈએ (દા.ત. મેદસ્વી દર્દીઓમાં મોટી ભરતી જરૂરી નથી).

આની નીચેનું વર્તમાન વોલ્યુમ વધુ પેરિફેરલ ફેફસાંના એકમો (એટેલેક્ટેસિસ) ના પતન તરફ પરિણમે છે, જ્યારે 10-15 cc/kgથી ઉપરનું વર્તમાન વોલ્યુમ ફેફસાંને વધુ પડતું ખેંચે છે અને બેરોટ્રોમા (ન્યુમોથોરેક્સ અથવા ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ) નું કારણ બની શકે છે.

દર્દીને જરૂરી વેન્ટિલેટરી દર તેના ચયાપચય પર આધાર રાખે છે, તેમ છતાં

પુખ્ત વયના લોકોને સામાન્ય રીતે 8-15 શ્વસન ક્રિયાઓ/મિનિટની જરૂર પડે છે. જો કે, મોટાભાગના દર્દીઓમાં 2 અને 35 mmHg વચ્ચે PaCO45 મૂલ્યો જાળવવા માટે વેન્ટિલેશનમાં ફેરફાર કરવામાં આવે છે. અપવાદ સેરેબ્રલ એડીમા ધરાવતા દર્દી છે, જેમાં PaCO2 ની નીચી કિંમતો ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડવામાં ઉપયોગી સાબિત થઈ શકે છે.
બીજો અપવાદ એ છે કે લાંબા સમયથી ઊંચા PaCO મૂલ્યો ધરાવતા દર્દીઓ કે જેમાં યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો ઉદ્દેશ્ય pH ને સામાન્ય મર્યાદામાં પાછું લાવવાનો છે અને દર્દીના PCO2ને તેના બેઝલાઇન મૂલ્યોમાં પાછો લાવવાનો છે. જો ક્રોનિક હાયપોવેન્ટિલેશન અને CO2 રીટેન્શન ધરાવતા દર્દીને સામાન્ય PCO2 પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી જોરશોરથી વેન્ટિલેટેડ કરવામાં આવે છે, તો ટૂંકા ગાળામાં શ્વસન આલ્કલોસિસની સમસ્યા ઊભી થાય છે અને લાંબા ગાળે દર્દીને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનથી છૂટકારો મળે છે.

જો કે, રોગનિવારક સારવાર શરૂ કરતા પહેલા ડૉક્ટરે વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતાનું કારણ નક્કી કરવું જોઈએ.

ડ્રગના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, જવાબદાર સંયોજન, ડ્રગનું સેવન કરાયેલી માત્રા, ઇન્જેશન પછીનો સમયગાળો અને આઘાતજનક ઈજાની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને ઓળખવાના પ્રયાસો કરવા જોઈએ.

સંબંધિત પોસ્ટ્સ

ઇટાલીમાં આરોગ્ય ખર્ચ: ઘર પર વધતો બોજ

એપ્રિલ 11, 2024

પક્ષીસંગ્રહી ચેતવણી: વાયરસ ઉત્ક્રાંતિ અને માનવ જોખમો વચ્ચે

એપ્રિલ 4, 2024

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સામે પીળો એક દિવસ

માર્ચ 28, 2024

સ્વાદુપિંડના કેન્સર સામેની લડતમાં આશા અને નવીનતા

માર્ચ 27, 2024

ડાયાફ્રેમેટિક થાકના ક્લિનિકલ સંકેતો એ શ્વસનની તકલીફ ધરાવતા દર્દીમાં શ્વસન નિષ્ફળતાની પ્રારંભિક ચેતવણી છે.

વેન્ટિલેટરી નિષ્ફળતા (હાયપરકેપનિયા) નું નિદાન

એનામેનેસિસ અને ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા એ દેખીતી રીતે નિદાનના પ્રથમ પગલાં છે.

જો પીએચ 7.2 થી નીચે આવે તો દર્દીને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

સારવાર

દર્દીને જરૂરી વેન્ટિલેટરી દર તેના ચયાપચય પર આધાર રાખે છે, તેમ છતાં

પુખ્ત વયના લોકોને સામાન્ય રીતે 8-15 શ્વસન ક્રિયાઓ/મિનિટની જરૂર પડે છે. જો કે, મોટાભાગના દર્દીઓમાં 2 અને 35 mmHg વચ્ચે PaCO45 મૂલ્યો જાળવવા માટે વેન્ટિલેશનમાં ફેરફાર કરવામાં આવે છે. અપવાદ સેરેબ્રલ એડીમા ધરાવતા દર્દી છે, જેમાં PaCO2 ની નીચી કિંમતો ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડવામાં ઉપયોગી સાબિત થઈ શકે છે.
બીજો અપવાદ એ છે કે લાંબા સમયથી ઊંચા PaCO મૂલ્યો ધરાવતા દર્દીઓ કે જેમાં યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો ઉદ્દેશ્ય pH ને સામાન્ય મર્યાદામાં પાછું લાવવાનો છે અને દર્દીના PCO2ને તેના બેઝલાઇન મૂલ્યોમાં પાછો લાવવાનો છે. જો ક્રોનિક હાયપોવેન્ટિલેશન અને CO2 રીટેન્શન ધરાવતા દર્દીને સામાન્ય PCO2 પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી જોરશોરથી વેન્ટિલેટેડ કરવામાં આવે છે, તો ટૂંકા ગાળામાં શ્વસન આલ્કલોસિસની સમસ્યા ઊભી થાય છે અને લાંબા ગાળે દર્દીને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનથી છૂટકારો મળે છે.

તાર્કિક દવાના ઓવરડોઝની સારવારમાં સામાન્ય ઉદ્દેશ્ય ઝેરના શોષણને અટકાવવાનો છે (ગેસ્ટ્રિક લેવેજ અથવા ઉત્તેજના ઉલટી રીફ્લેક્સ અને સક્રિય ચારકોલનો ઉપયોગ), દવાના ઉત્સર્જનને વધારવા (ડાયાલિસિસ) અને ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચયને રોકવા માટે (દા.ત. એસીટામિનોફેન ઓવરડોઝ માટે એસિટિલસિસ્ટીન એ પસંદગીનો મારણ છે).

શ્વસન નિષ્ફળતાના કારણને ઠીક કરવામાં આવે અને તબીબી રીતે સંબંધિત ક્લિનિકલ સ્થિતિ સ્થિર થાય કે તરત જ દર્દીને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનથી છોડાવવાનું શરૂ થઈ શકે છે.

ધાવણ છોડાવવામાં સફળતાની સતત સંભાવના હોય ત્યારે તે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં મદદ કરે છે.

વેન્ટિલેશનમાંથી દૂધ છોડાવવાનું ક્યારે શરૂ કરવું તે નક્કી કરવા માટે ચિકિત્સકોએ ઘણા પરિમાણોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, કારણ કે તેમાંથી કોઈપણ એક ગૂંચવણમાં મૂકે છે. પુખ્ત દર્દીઓમાં, 325 સીસીથી વધુના સ્વયંસ્ફુરિત ભરતીના જથ્થા અને 38 એક્ટ્સ/મિનિટથી ઓછા સ્વયંસ્ફુરિત શ્વસન દરનું સંયોજન દૂધ છોડાવવામાં સફળતાનું સારું સૂચક હોવાનું જણાય છે.

દૂધ છોડાવવામાં વપરાતી પદ્ધતિઓમાં IMV, પ્રેશર સપોર્ટ અને 'T' ટ્યુબનો સમાવેશ થાય છે.

આમાંની દરેક પદ્ધતિના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે, પરંતુ દરેક શક્ય તેટલી વહેલી તકે મોટાભાગના દર્દીઓને અસરકારક રીતે દૂધ છોડાવવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ.

દરેક પદ્ધતિ દર્દીની નજીકની દેખરેખ દરમિયાન નિયંત્રિત પરિસ્થિતિઓમાં વેન્ટિલેટરી સપોર્ટના ધીમે ધીમે ઘટાડા પર આધારિત છે.

છેલ્લે, જ્યારે ગળી જવાની રીફ્લેક્સ અકબંધ હોય અને એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબની જરૂર ન હોય ત્યારે એક્સટ્યુબેશન કરી શકાય છે.

દર્દીને યાંત્રિક સહાયની જરૂર ન પડે અથવા દૂધ છોડાવવાની નબળી સહનશીલતા (દા.ત. હ્રદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરમાં 20% ફેરફાર) દર્શાવવામાં ન આવે ત્યાં સુધી IMV થી ધાવણ છોડાવવાની પ્રક્રિયા દર મિનિટે શ્વસન ક્રિયાઓની સંખ્યાને થોડા કલાકોના અંતરાલ સુધી ઘટાડીને કરવામાં આવે છે.

IMV નો મુખ્ય ગેરલાભ એ સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ (13) દરમિયાન દર્દી પર લાદવામાં આવતા શ્વસન કાર્યમાં સંભવિત વધારો છે.

કામમાં આ વધારો મુખ્યત્વે માંગ વાલ્વ પર મૂકવામાં આવેલા અતિશય પ્રતિકારને કારણે છે. તાજેતરમાં વિકસિત વેન્ટિલેટર, જોકે, આ સમસ્યાને સુધારવાનો પ્રયાસ કરે છે.

પ્રેશર સપોર્ટ પ્રેરણા દરમિયાન પૂર્વનિર્ધારિત હકારાત્મક દબાણનું સંચાલન કરીને કૃત્રિમ સર્કિટના પ્રતિકાર દ્વારા લાદવામાં આવેલા કાર્યને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

પ્રેશર સપોર્ટ સાથે દૂધ છોડાવવા માટે દર્દીની ક્લિનિકલ સ્થિતિની સતત દેખરેખ સાથે ધીમે ધીમે દબાણના સમર્થનને ઘટાડવું જરૂરી છે.

એકવાર દર્દી નીચા સ્તરના દબાણને સહન કરી શકે છે (દા.ત. 5 સે.મી. H2O કરતાં ઓછું) વેન્ટિલેટરી સહાય બંધ કરી શકાય છે.

બીજી તરફ, ટી-ટ્યુબનું દૂધ છોડાવવું એ ટૂંકા ગાળા માટે યાંત્રિક વેન્ટિલેશનને સ્થગિત કરીને અને દર્દીને પૂર્વ-નિર્ધારિત FiO2 પર હવાના સતત પ્રવાહ હેઠળ મૂકીને કરવામાં આવે છે.

જે સમય દરમિયાન દર્દીને સ્વયંભૂ શ્વાસ લેવાની છૂટ આપવામાં આવે છે તે સમય ધીમે ધીમે ત્યાં સુધી લંબાવવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તણાવના સંકેતો દેખાય નહીં અથવા વિષયને ફરીથી યાંત્રિક વેન્ટિલેટરી સપોર્ટની જરૂર પડે.