ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આઘાત: સગર્ભા સ્ત્રીને કેવી રીતે બચાવવી
આઘાત અને ગર્ભાવસ્થા: EMS પ્રદાતાઓએ ઓળખવું જોઈએ કે જે સગર્ભા સ્ત્રીઓને ઈજા થઈ છે તેઓનું મૂલ્યાંકન ઈમરજન્સી રૂમમાં ચિકિત્સક દ્વારા કરવું જોઈએ.
જો સગર્ભા સ્ત્રીને આંચકા સંબંધિત કોઈ લક્ષણો હોય, તો ઉચ્ચ સાંદ્રતાવાળા ઓક્સિજનનું સંચાલન કરવું જોઈએ.
આઘાત અને ગર્ભાવસ્થા: ડાબી બાજુ રાખો!
ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓને તેમની ડાબી બાજુએ મૂકવી જોઈએ
- જો સગર્ભા દર્દીને એ સ્પાઇન બોર્ડ, દર્દી સંપૂર્ણપણે બોર્ડ પર સુરક્ષિત થઈ જાય પછી તેને ડાબી તરફ નમવું જોઈએ. ડાબી બાજુએ ઝુકાવ ગર્ભવતી ગર્ભાશયનું વજન સહેજ-જમણે-ઓફ-ધ-મિડલાઇન એરોટા અને ખાસ કરીને વેના કાવાથી દૂર કરે છે, જેમાં દિવાલની સ્નાયુ ઓછી હોય છે અને તે સંકોચન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.
- વેના કાવા સંકોચન → હૃદયની જમણી બાજુએ લોહીમાં ઘટાડો → ઓછું ઓક્સિજન (જમણું હૃદય) અને સ્ટ્રોકનું પ્રમાણ (ડાબું હૃદય) → માતાનું હાયપોટેન્શન → પ્લેસેન્ટામાં ઓક્સિજન ઓછું → ગર્ભ હાયપોક્સિયા → ગર્ભ તકલીફ.
સગર્ભા દર્દીની ઉબકા એ આઘાતની 'કેનરી ઇન ધ ખાણ' છે
જો પ્રસૂતિ દર્દીને ઉબકા આવવાનું શરૂ થાય, તો તમારે હાયપોટેન્શનની શંકા કરવી જોઈએ, આઘાતજનક રક્ત નુકશાનથી માંડીને તેની પીઠ પર સપાટ હોવા (વેના કાવા કમ્પ્રેશન) ને કારણે.
સગર્ભા દર્દીઓ તમામ પ્રકારના આઘાત સહન કરી શકે છે અને તે ખાસ કરીને પડી જવા અને શારીરિક શોષણ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.
ટ્રોમા ઇફેક્ટ્સ રોલ ડાઉનહિલ: ગર્ભના સ્વાસ્થ્ય પર અસરો
સગર્ભા માતાઓને થતા આઘાતની અસર ગર્ભના સ્વાસ્થ્ય પર પડી શકે છે.
સામાન્ય રીતે, સગર્ભા દર્દીઓ જે ફેરફારોમાંથી પસાર થાય છે તે આઘાત દરમિયાન મહત્વપૂર્ણ છે
- કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ફેરફારો અને
- જઠરાંત્રિય ગતિશીલતામાં ઘટાડો.
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર:
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ફેરફારોમાં ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં કુલ વેસ્ક્યુલર વોલ્યુમમાં વધારો અને માતાના હૃદયના ધબકારામાં વધારો શામેલ હોઈ શકે છે, જેના કારણે ત્રીજા-ત્રિમાસિક દર્દીમાં આંચકો શોધવાનું મુશ્કેલ બને છે.
ત્રીજી-ત્રિમાસિક ગર્ભનું કદ તેમની પીઠ પર સપાટ પડેલા સગર્ભા દર્દીઓમાં શિરાયુક્ત વળતરને અસર કરી શકે છે.
GI: જઠરાંત્રિય ગતિશીલતામાં ઘટાડો થવાનું જોખમ વધારે છે ઉલટી અને આઘાત પછી આકાંક્ષા.
ગર્ભની તકલીફ
હાયપોક્સિયા અથવા સગર્ભા માતાના હાયપોવોલેમિયા/આંચકાને કારણે ગર્ભની તકલીફ થઈ શકે છે.
એબ્રુપ્ટો પ્લેસેન્ટાઈ:
ગર્ભાશયની દિવાલથી પ્લેસેન્ટાને અલગ પાડવું એ સગર્ભા દર્દીમાં ઇજાની ગૂંચવણ હોઈ શકે છે અને તે પેટમાં દુખાવો અને ઘણીવાર યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ સાથે હાજર હોઈ શકે છે.
આ વિભાજન ગર્ભ મૃત્યુનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે.
ગર્ભાશયની દીવાલથી દૂર પ્લેસેન્ટલ/માતૃત્વ ઇન્ટરફેસ પરના શીરીંગને કારણે અસ્પષ્ટતા સાથે સંકળાયેલ આઘાતનું બળ છે.
ધમનીઓ વિક્ષેપિત છે અને રક્તસ્રાવ ઝડપી છે.
સગર્ભા દર્દીમાં ગર્ભની ઇજા ઘૂસી જવાના આઘાત, સીટ બેલ્ટથી ઇજા અને ઇજાના કારણે કાર્ડિયાક અરેસ્ટને કારણે પણ થઈ શકે છે.
પેટમાં કોઈપણ ઘૂસણખોરીની ઈજા (છરી, જીએસડબલ્યુ) ગર્ભને સામેલ હોવાનું માની લેવું જોઈએ.
સગર્ભા દર્દીને સંડોવતા આઘાતજનક ઘટનાઓ દરમિયાન, EMS પ્રદાતાઓએ યાદ રાખવું જોઈએ કે મૂલ્યાંકન કરવા માટે ખરેખર બે દર્દીઓ છે. જોકે…
માતૃત્વના આઘાતમાં ગર્ભ મૃત્યુનું સૌથી સામાન્ય કારણ માતાનું મૃત્યુ છે ("ઇનક્યુબેટર"નું મૃત્યુ).
તેથી, તમારું પ્રાથમિક ધ્યાન માતા છે.
સગર્ભા દર્દીઓમાં આંતરિક રક્ત નુકશાનનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે કારણ કે આંચકાના ચિહ્નો વારંવાર ઢંકાઈ જાય છે. આનો અર્થ એ છે કે આઘાતના ચિહ્નો સ્પષ્ટ થાય ત્યાં સુધીમાં, તમારો દર્દી દેખાય તેના કરતાં નીચેની તરફ આગળ વધે છે!
સગર્ભા સ્ત્રીમાં ટ્રોમા મેનેજમેન્ટ
EMS પ્રદાતાઓએ ગંભીર આઘાતના ચહેરામાં સગર્ભા દર્દીની આક્રમક સારવાર કરવી જોઈએ.
સ્થિરતા: શંકાસ્પદ સાથે ગર્ભવતી દર્દી કરોડરજ્જુ દર્દીને યોગ્ય રીતે સુરક્ષિત કર્યા પછી બોર્ડ ડાબી તરફ નમેલા સાથે, ઇજાને કરોડરજ્જુના લાંબા બોર્ડમાં સ્થિર કરવી જોઈએ.
યોનિમાર્ગ પરીક્ષા = હાથ બંધ! યોનિમાર્ગ પરીક્ષાની આવશ્યકતા આઘાતમાં સામેલ સગર્ભા દર્દીઓમાં હોઈ શકે છે, જો સૂચવવામાં આવે તો તાજ માટે તપાસો પરંતુ આ પ્રાપ્ત કરવાની સુવિધા પર શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે.
ક્ષેત્રમાં, યોનિમાર્ગ પરીક્ષા માટેનો એકમાત્ર સંકેત એ નક્કી કરવાનો છે કે બાળક ડિલિવરી કરી રહ્યું છે કે કેમ, અને તે સીધી તપાસ દ્વારા કરી શકાય છે.
ફન્ડલ હાઇટ: આઘાતમાં સામેલ સગર્ભા દર્દીના મૂલ્યાંકન દરમિયાન ગર્ભનું કદ (અઠવાડિયામાં ગર્ભાવસ્થાની ઉંમર) મહત્વપૂર્ણ છે પરંતુ ગર્ભનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે.
નીચેની ટીપ્સ ઉપયોગી છે, પરંતુ થોડી:
જો તમે ગર્ભવતી ગર્ભાશયને પેટ દ્વારા અનુભવી શકો છો, તો દર્દી ઓછામાં ઓછા તેના બીજા ત્રિમાસિકમાં (12 અઠવાડિયા અને તેનાથી વધુ) છે.
ગર્ભાશયની ટોચની બહિર્મુખતા (મૂળભૂત "ઊંચાઈ") 20 અઠવાડિયામાં (40 અઠવાડિયાની ગર્ભાવસ્થાના અડધા માર્ગે) નાભિ સુધી પહોંચે છે.
નાભિની ઉપર અથવા નીચે દરેક આંગળીની પહોળાઈ માટે, તમે ગર્ભાવસ્થાના એક અઠવાડિયાને ઉમેરી અથવા બાદ કરી શકો છો. જો કે, આ માત્ર 5 ફિંગરબ્રેડ્થની અંદર જ લાગુ પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો મૂળભૂત ઊંચાઈ નાભિની નીચે 2 આંગળીની પહોળાઈ હોય, તો તેણી સંભવતઃ 18 અઠવાડિયાની ગર્ભાવસ્થા (40માંથી) છે. જો 3 આંગળીની પહોળાઈ ઉપર…23 અઠવાડિયા. 15 અઠવાડિયાથી નીચે અને 25 અઠવાડિયાથી વધુ, અચોક્કસતા આ "અનુમાન"ને સંપૂર્ણપણે બિનઅસરકારક બનાવે છે. તમે નાભિ + 5 આંગળીઓની પહોળાઈ ઉપર એટલું જ કહી શકો છો કે તેણી તેના 3જી ત્રિમાસિકમાં છે.
જોડિયા આ સમગ્ર તેજસ્વી યોજનાને ફેંકી દેશે. જો તેણીને પ્રિનેટલ કેર હોય, તો તેણી જાણશે કે તેણીને એક કરતાં વધુ બાળક છે કે કેમ; જો તેણી પાસે નથી, તો કંઈપણ શક્ય છે!
વિશ્વના બચાવકર્તાઓનો રેડિયો? ઇમરજન્સી એક્સપોમાં રેડિયો ઇએમએસ બૂથની મુલાકાત લો
ABCs: સગર્ભા ઇજાના દર્દીઓના સંચાલન દરમિયાન, EMS પ્રદાતાઓએ જોઈએ
- વાયુમાર્ગનું સંચાલન કરો અને ઉલ્ટીની અપેક્ષા રાખો (સક્શન ઉપલબ્ધ છે),
- દ્વિપક્ષીય શ્વાસના અવાજો હાજર છે તેની ખાતરી કરો, નોન-રીબ્રેધર (100% SPO2) દ્વારા ઓક્સિજનનું સંચાલન કરીને ઓક્સિજનનું સ્તર ઊંચું રાખો અને જો શ્વાસ અપૂરતો હોય તો વેન્ટિલેશનમાં સહાય કરો
- પરિભ્રમણ અન્ય પુખ્ત દર્દીઓની જેમ જ સંચાલિત થવું જોઈએ.
પરિવહન
સગર્ભા ઇજાના દર્દીને તેમની ડાબી બાજુએ પરિવહન કરો.
સગર્ભા દર્દીને મોટા આઘાતની સ્થિતિમાં ALS ઇન્ટરસેપ્ટ અથવા એર તબીબી સંસાધનોનો વિચાર કરો.
સગર્ભા ટ્રોમા દર્દીના તોળાઈ રહેલા પરિવહનની વહેલી તકે ટ્રોમા સેન્ટરને જાણ કરો.
આ પણ વાંચો:
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
બ્લડ પ્રેશર: તે ક્યારે ઊંચું છે અને ક્યારે સામાન્ય છે?
કિશોરવર્ષમાં સ્લીપ એપનિયા સાથેના બાળકોમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર થઈ શકે છે
હાઈ બ્લડ પ્રેશર: હાઈપરટેન્શનના જોખમો શું છે અને દવાનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો જોઈએ?
એમ્બ્યુલન્સમાં પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન: દર્દીઓના સ્ટે ટાઇમ્સમાં વધારો, આવશ્યક ઉત્તમતાના જવાબો
ગર્ભાવસ્થા માટે અનન્ય અને આઘાતજનક બાબતો
ગર્ભવતી ટ્રોમા પેશન્ટના વ્યવસ્થાપન માટેની માર્ગદર્શિકા
આઘાત સાથે સગર્ભા સ્ત્રીને યોગ્ય કટોકટી તબીબી સંભાળ કેવી રીતે પ્રદાન કરવી?
ગર્ભાવસ્થા: રક્ત પરીક્ષણ પ્રારંભિક પ્રિક્લેમ્પસિયા ચેતવણી ચિહ્નોની આગાહી કરી શકે છે, અભ્યાસ કહે છે