Intubacija: što je to, kada se provodi i koji su rizici povezani s postupkom

By Cristiano Antonino On Veljače 28, 2023

Intubacija je postupak koji može pomoći u spašavanju života kada netko ne može disati

Liječnik koristi laringoskop za provođenje endotrahealnog tubusa (ETT) u usta ili nos, govornu kutiju, zatim u dušnik.

Cijev drži dišne putove otvorenima kako bi zrak mogao doći do pluća. Intubacija se obično izvodi u bolnici tijekom hitnog slučaja ili prije operacije.

Što je intubacija?

Intubacija je proces u kojem pružatelj zdravstvene skrbi umetne cijev kroz usta ili nos osobe, a zatim u dušnik (dišni put/dušnik).

Cijev drži dušnik otvorenim tako da zrak može proći.

Cijev se može spojiti na stroj koji isporučuje zrak ili kisik.

Intubacija se također naziva trahealna intubacija ili endotrahealna intubacija.

Zašto bi osoba morala biti intubirana?

Intubacija je neophodna kada su vam dišni putovi blokirani ili oštećeni ili kada ne možete disati spontano.

Neka uobičajena stanja koja mogu dovesti do intubacije uključuju:

Opstrukcija dišnih putova (nešto se uhvatilo u dišnim putovima, blokirajući protok zraka).
Srčani zastoj (iznenadni gubitak funkcije srca).
Ozljeda ili trauma na vašem vrat, abdomena ili prsnog koša koji utječe na dišne putove.
Gubitak svijesti ili niska razina svijesti, zbog čega osoba može izgubiti kontrolu nad dišnim putovima.
Potreba za operacijom zbog koje nećete moći samostalno disati.
Zatajenje disanja (disanja) ili apneja (privremeni prekid disanja).
Rizik od aspiracije (udisanje predmeta ili tvari poput hrane, povraćati ili krvi).
Koja je razlika između biti intubiran i biti na respiratoru?
Biti intubiran i biti na respiratoru povezani su, ali nisu potpuno isti.

Intubacija je proces umetanja endotrahealnog tubusa (ETT) u dišni put (dušnik)

Cijev se zatim spaja na uređaj koji isporučuje zrak.

Uređaj može biti vrećica koju pružatelj zdravstvenih usluga stišće kako bi gurnuo zrak u vaše tijelo ili uređaj može biti ventilator, koji je stroj koji upuhuje kisik u vaše dišne puteve i pluća.

Ponekad ventilator dovodi zrak kroz masku, a ne kroz cijev.

Koga ne treba intubirati?

U nekim slučajevima, pružatelji zdravstvenih usluga mogu odlučiti da nije sigurno intubirati, primjerice kada postoji ozbiljna trauma dišnog puta ili prepreka koja blokira sigurno postavljanje cijevi.

U takvim slučajevima, pružatelji zdravstvenih usluga mogu odlučiti kirurški otvoriti dišni put kroz vaše grlo na dnu vrata.

Ovo je poznato kao traheostomija.

Kada imate endotrahealni tubus na mjestu dulje od nekoliko dana ili se očekuje da ćete ga imati tjednima, često je potrebna traheostomija.

Što se događa tijekom endotrahealne intubacije?

Većina postupaka intubacije događa se u bolnici. Ponekad osoblje hitne medicinske službe (EMS) intubira ljude izvan bolničkog okruženja.

Tijekom postupka, pružatelji zdravstvenih usluga će:

Umetnite IV iglu u ruku.
Dajte lijekove kroz IV kako bi vas uspavali i spriječili bol tijekom postupka (anestezija).
Stavite masku s kisikom preko nosa i usta kako biste tijelu dali malo više kisika.
Skinite masku.
Zabacite glavu unazad i umetnite laringoskop u usta (ili ponekad u nos kada je potrebno). Alat ima ručku, svjetla i tupu oštricu, koji pomažu pružatelju zdravstvenih usluga pri vođenju trahealne cijevi.
Pomaknite alat prema stražnjoj strani usta, izbjegavajući zube.
Podignite epiglotis, preklop tkiva koji visi u stražnjem dijelu usta kako bi zaštitio vaš grkljan (glasovnicu).
Gurnite vrh laringoskopa u grkljan, a zatim u dušnik.
Napuhnite mali balon oko endotrahealnog tubusa kako biste bili sigurni da ostaje na mjestu u dušniku i da sav zrak koji se daje kroz tubus dođe do pluća.
Uklonite laringoskop.
Postavite traku sa strane usta ili remen oko glave kako bi trahealna cijev ostala na mjestu.
Testirajte je li cijev na pravom mjestu. To se može učiniti snimanjem rendgenske snimke ili istiskivanjem zraka kroz vrećicu u cijev i osluškivanjem zvukova disanja.

Može li osoba govoriti ili jesti kada je intubirana?

Endotrahealni tubus prolazi kroz glasnice, tako da nećete moći govoriti.

Također, ne možete gutati kada ste intubirani, pa ne možete jesti ni piti.

Ovisno o tome koliko dugo ćete biti intubirani, vaši pružatelji zdravstvenih usluga mogu vam dati prehranu kroz IV ili IV tekućine ili kroz odvojenu tanku cjevčicu umetnutu u usta ili nos koja završava u želucu ili tankom crijevu.

Kako se trahealni tubus uklanja tijekom ekstubacije?

Kada pružatelji zdravstvenih usluga odluče da je sigurno ukloniti cijev, uklonit će je.

Ovo je jednostavan proces koji se zove ekstubacija.

Oni će:

Uklonite traku ili remen koji drži cijev na mjestu.
Koristite uređaj za usisavanje kako biste uklonili sve ostatke u dišnim putovima.
Ispuhnite balon unutar dušnika.
Reći vam da duboko udahnete, zatim nakašljete ili izdahnete dok izvlače cijev.
Grlo bi vas moglo boljeti nekoliko dana nakon ekstubacije i mogli biste imati problema s govorom.

Koji su rizici intubacije?

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Intubacija je uobičajen i općenito siguran postupak koji može spasiti nečiji život.

Većina ljudi se od nje oporavi za nekoliko sati ili dana, no mogu se pojaviti neke rijetke komplikacije:

Aspiracija: Kada je osoba intubirana, može udahnuti povraćani sadržaj, krv ili druge tekućine.
Endobronhijalna intubacija: trahealna cijev može ići niz jedan od dva bronha, par cijevi koje povezuju vaš dušnik s plućima. Ovo se također naziva intubacija glavnog debla.
Intubacija jednjaka: Ako cijev uđe u vaš jednjak (cijev za hranu) umjesto u dušnik, može rezultirati oštećenjem mozga ili čak smrću ako se ne prepozna dovoljno brzo.
Neuspjeh u osiguravanju dišnih putova: Kada intubacija ne funkcionira, pružatelji zdravstvenih usluga možda neće moći liječiti osobu.
Infekcije: Ljudi koji su bili intubirani mogu razviti infekcije, poput infekcije sinusa.
Ozljeda: Postupak može potencijalno ozlijediti vaša usta, zube, jezik, glasnice ili dišne puteve. Ozljeda može dovesti do krvarenja ili otekline.
Problemi s izlaskom iz anestezije: Većina ljudi se dobro oporavlja od anestezije, ali neki imaju problema s buđenjem ili imaju hitne medicinske slučajeve.
Tenzijski pneumotoraks: Kada zrak ostane zarobljen u prsnoj šupljini, to može uzrokovati kolaps pluća.

Endotrahealna intubacija je medicinski postupak koji može pomoći u spašavanju života kada netko ne može disati.

Cijev drži dušnik otvorenim kako bi zrak mogao doći do pluća.

Intubacija se obično izvodi u bolnici tijekom hitnog slučaja ili prije operacije.