Vaginizmus: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

By Cristiano Antonino On 12. június 2023.

A vaginizmus egy kondicionált reakció, amely valószínűleg a fájdalom és a félelem és a hüvelybe való behatolási kísérletek vagy akár csak a behatolási fantázia összekapcsolódásából ered.

Az eredeti negatív inger fizikai vagy pszichológiai fájdalom lehetett szorongás.

A fájdalmas állapot egyes esetekben még fennállhat, más esetekben azonban nem észlelhető.

Anatómiailag a hüvelyi nő nemi szervei normálisak

A vaginizmus esetén azonban a behatolás megkísérlésekor a hüvelybe jutás annyira beszűkül, hogy a nemi érintkezés lehetetlen, sőt gyakran altatásban kell hüvelyi vizsgálatokat is végezni.

A vaginismus tünetei

Ez az állapot a hüvelyi hozzáférést körülvevő izmok akaratlan görcsének köszönhető, amely akkor jelentkezik, amikor megpróbálnak valamilyen tárgyat a hüvelybe juttatni.

Egyes nőknél még az a gondolat is, hogy valamit a hüvelybe helyeznek, izomgörcsöt okozhat.

A vaginizmusban az összehúzódás változhat az enyhe formától, amely némi feszültséget és kényelmetlenséget okoz, a súlyos formákig, amelyek akadályozzák a behatolást.

A hüvelyi hozzáférés primer görcsén kívül a vaginizmusban szenvedő betegeknek általában a közösülés és a hüvelyi behatolás fóbiái is vannak.

Ez a fóbiás vonakodás frusztrálóvá és fájdalmassá teszi a közösülési kísérleteket.

A behatolási fóbia gyakran az elsődleges vaginizmus másodlagos reakciója, de néha megelőzheti és elsődleges reakció is lehet.

A vaginizmus típusai

Egy nő tartós vaginismusban szenvedhet, ha ez a diszfunkció a szexuális tevékenység kezdetétől jelen van.

Ezzel szemben, ha a rendellenesség egy normális működési időszak után alakult ki, vaginizmust szereznek.

Továbbá ez a diszfunkció lehet szituációs (ha csak egy bizonyos típusú stimulációnál, bizonyos helyzetekben és bizonyos partnereknél jelentkezik) vagy általános (ha mindig előfordul, függetlenül a helyzettől, a stimuláció típusától és a partnertől).

Szexualitás és vaginizmus

Sok vaginizmusban szenvedő nő szexuálisan érzékeny és orgazmusra képes a csikló stimulálásával, élvezetet szerezhet az erotikus játékból, és addig kereshet szexuális kapcsolatot, amíg mindez közösüléshez nem vezet.

Ez az állapot katasztrofális pszichológiai hatással lehet nemcsak a nőre, hanem a partnerre is.

A partner behatoló erőfeszítései amellett, hogy súlyos fizikai fájdalmat okoznak a nőnek, megijeszthetik, megalázhatják és frusztrálhatják ezeket a próbálkozásokat.

Ezenkívül az ismétlődő kudarcok az elégtelenség érzését váltják ki, amely magából a vaginizmusból ered.

A fájdalmas élményekkel való szembenézés elkerülése érdekében a pár gyakran kerüli a szexuális találkozást.

A vaginismus okai

Egészségi állapot

A kismedencei szervek bármely olyan patológiája, amely egyidejűleg fájdalmassá teszi a behatolást vagy a szexuális érintkezést, vagy amely korábban fájdalmat okozott, megalapozhatja a hüvelyi reakció kialakulását.

A vaginizmus okaként leggyakrabban említett fizikai tényezők közé tartozik a szűzhártya túlzott merevsége, fájdalmas szűzhártya-maradványok, az endometriózis, a medence gyulladásos betegségei, a szenilis hüvelysorvadás, a kismedencei daganatok stb.

Nyilvánvalóan, ha továbbra is a helyi patológia okozza a fájdalmat a szexuális együttlét során, akkor a beteg kóros állapotának gyógyításával vagy javításával kell kezdeni, ha a vaginizmus terápia jó kimenetele kívánatos.

Pszichológiai és szociális tényezők

A vaginizmust sokkal gyakrabban különféle pszichológiai és szociális tényezők okozzák:

szigorúan vallásos nevelés
nem megfelelő szexuális információ (a torz, homályos információ kényelmetlenséget és szégyenérzetet kelthet)
partner merevedési zavara
a bántalmazás pszichológiai következményei

Általában a szexuális érintkezéssel vagy a hüvelybe való behatolással kapcsolatos negatív ingerek felelősek lehetnek e reakcióért.

Ez függetlenül attól, hogy a negatív esetlegesség valós vagy képzeletbeli, és hogy a beteg tudatában van-e ennek vagy sem.

A tényezők tehát sokfélék lehetnek, de a közvetlen ok sajátos: a vaginizmus akkor fordul elő, ha a hüvelybe való behatolás aktusához vagy akár csak a róla alkotott mentális képhez negatív esetlegesség társul.

Végül a stressz, a szorongás, a depresszió, az alacsony önértékelés és a túlzott kontroll/pihenési nehézség szintén a rendellenességre hajlamosító tényezők.

Vaginizmus kezelés

A vaginizmus kezelésének elsődleges célja a rendellenesség közvetlen okának, a kondicionált reakciónak a módosítása.

A kezelés a hüvelybemeneti izomzat akaratlan görcsének fokozatos megszüntetéséből áll.

Mielőtt azonban ezt a célt elérhetnénk, pszichoterápiás eljárásokkal el kell távolítani a hüvelyi behatolástól való fóbiás vonakodást.

Különösen a klasszikus módszertan szerint a görcs kondicionált válaszának kioltására szolgáló eljárás magában foglalhatja növekvő méretű tágítók használatát.

Ezeket fokozatosan, a beteg, a nőgyógyász, a nő vagy partnere felügyelete mellett juttatják be a hüvelybe.