Hópur sjúkraliðs og maki færði slasaðan karlmann á sjúkrahúsi á bráðamóttöku.

Neyðartilvik við ofkælingu: hvernig á að grípa inn í sjúklinginn

By Cristiano Antonino On Febrúar 9, 2023

Loftslagsbreytingar og hamfarastjórnun hafa aukið mikilvægi samskiptareglna sem tengjast neyðartilvikum vegna ofkælingar, sem björgunarmaðurinn verður að þekkja einnig til að stjórna daglegu lífi

Reyndar er þekking á aðferðum við ofkælingu ekki óþörf, miðað við viðkvæma íbúahópa sem þurfa að takast á við harðsperrur kulda í öllum heimshlutum.

Hvað er ofkæling?

Ofkæling er alvarlegt sjúkdómsástand þar sem líkaminn tapar hita hraðar en hann skapar.

Meðalhiti í hvíld er 98.6 ºF (37 °C), og ef kjarnahiti líkamans fer undir 95 ºF, kemur ofkæling fram.

Þar sem líkamshitinn helst undir 95 ºF (35 °C) eða heldur áfram að lækka, mun líkaminn byrja að loka ólíffærum til að halda kjarnanum heitum.

Ef þau eru ómeðhöndluð munu lífsnauðsynlegu líffærin lokast, sem leiðir til hjartastopps og dauða.

Hverjar eru orsakir og einkenni ofkælingar?

Ofkæling er venjulega af völdum þegar einstaklingur hefur langvarandi útsetningu fyrir mjög köldu umhverfi í langan tíma.

Í köldu hitastigi getur ofkæling komið fram innan nokkurra mínútna.

Hins vegar getur það einnig gerst þegar einstaklingur verður fyrir vægum köldum aðstæðum, svo sem vatni undir 70°F (21°C).

Kalt vatn getur verið mjög algeng og banvæn orsök ofkælingar þar sem vatn getur fljótt leitt hita frá líkamanum.

Besta vörnin gegn ofkælingu í köldu umhverfi er að takmarka magn af óvarinni húð.

Hvenær á að hringja í neyðarnúmer

Ofkæling er auðvelt að bera kennsl á; þó getur verið erfiðara að ganga úr skugga um alvarleika ofkælingar.

Áhrifaríkasta leiðin til að meta alvarleika ofkælingar einstaklings er að athuga andlega stöðu hans.

Jafnvel á fyrstu stigum geta sjúklingar orðið ruglaðir eða ekki svarað.

Á síðari stigum ofkælingar getur sjúklingurinn farið að fara úr fötum sem eykur hitatapið.

Þetta er nefnt mótsagnakennd afklæðning, sem venjulega á sér stað við miðlungsmikla og alvarlega ofkælingu, þar sem einstaklingurinn verður enn frekar ráðvilltur og ruglaður.

Eftir því sem ofkæling verður alvarlegri getur það orðið krefjandi að meta lífsmörk.

Athugaðu blóðsykursgildi, þar sem skjálfti getur valdið því að glúkósa er notað hraðar.

Þegar púls sjúklings er athugað er mikilvægt að vera vandaður og taka tíma.

Lækkaður hitastig líkamans veldur æðasamdrætti, sem gerir púlsinn minna áberandi og erfiðara að greina hann.

Taktu 30 sekúndur til eina mínútu til að finna púlsinn.

Ef einstaklingur er með líkamshita undir 95 ºF (35 ºC) getur það valdið neyðartilvikum og tafarlaus læknishjálp gæti þurft.

Ef ekki er hægt að mæla hitastig, væri skelfilegasta einkennin að andleg staða einstaklings rýrni. Ef einstaklingur er með skjálfta, kalt, víkkað sjáöldur, stífir vöðvar, hægur öndun eða hægur hjartsláttur, geta þessi einkenni einnig valdið tafarlausri læknishjálp.

Ef læknishjálp er ekki tiltæk er besta ráðið að fjarlægja þig úr köldu umhverfinu og hefja meðferð.

Hvernig á að meðhöndla ofkælingu

Þú þarft að endurheimta kjarnahita sjúklingsins til að berjast gegn ofkælingu.

Fyrsta skrefið til að meðhöndla ofkælingu er alltaf að fjarlægja sjúklinginn úr köldu umhverfinu.

Þetta felur í sér að fjarlægja blaut föt, þurrka húðina og hylja sjúklinginn í teppi eða nota hitapakka í handarkrika og á nára og kvið, auk heits IV vökva til að byrja að mynda hita.

Þar sem hjartað er í hættu á að fá illkynja hjartslátt, ætti það ekki að verða fyrir óþarfa streitu.

Forðastu að hreyfa sjúklinginn eins mikið og mögulegt er og einbeittu þér að því að mynda hita fyrir líkama sjúklingsins.

Hvernig meðhöndla EMT og sjúkraliðar ofkælingu í Bandaríkjunum?

EMTs og sjúkraliðar verða að hafa viðeigandi þjálfun og búnaður til að meðhöndla ofkælingu með góðum árangri.

Væga ofkælingu er oft hægt að meðhöndla með óvirkri hlýnun; einfaldlega að hylja sjúklinginn með teppi, einangra þau frá köldu umhverfi og útvega heitan drykk getur hjálpað til við að endurheimta kjarnahita sjúklings.

Vanalega þarf flóknari búnað til að endurheimta réttan kjarnahita í alvarlegum tilfellum.

Ein áhrifarík lausn til að endurheimta hitastig líkamans getur verið endurhitun blóðs.

Blóð sjúklings er dregið, hitað í blóðskilunarvél og síðan sett aftur í líkamann.

Fyrir skráða EMT sem ekki hafa aðgang að blóðskilunarvél, er endurhitun öndunarvegar tækni sem getur hjálpað til við að hita upp kjarnahita sjúklings.

Endurhitun öndunarvegar notar raka súrefnisgrímu eða nefslöngu sem hefur verið hituð til að hækka líkamshita.

Hver eru nokkur af nauðsynlegum verkfærum sem sjúkraflutningamenn og sjúkraliðar þurfa til að greina og meðhöndla ofkælingu

Fyrst og fremst ætti vel undirbúin EMT að hafa hitamæli til að fylgjast með hitastigi sjúklingsins. Framhjá grunnbúnaðinum sem þarf til að fylgjast með sjúklingnum er gagnlegur búnaður til að meðhöndla ofkælingu á vettvangi:
Hitamælir: Til að mæla líkamshita.
Blóðþrýstingsgalli: Til að fylgjast með blóðþrýstingi, sem getur lækkað hjá sjúklingum með ofkælingu.
Súrefnisgrímur: Til að veita viðbótar súrefni, sem oft er þörf fyrir sjúklinga með ofkælingu sem eiga erfitt með að anda.
IV vökvar: Til að koma í stað vökva sem tapast vegna kulda og til að hjálpa til við að hita líkamann innan frá og út.
Hitateppi: Til að hita sjúklinginn og koma í veg fyrir frekara hitatap.
Vöktunarbúnaður: Til að fylgjast með hjartslætti sjúklings, öndun og öðrum lífsmörkum.
Bár: Til að flytja sjúklinginn á öruggan og þægilegan hátt á sjúkrahús.
Lyf: Til að meðhöndla tengda sjúkdóma eða fylgikvilla, svo sem verki, kvíða eða hjartavandamál.
Að ganga úr skugga um að settið þitt sé búið grunnatriðum til að meðhöndla ofkælingu getur þýtt muninn á lífi og dauða fyrir sjúklinga þína.

EMT svarþjálfun fyrir ofkælingu

EMT þjálfun undirbýr einstaklinga til að bregðast við ýmsum neyðartilvikum, þar með talið hjartaáföllum eins og hjartaáföllum, áföllum eins og beinbrotum, liðfærslum, sárum og neyðarástandi í umhverfinu eins og ástandi sem stafar af útsetningu fyrir hættulegum efnum, miklum hita og öðrum umhverfisþáttum.

EMT þjálfun felur í sér kennslufræðilega og praktíska hluti, þar sem einstaklingar læra að meta sjúklinga, koma á stöðugleika og flytja þá á öruggan hátt á sjúkrahúsið.

EMTs eru einnig þjálfaðir í sýkingavörnum, samskiptum og siðferðilegum og lagalegum sjónarmiðum.

EMTS þarf að halda áfram menntun sinni og þjálfun til að vera uppfærð um nýjustu tækni og tækni í bráðalækningum.

Hvernig á að forðast/fyrirbyggja ofkælingu

Hægt er að forðast ofkælingu jafnvel í köldu umhverfi með því að einangra líkamann frá kaldara útiloftinu.

Með því að endurræsa líkamshita og draga úr magni óvarinnar húðar getur dregið verulega úr líkum á ofkælingu jafnvel á köldu umhverfi í langan tíma.

Ofkæling er algengt og hugsanlega banvænt ástand.

Svipaðir Innlegg

Heilbrigðisútgjöld á Ítalíu: vaxandi álag á heimilin

Apríl 11, 2024

Aviary Alert: Milli vírusþróunar og mannlegrar áhættu

Apríl 4, 2024

Dagur í gulu gegn endómetríósu

Mar 28, 2024

Von og nýsköpun í baráttunni gegn briskrabbameini

Mar 27, 2024

Sem EMT eða Paramedic, að bera kennsl á og vera fær um að meðhöndla ofkælingu er nauðsyn.

Ofkæling getur stafað af stuttri útsetningu fyrir miklum hita eða langvarandi útsetningu fyrir vægu hitastigi.

Grunnmeðferð við ofkælingu felur í sér að hita líkamann upp í eðlilegt hitastig til að koma í veg fyrir frekari skemmdir.

Teppi og heitur drykkur getur hjálpað í mörgum vægum tilfellum, en í öllum tilfellum er alltaf þörf á skjótri og skilvirkri umönnun sjúklings til að koma í veg fyrir að ofkæling hans verði alvarlegri.