Sjúklingurinn er slæmur gaurinn - Sjúkraflutningamaður sendur fyrir tvöfalt sting
Sjúkraliðar, hjartalæknar, hjúkrunarfræðingar og heilsugæslulæknar hafa almennt eitt markmið: bjarga lífi annarra. En það getur gerst að fólkið sem þú ert að reyna að bjarga er ekki það sem það virðist. Hér er saga sjúkraliða, sem uppgötvar að sjúklingur er morðinginn meðan á sendingu sjúkrabíls stendur.
Söguhetjan okkar er hjúkrunarfræðingur in Ontario og hún varð að lenda í mjög óþægilegum aðstæðum. Eftir an sjúkrabíl senda, þú kemur á tvöfalt stungustað og sjúklingurinn þinn reynist morðinginn. Neyðarlæknisþjónusta verður að eiga við margar hættulegar og erfiðar aðstæður. #AMBULANSINN! samfélag byrjaði árið 2016 við að greina nokkur tilvik. Þetta er # Crimefriday saga til að læra betur hvernig á að bjarga líkama þínum, teymi þínu og sjúkrabíl frá „slæmum degi á skrifstofunni“!
Málið: Tvöfalt stungið - Sjúkraflutningamenn og sjúkralæknirinn gerir sér grein fyrir að sjúklingur hans er morðinginn
„Þetta var sólríkur dagur í maí 2008, við vorum með gluggana opna í sjúkrabíl, það var hádegismatur og félagi minn og ég ákváðum hvað við vildum borða í hádeginu þegar við vorum send til stingandi.
Við vorum annað sjúkrabíl svara vegna þess að það voru 3 sjúklingar og lögreglu voru þegar á vettvangi. Þegar við keyrðum upp á svæðið var það bara hrein læti með fólk að hlaupa alls staðar. Við lögðum sjúkrabílnum okkar fyrir framan barnagæsla á þessu svæði sem hafði um það bil 15 lítil fyrirtæki í því.
Sjúkrabíl okkar var ekki einu sinni hætt en við vorum beint að ganga um 40 fætur til sjúklinga okkar.
Þegar ég gekk hratt við 20 ára karlkyns sjúklinginn, fór ég í líkama sem liggur á jörðu niðri í a gult teppi, seinna lærði ég að það var 50 ára gamall kona. Ég hélt áfram á leiðinni og fór með lögregluútboð CPR á 55 ára karlkyns sjúklingi. Lögreglaútboðið var þakið blóðinu og hafði nei búnaður með honum var hann sjálfur sjálfur. Hann leit hræddur þegar hann hafði smá stund þegar hann sá okkur en þegar við höldum áfram, varð hann hræddur aftur.
Hér í Ontario, höfum við triage kerfið sem leiðir okkur til að yfirgefa þá sem eru "Vital Signs Absent" þar til síðustu sjúklingar eru meðhöndlaðir og að fyrstu sjúkrabíl áhöfnin á vettvangi myndi leiða alla aðra sjúkrabíl áhafnir og úthluta þeim sjúklingi sínum sem þeir bera ábyrgð á.
Þegar ég nálgaðist sjúklinginn okkar gat ég séð að karlmaðurinn blæddi mikið frá honum háls og lögreglumaður hafði berar hendur yfir sárið. Sami lögregluþjónn varaði mig við að fara varlega þar sem sjúklingurinn var nýbúinn að taka á móti honum. Við fætur yfirmannsins og sjúklinginn var a hníf með blað um 8 "að lengd, sem liðsforinginn sparkaði því til hliðar svo ég gæti sett búnaðinn minn niður. Ég setti mig mænuvökva rétt undir sjúklingnum svo liðsforinginn gæti lagt sjúklinginn rétt á hryggjarliðið.
Samstarfsmaður minn byrjaði að tryggja sjúklingnum að mænuplötunni meðan ég sótti þrýstingur í hálsasár og fáðu atburðasögu. Mér var sagt að hann væri stunginn í hálsinn. Við hleyptum honum inn í sjúkrabílinn, tilkynntum lögreglunni að við förum af vettvangi, staðfestum að hann hafi verið leitað og beðið um fylgdarliði (lögreglufulltrúi til liðs við okkur í sjúkrabílnum). “
Sjúkraflutningamenn fyrir tvöfalt stungið: flutninginn
„Allt þetta tók minna en 10 mínútur. Á leiðinni á sjúkrahús, komst ég að því Sjúklingur minn var "slæmur strákur" sem stakk og drap aldraða par og síðan sneri hnífnum sjálfum sér. Lögreglustofan hafði miklu meiri upplýsingar en þau deildu með okkur. Sjúklingurinn spurði mig ítrekað hvort hann væri að deyja eða ég ætti betur að láta hann deyja. Sjúklingurinn fylgdi síðan spurningum með ýmsum ógnum við mig og fjölskyldu mína.
Hann ætlaði að koma til að finna mig og drepa mig eða fjölskyldu mína. Ég var á bak við sjúkrabílinn með sjúklingnum, félagi minn var að aka sjúkrabílnum svo að enginn gat heyrt þessar ógnir í átt að mér.
Ótturinn við mig settist í einu og ég flutti umönnun á sjúkrahúsinu, gaf þeim skýrslu mína og hlustaði á lögregluna útskýra allar upplýsingar sem hann átti.
Ég áttaði mig á fljótlega að þessi sjúklingur gæti auðveldlega ráðist á maka minn og sjálfan mig, þar sem hann var ekki leitað á vettvangi til að staðfesta að hann hefði engin önnur vopn, hann hafði langa og mikla sögu með lögreglunni þar sem ofbeldi. Árás hans á hina tvo sjúklingana á vettvangi var órökstudd og af handahófi. “
Sjúkraflutning fyrir tvöfalt stungið: greiningin
Ég verð að byrja þennan hluta verkefnisins með því að fullyrða ýmislegt sem vel var gert. Í Ontario höfum við „meginreglu“ þegar um er að ræða áfalla sjúklinga, það er vísað til sem „gullna stundarinnar“. Það sem þetta þýðir í grundvallaratriðum er að áfalla sjúklingar þurfa að vera í endanlegri umönnun innan 60 mínútna. Fyrir sjúkraliðinu, markmið okkar er að vera utan vettvangs og farsíma á sjúkrahúsið innan 10 mín. Við vorum vel í þeirri meginreglu. Við veitum einnig sjúklingnum hæsta stigi prehospital umönnun í boði. Við komum í veg fyrir dauða og frekar Meiðsli.
Það sem hægt er að bæta við er samskipti. The lögreglumenn á vettvangi gæti hafa veitt okkur meiri upplýsingar og upplýsingar um atburðinn og hvernig sjúklingurinn varð slasaður. Lögreglumenn ættu að hafa leitað sjúklingsins betur og þeir ættu að hafa sótt á bak við sjúkrabílinn með mér til að tryggja öryggi, sérstaklega þegar þeir voru beðnir um það.
Á næstu vikum eftir þetta ástand voru nokkrir debriefings þar á meðal margar stofnanir og öll stig frá hverri stofnun. Stefnumótun var endurskoðað og þjálfun var veitt til að tryggja að lögreglan fylgdi hættulegum sjúklingum og veitti frekari upplýsingar í slíkum aðstæðum við aðstæður. Það var einnig einhver þjálfun lokið á sjálfsvörn og hvernig á að vernda okkur.
Nokkrum árum seinna hefur þessi sjúkrabílstungu loksins þróað samráðsráðgjafar / stuðningsverkefni fyrir sjúklingar sem upplifa aðstæður sem þeir eru í erfiðleikum með. Ég þurfti að finna mig faglega til að tala við til að takast á við tilfinningarnar sem ég átti. Enginn fyrir sjúkrabílinn aðstoðaði þetta mál, en ég spurði hvorki né sagði einhver um þetta heldur.
Þetta símtal var ein eina símtalið sem ég get sagt satt að segja að ég hafði martraðir og flashbacks um. Sjúklingurinn hræddi mig sannarlega með hótunum sínum gagnvart sjálfum mér og fjölskyldu minni. Þegar ég var kallaður til að bera vitni gegn honum var það eitt það erfiðasta sem ég hef þurft að gera, að horfast í augu við hann og vita hvað hann hafði gert í lífi svo margra. “