Coronarografia: in cosa consiste l’esame dell’ angiografia coronarica

da Cristiano Antonino il Mag 20, 2023

L’angiografia coronarica (o coronarografia) è un test utilizzato per scoprire quanto restringimento c’è nelle arterie. Scopri cosa aspettarti e quando potresti ricevere uno stent

Che cos’è la coronarografia e come viene eseguita?

L’angiografia è un test di imaging che utilizza i raggi X per visualizzare i vasi sanguigni del corpo.

I raggi X forniti da un’angiografia sono chiamati angiogrammi.

Questo test viene utilizzato per studiare arterie o vene strette, bloccate, allargate o malformate in molte parti del corpo, inclusi cervello, cuore, addome e gambe.

Un angiogramma coronarico è una radiografia delle arterie nel cuore.

Questo mostra l’estensione e la gravità di qualsiasi malattia cardiaca e può aiutarti a capire come funziona il tuo cuore.

Con queste informazioni, tu e il tuo medico potete parlare delle opzioni di trattamento.

Questi possono includere angioplastica (stent), intervento chirurgico di innesto di bypass o farmaci.

Cosa succede durante una coronarografia?

Per creare le immagini a raggi X, il medico inietterà un colorante liquido attraverso un tubo sottile e flessibile, chiamato catetere.

Il medico inserisce il catetere nell’arteria desiderata da un punto di accesso.

Il punto di accesso è solitamente nel braccio, ma può anche essere nell’inguine.

Il colorante rende il sangue che scorre all’interno dei vasi sanguigni visibile su una radiografia e mostra qualsiasi area ristretta o bloccata nel vaso sanguigno.

Il colorante viene successivamente eliminato dal corpo attraverso i reni e l’urina.

Quanto dura un’angiografia?

Puoi aspettarti che il test duri mezz’ora, anche se a volte può richiedere più tempo.

Durante la procedura, sarai monitorato da un cardiofrequenzimetro che registra la frequenza cardiaca e il ritmo.

Se ti senti male o provi disagio in qualsiasi momento, dovresti dirlo a un membro del personale ospedaliero.

Se ti viene inserito uno stent (angioplastica) durante l’angiografia, ci vorrà un po’ più di tempo.

Quando posso tornare a casa dopo l’angiografia?

Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per diverse ore o durante la notte dopo la procedura.

È possibile che ti venga chiesto di bere liquidi per prevenire la disidratazione e eliminare la tintura dai reni.

Prima di andare a casa, un’infermiera ti insegnerà come controllare il sito per sanguinamento e spiegherà cosa fare se ciò accade.

Se l’inguine era il sito utilizzato, potrebbe essere chiesto di evitare di sollevare carichi pesanti e sforzarsi per una settimana per prevenire il sanguinamento.

Rischi legati alla coronarografia e all’angioplastica

Come per tutte le procedure mediche, ci sono sia rischi che benefici associati all’esecuzione di un’angiografia coronarica e di un’angioplastica.

Parlate con il vostro medico, infermiere e altro operatore sanitario dei rischi e dei benefici per voi e di qualsiasi preoccupazione possiate avere.

Le complicazioni minori possono includere:

Sanguinamento sottocutaneo nel sito della ferita: questo dovrebbe migliorare dopo alcuni giorni, ma per favore contatta il tuo medico di famiglia se sei preoccupato
Lividi: è comune avere un livido dal catetere per alcune settimane
Allergia al colorante di contrasto utilizzato, che causa sintomi come un’eruzione cutanea: dovresti discutere di eventuali allergie che hai con il tuo cardiologo prima di eseguire la procedura.

Le complicanze più gravi sono rare, ma possono includere:

Danni all’arteria del braccio o all’inguine causati dal catetere, che potrebbero compromettere l’afflusso di sangue all’arto
Attacco di cuore
Colpo
Danni ai reni causati dal colorante di contrasto
Danni ai tessuti causati da radiazioni a raggi X se la procedura è prolungata
Grave sanguinamento
Morte.

È più probabile che tu sviluppi complicazioni basate su:

La tua età: più sei anziano, maggiore è il rischio
Se la procedura è stata pianificata o è un trattamento di emergenza – il trattamento di emergenza è sempre più rischioso perché c’è meno tempo per pianificarlo e il paziente non sta bene per cominciare
Se hai una malattia renale, il colorante utilizzato durante un’angioplastica può occasionalmente causare ulteriori danni ai reni
Se hai una o più arterie coronarie bloccate
Se hai una storia di gravi malattie cardiache.

Se le immagini della tua angiografia mostrano un restringimento o un blocco che può essere trattato immediatamente, il tuo cardiologo può decidere di continuare e inserire immediatamente uno stent (angioplastica), come parte della stessa procedura.