Жұмсақ тіндердің ісіктері: лейомиосаркома

By Криштиану Антонино On Dec 18, 2022

Лейомиосаркома жұмсақ тіндердің ісігі болып табылады, ол негізінен әйелдер мен сирек балаларға әсер етеді. Химиотерапияға төзімді, хирургия жалғыз ем

Лейомиосаркома жұмсақ тіндердің қатерлі ісігі болып табылады және саркомалар тұқымдасына жатады

Ол тегіс бұлшықет жасушаларынан дамиды.

Бұл ересектер ауруы, өмірдің 5-6-шы онжылдықтарында ең жоғары ауру және әйелдер жынысына бейімділік, сирек болса да, балаларға да әсер етуі мүмкін.

Педиатриялық жаста ұлдар мен қыздар бірдей зардап шегеді.

Лейомиосаркомалар көріну тәсіліне қарай бес топқа бөлінеді:

«Жұмсақ тіндердің ретроперитонеальды лейомиосаркомасы»;
«Тері тектес лейомиосаркома»;
«Тамырлы текті лейомиосаркома»:
«Иммунитет тапшылығы бар науқастардағы лейомиосаркома»;
«Сүйектің лейомиосаркомасы».

Ең жиі даму орны (50% жағдайда) ретроперитонеум болып табылады.

Бұл ісіктің пайда болу себебі белгісіз және қоршаған ортаның себептерімен байланысы анықталмаған.

Тұқым қуалайтын ретинобластомасы бар науқастар, Rb1 генінің конституциялық мутациясының тасымалдаушылары, жалпы популяциямен салыстырғанда ересек жаста лейомиосаркоманың даму қаупі жоғары.

Әйел жынысына бейімділік эстроген тегіс бұлшықеттердің пролиферациясында рөл атқарады деген болжамға әкелді, бірақ корреляция түсініксіз болып қалады.

Иммунитет тапшылығы бар емделушідегі лейомиосаркомаға келетін болсақ, әдетте Эпштейн-Барр вирусымен корреляция анықталады және мұндай жағдайларда ісік типтік емес жерлерде пайда болуы мүмкін.

Барлық басқа саркомалар сияқты лейомиосаркомалар да қоршаған құрылымдарды қысатын, ығыстыратын және инфильтрациялайтын зақымданудың болуына байланысты спецификалық емес белгілерге ие.

Сондықтан лейомиосаркоманың берілу жолы оның пайда болу орнына байланысты өзгереді

«Жұмсақ тіндердің лейомиосаркомасы» әдетте ретроперитонеальды зақымдану ретінде көрінеді, бұл жағдайда симптомдар іштің анық емес ыңғайсыздығы болып табылады, артық немесе аз салмақ жоғалтумен байланысты.

Тері тегінің лейомиосаркомасы әдетте шағын тері ішілік ісіну түрінде көрінеді.

Тамырлы текті лейомиосаркома ірі қан тамырларынан дамиды және жиі өкпе артериясын зақымдайды.

Бұл жағдайда симптомдар негізінен тыныс алудың қиындауы және қан ағымының бұзылуына байланысты кеудедегі ауырсыну болып табылады.

Сүйектердің лейомиосаркомасы өте сирек кездеседі және әдетте ұзын сүйектерге әсер етеді

Саркоманың болуына күдік туындағанда, объективті тексеру және алдын ала радиологиялық зерттеулер негізінде ісіктің фрагментін патолог дәрігер (мүмкін осы зақымдану түрі бойынша маман) алып, талдауы керек, маман жасай алады. диагноз.

Сондай-ақ бұл ісіктің сипаттамалары мен дәрежесін бағалайтын қосымша зерттеулер бар:

Ісік өлшемін, оның кеңеюін және іргелес құрылымдармен байланысын бағалауға мүмкіндік беретін ядролық магниттік-резонанстық томография (МРТ) және/немесе компьютерлік томография (КТ);
Кеуде қуысының рентгенографиясы немесе компьютерлік томографиясы, кез келген алыстағы қайталама зақымдануларды бағалау үшін сүйектің плюс немесе минус сцинтиграфиясы.
Хирургия лейомиосаркоманы емдеудің негізгі бағыты болып табылады және зақымдануды жою радикалды болған жағдайда жалғыз емдеу әдісі болуы мүмкін.

Кесу толық болмаған жағдайларда, әсіресе аяқ-қолдардың зақымдалуы үшін сәулелік терапиямен қосымша жергілікті емдеу қажет болуы мүмкін.

Лейомиосаркома химиотерапияға сезімтал ісік емес

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Roberts Srl 720 × 90 Логотипті шетке шығару

Цитостатикалық емдеудің рөлі түсініксіз, демек, химиотерапия таңдалған жағдайларға арналған: ісік көлемін және онымен байланысты белгілерді азайту мақсатында бірінші кезекте операцияға келмейтін ірі зақымданулар; қашықтықта қайталанатын зақымдануы бар науқастар.

Ең жиі қолданылатын химиотерапевтік агенттерге антрациклиндер, ифосфамид, гемцитабин, таксотер, дакарбазин және трабектидин жатады.

Ісік жасушасына бағытталған емдерге келетін болсақ, сыналған әртүрлі молекулалардың ішінен лейомиосаркомаға қарсы орташа тиімділікті көрсеткен жалғыз препарат ауызша қабылданатын тирозинкиназа тежегіші пазопаниб болып табылады.

Лейомиосаркомасы бар науқастың болжамы зақымданудың гистологиялық ерекшеліктеріне, жергілікті кеңеюіне (массаның мөлшері және қоршаған құрылымдармен байланысы) және зақымданудың анатомиялық аймағына, сондай-ақ кез келген алыс қайталануға байланысты.

Егер ісік массасын толығымен алып тастау мүмкін болса, болжам өте жақсы, емделу мүмкіндігі 80%.

Аяқ-қол ісіктері ретроперитонеальді ісіктерге қарағанда жақсы болжамға ие, өйткені олар кішірек зақымданулар және радикалды хирургиялық алып тастау мүмкіндігі жоғары.

Тері ішілік зақымданулардың жақсы болжамы бар, өйткені олар метастаз емес, локализацияланған күйде қалады.

Алыстағы қайталанатын зақымданулары бар науқастар үшін болжам азырақ қолайлы болып қала береді.