Kas yra išeminė širdies liga ir galimi gydymo būdai

By Cristiano Antonino On Gruodis 6, 2022

Pakalbėkime apie išeminę širdies ligą: širdis yra mūsų kūno variklis ir jos užduotis yra pumpuoti deguonies turtingą kraują į visą kūną.

Tačiau šis organas, kaip ir visi, turi būti pakankamai „aprūpintas“ krauju, kad veiktų.

Kartais tai neįvyksta dėl išeminės širdies ligos – labai dažnos ligos, apimančios visas sąlygas, kai širdis nepakankamai aprūpinama krauju ir deguonimi.

KARDIOProtekcija ir širdies ir plaučių gaivinimas? Apsilankykite EMD112 BOOTH AVARINĖJE EXPO DABAR, kad sužinotumėte daugiau

Kas yra išeminė širdies liga ir jos priežastys

Išeminė širdies liga yra labai dažna liga, kuria serga nemaža dalis pasaulio gyventojų ir ji pasireiškia visose situacijose, kai širdis negauna pakankamai kraujo ir deguonies.

Dažniausia išeminės širdies ligos priežastis yra būtent (staigus arba laipsniškas) vainikinių arterijų – arterijų, kurios maitina širdį, užsikimšimas.

Daugeliu atvejų vainikinių arterijų obstrukciją sukelia aterosklerozė – tipiška būklė, kai ant vainikinių arterijų sienelių esančios plokštelės, kuriose yra didelis cholesterolio kiekis, susiaurėja kraujagyslės spindis, dėl to sumažėja kraujo tekėjimas į širdies.

Kai obstrukcija vystosi palaipsniui, per mėnesius ar metus, atsiranda lėtinė būklė, vadinama krūtinės angina.

Staigus vainikinių arterijų užsikimšimas įvyksta miokardo infarktas.

PASAULYJE PASAULYJE DEFIBRILIATORIŲ IR SVARBOS MEDICINOS PRIETAISŲ ĮMONĖ'? APLANKYKITE ZOLL BODYNĄ AVARINĖJE EXPO

Išeminės širdies ligos simptomai

Dažniausias ir tipiškiausias simptomas krūtinės angina yra krūtinės skausmas, kuris pasireiškia kaip priespauda ir gali plisti į kaklas, kairė arba dešinė ranka.

Būdingas skausmo požymis yra tai, kad jis paprastai atsiranda fizinio krūvio metu arba dėl emocijų: tokiomis situacijomis širdis reikalauja didesnio energijos tiekimo, o tai negali būti įvykdyta, jei vainikinės arterijos yra užsikimšusios.

Kita vertus, dažniausiai širdies priepuolio atveju krūtinės skausmas atsiranda staiga ir nėra susijęs su krūviu.

Išeminė širdies liga diagnozuojama atliekant daugybę instrumentinių tyrimų, tokių kaip:

elektrokardiograma
testavimas nepalankiausiomis sąlygomis;
streso aidas;
miokardo scintigrafija;
magnetinio rezonanso streso testą.

Tai visos diagnostinės galimybės, leidžiančios netiesiogiai pamatyti vainikinių arterijų sveikatos būklę.

Taip pat yra ir kitų būdų, kuriais galima tiesiogiai įvertinti vainikines arterijas: pirmasis – ANGIO-CT – neinvazinis tyrimas, leidžiantis įvertinti, ar nėra vainikinių kraujagyslių susiaurėjimo, atsiradusio dėl kalcifikacijos ar aterosklerozinių plokštelių; antrasis yra koronarografija, invazinis tyrimas, per kurį galima tiesiogiai vizualizuoti vainikines arterijas, kad būtų galima pamatyti susiaurėjimą ir kliūtis.

Gydymas

Jei vainikinių arterijų pažeidimas yra vidutinio sunkumo, gydymas yra grynai medicininis, naudojant specifinius vaistus, taip pat vartojamus per burną, kurie mažina širdies išemiją.

Kita vertus, jei pažeidimas yra rimtesnis, gali prireikti atlikti vainikinių arterijų angioplastiką arba vainikinių arterijų šuntavimo operaciją, priklausomai nuo atvejo.

Koronarinė angioplastika: minimaliai invazinė operacija

Perkutaninė vainikinių arterijų angioplastika apima vainikinės arterijos išplėtimą koronarografijos metu įvedant nedidelį pripūstą ir išplėstą balionėlį ties arterijos susiaurėjimu, kuris vėliau stabilizuojamas stento implantu (metalinis narvelis su kobalto chromo tinkleliu, padengtas vaistu, galinčiu užkirsti kelią vadinamoji pakartotinė stenozė, ty apnašų atsiradimas gydomoje vietoje).

Procedūra atliekama hemodinamikos kambaryje po koronarografijos, taikant vietinę nejautrą, taikant vidutinę sedaciją, pacientui budint.

Tai minimaliai invazinė procedūra: dažniausiai šiam gydymui pakanka vienos nakties hospitalizacijos.

Nors ir minimaliai invazinė, procedūra kai kuriais atvejais gali būti sudėtinga ir reikalauja naudoti prietaisus, skirtus kalkių plokštelėms „sulaužyti“ (naudojant litotomiją, panašią į naudojamą inkstų akmenims gydyti) arba joms „frezuoti“ (naudojant tikrą miniatiūrinę kapą). .

Atlikus operaciją ir per pirmuosius kelis mėnesius po stento implantavimo reikalinga antitrombocitinė terapija, kad kraujas būtų ypač skystas, kad nesusidarytų trombai ir krešuliai.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Labai svarbu, kad antitrombocitinis gydymas būtų tęsiamas tiek laiko, kiek nurodė gydytojas, ypač pirmuosius 6 mėnesius po operacijos.

Vainikinių arterijų šuntavimo operacija, tikra operacija

Kai kuriais atvejais, kai vainikinių arterijų liga yra labai plati ir apima visas 3 vainikines arterijas, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali prireikti atlikti širdies operaciją, ty „apylankos“ operaciją.

Atliekant šią operaciją, naudojami kraujagyslių kanalai (veninės arba arterinės kilmės), kad būtų galima tiesiogiai susisiekti su priešais esančia susiaurėjimo dalimi (stenoze).

Šuntavimo operacija yra tikra chirurginė procedūra, kuriai reikalinga bendroji nejautra, krūtinės ląstos atidarymas ir daugeliu atvejų ekstrakorporinės kraujotakos palaikymas (ty aparatas, kuris laikinai veikia vietoj širdies ir plaučių, todėl galima atlikti operaciją sustojus ' širdis).