Miego sutrikimai: kas tai yra ir kaip juos atpažinti

By Cristiano Antonino On Kov 17, 2023

Miegas yra labai svarbi ir nepakeičiama visų gyvų būtybių biologinė funkcija

Miego nauda

Nors užmigimas apima bendrą dezaktyvavimą, miego metu vyksta svarbūs biologiniu požiūriu įvykiai, tokie kaip fizinės ir psichinės energijos atgavimas, jėgų atstatymas.

Literatūroje daugybė teorijų pabrėžė, kaip miegas taip pat yra susijęs su pažinimo veikla (pagalvokite apie mokymosi procesus ir atminties konsolidavimą) ir su motoriniu funkcionavimu.

Apskritai miegas atlieka keletą funkcijų:

atsigavimas ir poilsis suprantami kaip bendras dezaktyvavimas nuo nuolatinių vidinių ir išorinių dirgiklių;
turimos energijos išsaugojimas ir taupymas;
ekologinė funkcija;
imunologinė funkcija;
termoreguliacinė funkcija;
neuronų vientisumas sinapsių ir tinklų lygmenyje.

Kiek valandų rekomenduojama miegoti?

Miego poreikių pasiskirstymas skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Naujagimių amžiuje reikalingos miego valandos svyruoja nuo 16 iki 20 valandų per parą, o miegas paskirstomas nereguliariai ir nenutrūkstamai per 24 valandas ir daugiausia priklauso nuo mažylių mitybos poreikių.

Nuo 6 gyvenimo mėnesio nakties miegas palaipsniui konsoliduojamas.

10 metų amžiaus bendras miego laikotarpis yra 9-10 valandų, o paauglystėje rekomenduojama miegoti apie 7 valandas.

Suaugusiesiems, taip pat dėl darbo ir kasdienio gyvenimo ritmo, paprastai pastebimas tolesnis sumažėjimas, dėl kurio rekomenduojama miegoti apie 6 su puse valandos.

Miego trūkumas ir susiję sutrikimai

Miegas, budrumas ir budrumas yra pagrindinės encefalo (smegenų, smegenų kamieno ir smegenėlių) funkcijos: bet kokia patologija ar pakitimai encefaliniame lygmenyje gali turėti pasekmių ir neigiamų pasekmių miegui.

Fiziologinis miegas yra glaudžiai susijęs su neuronų plastiškumu: miego trūkumas gali trukdyti hipokampo veiklai ir, nors ir iš dalies, prisidėti prie depresijos fazių etiologijos.

Net elgesio lygmenyje darbo ir socialinio streso būsenos, susijusios su rūpesčiais ir įkyriomis mintimis, gali neigiamai paveikti miegą, nutraukdamos įprastą jo tekėjimą iki pačių ūmiausių nemigos atvejų.

Jei nemiga yra nuolatinė ir užsitęsusi, ji gali paskatinti jos atsiradimą psichiatrija patologijų dėl svarbių neurofiziologinių ir neuroendokrininių pokyčių.

Tiesą sakant, tai yra vienas iš daugelio psichikos sutrikimų simptomų, o jo gydymas yra labai svarbus tiek profilaktikos, tiek priežiūros ir gydymo procese.

Štai keletas sutrikimų, susijusių su miegu:

Nerimo būsenos ir asmenybės sutrikimai

Generalizuotas nerimas arba susijęs su panikos priepuolio sutrikimais arba, vėlgi, susijęs su fobiniais ir obsesiniais-kompulsiniais sutrikimais, yra glaudžiai susijęs su miegu, nes nerimui būdinga psichologinė ir fiziologinė susijaudinimo (pabudimo) būsena stipriai trikdo miegą, o sutrikęs miegas taip pat paryškina nerimą.

Nerimo sukelta nemiga dažniausiai pasireiškia sunkumais užmigti ir (arba) palaikyti miegą.

Depresija ir manija

Esant depresinėms būsenoms, miegas susilpnėja dėl dažnų pabudimų ir ankstyvo galutinio pabudimo, o priešingai nei nerimas, užmigimo fazė yra mažiau susijusi.

Su stresu susiję sutrikimai

Visi su jais susiję streso sutrikimai turi didelę įtaką miegui, nes išlieka fiziologinė aktyvacijos būsena, kuri neleidžia žmogui sumažinti kasdienės įtampos.

Kas ir kas yra miego sutrikimai

Miego sutrikimai apima visus tuos sutrikimus, kurie kenkia miego kiekiui ir kokybei, o tai daro didelę įtaką bendrai sveikatai ir gyvenimo kokybei.

Tarptautinė miego sutrikimų klasifikacija (pagal American Academy Sleep Medicine, ICSD 3,2014) apima 6 diagnostikos klases:

nemiga;
kvėpavimo sutrikimai miego metu;
centrinės kilmės hipersomnija;
cirkadinio ritmo sutrikimai;
parasomnija;
judėjimo sutrikimai miegant.

Išanalizuokime kartu dažniausiai pasitaikančius miego sutrikimus

Obstrukcinės miego apnėjos sindromas (OSA)

Obstrukcinės apnėjos sindromas (OSA) apima dažnus oro srauto sutrikimus dėl dalinio ar visiško kvėpavimo takų obstrukcijos miego metu.

Sindromas gali turėti pasekmių širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir nervų sistemoms.

Obstrukcinė apnėja kartais yra susijusi su arterine hipoksemija ir sukelia širdies išemiją.

OSA simptomai gali būti:

nuolatinis ir nuolatinis knarkimas kiekvieną naktį mažiausiai 6 mėnesius;
kvėpavimo pauzės;
pabudimai su uždusimo jausmu;
dienos mieguistumas.

Terapija gali būti elgesio, laikysenos, ortodontinė arba protezinė-ventiliacinė (CPAP).

Neramių kojų sindromas (RLS)

Neramių kojų sindromas (RLS) yra neurologinis sutrikimas, kai naktį judinamos kojos, siekiant sumažinti skausmą ir diskomfortą.

Tai gali sukelti didelę širdies ir kraujagyslių bei pažinimo riziką.

Patologija dažniausiai būna sezoninė: ji pasireiškia vasarą, o vėliau tampa lėtinė.

Paprastai gydymas yra farmakologinis.

Parasomnijos

Parasomnijos yra miego sutrikimų subkategorija, apimanti visus tuos nepageidaujamus judesius, kurie gali atsirasti užmiegant, miegant ar pabudus.

Parasomnijos skirstomos į:

parasomnijos, susijusios su NREM (NE REM miegas);
Su REM susijusios parasomnijos (REM miegas).

Ne REM (REM = greitas akių judesys) su miegu susijusios parasomnijos gali apimti nepilno pabudimo epizodus, mažą reagavimą į dirgiklius ir menką epizodo atminimą arba jo neprisimena.

Šie negalavimai apima:

sumišęs pabudimas su galima tachikardija, tachipnėja (greitas kvėpavimas), midriazė (išsiplėtę vyzdžiai) ir prakaitavimas;
vaikščiojimas per miegus;
pavor nacturnus (naktinis siaubas), dėl kurio tiriamasis rėkia miegodamas ir mažai reaguoja į išorinius dirgiklius. Epizodas trunka vidutiniškai nuo 30 sekundžių iki 3 minučių, o pabudę tiriamieji gali nebepriminti siaubo šaltinio.

REM miegas yra miego fazė, kuriai būdingi greiti akių judesiai, padažnėjęs kvėpavimas, širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis ir raumenų atonija (funkcinis raumenų paralyžius).

Su REM miegu susijusios parasomnijos apima:

REM miego elgesio sutrikimas, pasireiškiantis judesiais REM miego metu, reaguojant į sapną, kurį sukelia raumenų atonijos trūkumas. Sutrikimas dažniau pasireiškia vartojantiems kai kuriuos antidepresantus ir vyresniems nei 50 metų žmonėms;
miego paralyžius, kuriam būdingas raumenų atrofijos jausmas miegant ar pabudus. Epizodas trunka apie kelias minutes. Šis sutrikimas gali sukelti gilias būsenas nelaimė;
Košmarų sutrikimui, dažnai PTSD komponentui, būdingi pasikartojantys ir ryškūs košmarai, kurių temos susijusios su grėsme išgyvenimui.

Ankstyvos ir uždelsto miego fazės sindromas

Uždelsto miego fazės sindromui būdingas miego laiko poslinkis ryto link, sunkumai arba nesugebėjimas įvykdyti socialinių įsipareigojimų; jei jie yra priverstinai palaikomi, sumažėja kasdienio miego valandų skaičius, dėl kurio atsiranda mieguistumas dieną ir vėlesnis miegas atostogų metu.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Ankstyvojo miego fazės sindromui, dažniausiai lėtiniam, būdingas ankstyvesnis miego laikotarpis vakaro valandomis ir ankstyvas pabudimas ryte.

Nemiga

Nemiga yra simptomas, apie kurį pacientas praneša kaip sunkumą užmigti, palaikyti miegą su dažnais pabudimais arba ankstyvu galutiniu pabudimu.

Svarbu pabrėžti, kad nemiga apibrėžiama kaip „sutrikusio miego“ būsena ir dėl to paciento nesugebėjimas atpažinti miego kaip atkuriamojo poveikio.

Tai labiausiai paplitęs iš visų miego sutrikimų; tai dažnai yra pagrindinių medicininių, psichikos ir neurologinių būklių simptomas.

Jis gali būti antrinis dėl kitų miego sutrikimų arba būti vaistų sukeltas.

Nemigos išlikimas yra susijęs su elgesio prisitaikymu, pvz., budėjimu lovoje, o tai neigiamai nulemia miego sutrikimo raidą ir sukelia lėtinės nemigos vaizdą, o tai sustiprina ir taip didelį dienos streso lygį ir dar labiau sustiprina užburtas ratas.

Galiausiai, gerai žinoma, kad miego sutrikimai gali atsirasti sergant širdies ir kraujagyslių ligomis ir daugiausia kenčiantiems pacientams, sergantiems išemine širdies liga, miokardo infarktu ar staziniu širdies nepakankamumu.

Išeminei širdies ligai būdingas skausmas gali pažadinti pacientą ir dėl to sumažėti miego efektyvumas.

Dažniausi simptomai, rodantys, kad yra miego sutrikimas, yra šie:

dienos nuovargis ir alpulys;
oro trūkumas;
ryto galvos skausmas;
sunku susikaupti;
staigūs pabudimai nakties metu.

Šis poveikis gali būti patvirtintas instrumentiniu tyrimu, neinvaziniu ir paprastai taikomu, pavyzdžiui, polisomnografija.

Į kokius sveikatos priežiūros specialistus kreiptis, jei kenčiate nuo miego sutrikimų

Esant miego sutrikimui, kai 2 ar daugiau simptomų tampa nuolatiniai ir kenkia gyvenimo kokybei, atlikus visus reikiamus specialisto vizitus biologiniu ir fiziologiniu požiūriu, galima kreiptis į psichologą, kuris, ačiū, atsižvelgdamas į savo specifinius įgūdžius, geba teikti pirmenybę tiksliai diagnostikos sistemai, būtinai nustatant miego sutrikimo buvimą ar nebuvimą, kurios pagrindu sudaromas terapinis kelias ir nurodomas komplekso valdymas ir stebėjimas. simptomai.

Tarp miego sutrikimų gydymui naudojamų priemonių yra patvirtinti ir standartizuoti atsipalaidavimo ir vaizdų metodai.

Nemigos ir simptomų gydymas apskritai gali turėti prevencinį ir apsauginį poveikį nuo galimos psichopatologijos atsiradimo ateityje, o esant jau nustatytiems sutrikimams, pvz., psichikos sutrikimams, gali teigiamai paveikti ligos eigą. patologiją ir atlikti atkryčio prevencijos efektą.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai yra depresinis sutrikimas, antidepresantų psichoaktyvių vaistų, susijusių su migdomaisiais vaistais, vartojimas taip pat gali būti integruotas, o jų veiksmingumas skiriasi priklausomai nuo depresijos sunkumo ir nemigos tipo.