Inframmazioni del cuore: la miocardite

da Cristiano Antonino il 19 m. Birželio 2023 d

La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco che interessa lo strato intermedio della parete del cuore, la tonaca muscolare chiamata miocardio

Il miocardio è formato dal muscolo cardiaco disposto in una spirale chiamata vortice miocardico

Ciò determina la contrazione del cuore con movimenti in contorsione che causa un aumento dell'espulsione del sangue.

L'infiammazione miocardica può essere 'accompagnata' da infezioni di tipo batterico, virale o fungino, da esposizione a tossine oa terapie farmacologiche.

Il cuore, colpito da infezione, vede le cellule muscolari delle sue pareti venir danneggiate se non addirittura distrutte.

Le cellule del sistema imunitario che dovrebbero combattere l'infiammazione, potrebbero finire con il danneggiare il cuore stesso.

Il cuore, non riuscendo a svolgere correttamente la sua funzione di pompa, non riuscirà a garantire il corretto apporto di sangue agli organi come conseguenza a ispessimento e indebolimento delle pareti cardiache; si avranno quindi sintomi di scompenso cardiaco.

In alcuni casi si guarisce completamente, in altro lo scompenso cardiaco potrebbe cronicizzarsi.

La miocardite può presentarsi in forma lieve o grave, la maggior parte delle volte tende ad avere evoluzione beigna.

In genere è asintomatica ei danni che causa possono emergere anche dopo anni dal danno miocardico, come ad esempio dilatazione e disfunzione cardiaca.

La miocardite è causa di morte in circa il 20 % delle morti improvise tra giovani e atleti.

I sintomi della miocardite

I sintomi variano per tipologia e gravità dell'infiammazione e in alcuni casi i sintomi non sono evidenti.

Generalmente i sintomi di infiammazioni gravi sono: aritmie, insufficienza cardiaca, cardiomiopatia, arresto cardiaco improvviso e nella peggiore delle ipotesi si potrebbe avere necrosi del tessuto cardiaco.

Solitamente, l'infiammazione miocardica si risolve senza gravi conseguenze permanenti.

Le forme più lievi, sono associate ad infezione virale e potrebbero presentarsi febbre e spossatezza.

Nei casi più gravi che tendono a cronicizzare, è richiesta l'ospedalizzazione con adeguati trattamenti a seconda della causa.

In questi casi si avranno aritmie cardiache, dolore toracico, mancanza di respiro, perdita di coscienza.

La miocardite può essere causata da: infezioni di tipo virusale che invadono il miocardio provokandone l'infiammazione locale; si attiverà il sistema imunitario che attaccherà la miosina cardiaca danneggiando il miocardio; da sostanze alcoliche e metalli pesanti; antibiotikų ir chemoterapija; da malattie autoimmuni dove il cuore verrà attaccato dal imunitario sistema; dal rigetto a seguito di un trapianto di cuore.

Per prevenire la miocardite non ci sono misure preventive; è quindi necessario trattare subito infezioni di tipo batterico e fungino per evitare che possano venir coinvolti anche cuore e/o altri organ.

Diagnosticare una miocardite non è semplice, per via dei processi sottostanti che provokano infiammazioni e danni al muscolo cardiaco.

Le Cause Secondarie, come per esempio l'širdies smūgis miocardico, possono causare infiammazione del miocardio stesso e quindi la diagnozi si basa sulla conferma dell'infiammazione cardiaca.

Gli egzaminai che si possono eseguire al fine di avere una diagnoze sono:

esami del sangue al fine di verificare presenza di infezioni; rentgenografija del torace che può evidenziare segni di insufficienza cardiaca; elektrokardiograma che può rilevare anomalie del ritmo cardiaco arba indicare sofferenza cardiaca; ekokardiograma; risonanza magnetica, che permette di identificare eventuali infiammazioni del tessuto cardiaco con la sua relativa estensione, dimensioni, funzioni cardiache e l'evoluzione nel corso del tempo della miocardite; cateterismo cardiaco; koronarografija; biopsia endomiocardiaca che susideda iš nel prelievo di tessuto muscolare cardiaco ma è un eseguito molto raramente in quanto è una procedura invasiva.

Prognosi e trattamento della miocardite variano a seconda della causa e dalla gravità dell'infiammazione, dell'età del paziente

Le infezioni possono essere gestite con antibiotici, in altri casi vengono seguite terapie cardio protettive che regolano la funzione cardiaca, che controllino la pressone sanguigne e le aritmie, che evitino la formazione di coaguli nell'organismo.

Nei casi in cui vi siano gravi disfunzioni cardiache con scompenso che non rispondono alla terapia convenzionale, sarà necessario applicare apparecchi che regolarizzino il battito cardiaco, che vadano ad aiutare il campacoggiore nel neiia po terapia.

A seguito della fase acuta sarà necessario seguire controlli al fine di monitorare la funzione ventricolare poiché la miocardite potrebbe causare danni tardivi.