Aortos nepakankamumas: priežastis, sintomija, diagnozė ir aortos rigurgito traktas

L'insufficienza aortica, nota anche come rigurgito aortico, è una patologia cardiaca caratterizzata da un reflusso di sangue dall'aorta verso il ventricolo sinistro a causa di un'anomalia della valvola aortica

In questi casi la valvola non si chiude ermeticamente e ciò non permette che il sangue venga correttamente indirizzato verso gli organi periferici.

Si tratta di una patologia grave che, se non trattata adeguatamente, può comportare complicazioni anche gravi per il paziente, il quale può andare incontro ad aritmie, insufficienza cardiaca o infarti del miocardio.

Įvairios dell'insufficienza aortica possono essere priežastys

Può essere di origine congenita, ed essere dovuta quindi a malformazioni o patologie ereditarie, oppure può essere di tipo acquisito, ed insorgere sia a causa di cardiopatie, condizioni di ipertensione o gravi infeziusoni, dive acchiusoment, di.

I pazienti colpiti da insufficienza aortica possono presentare sintomi quali debolezza, affaticamento, palpitazioni e dolori al petto.

A seconda del caso specifico, il trattamento di questa patologia può prevedere una terapia farmacologica oppure, nei casi più gravi, un intervento chirurgico.

Ar aortos nepakankamumas?

L'insufficienza aortica è una patologia cardiaca appartenente al gruppo delle valvulopatie, ossia le malattie che interessano le valvole cardiache: ad essere colpita, in questo caso, è la valvola aortica, una della del quattro control sagnolle deput muscolo cardiaco.

Questa mette in comunicazione il ventricolo sinistro con l'aorta, l'arteria principale del corpo umano che porta il sangue ad organ e tessuti periferici.

Nei pazienti affetti da insufficienza aortica, questa valvola presenta un'anomalia che ne impedisce la chiusura ermetica, determinando un reflusso di sangue nel ventricolo durante la diastole.

In generale si tratta di una patologia piuttosto diffusa, che ha un'incidenza elevata soprattutto nei pazienti di età avanzata.

Se non viene trattata adeguatamente, essa può comportare sunkios komplikacijos per il paziente: a causa della diminuzione della gittata cardiaca, infatti, può insorgere uno scompenso cardiaco che determina un insufficiente al corpoo.

Ciononostante, nella maggior parte dei casi, l'insufficienza aortica è ben tollerata ei sintomi possono impiegare anche anni prima di manifestarsi.

È galima atskirti tre livelli di gravità della patologia

  • insufficienza lieve: si caratterizza per un rigurgito sanguigno minimo, che non comporta una sintomatologia significativa, ma che va monitorato attentamente nel tempo;
  • insufficienza moderata: il reflusso sanguigno è tale da poter comportare un'ipertrofia ventricolare che, alla lunga, può portare ad alterazioni irreversibili della struttura e della funzione cardiaca;
  • insufficienza grave: può essere il risultato della degenerazione della patologia oppure può insorgere improvvisamente a causa di infezioni ed altre cardiopatie. Essa determina sintomi da scompenso cardiaco e può comportare un abbassamento delle aspettative di vita e se non trattata correttamente.

Anatomija del kuoro

Per poter meglio comprendere l'importanza della funzione svolta dalla valvola aortica può essere utile ripassare brevemente l'anatomia del cuore.

È possibile suddividere il muscolo cardiaco in due metà: una parte destra ed una parte sinistra; ciascuna delle due metà è composta da due cavità distinte all'interno delle quali fluisce il sangue, cioè gli atri (superiormente) ed i ventricoli (inferiormente).

Gli atri ei ventricoli sono separati rispettivamente dal setto interatriale e dal setto interventricolare, mentre l'atrio e il ventricolo di una stessa metà sono collegati tra loro mediante le valvole atrioventricolari.

Le valvole atrioventricolari sono due: la valvola tricuspide nella parte destra del cuore, e la valvola mitrale nella parte sinistra; la loro funzione è quella di impedire il reflusso di sangue dal ventricolo verso l'atrio.

Nelle cavità ventricolari si trovano poi altre due valvole, dette semilunari: la valvola semilunare polmonare, che controlla il flusso di sangue dal ventricolo destro all'arteria polmonare, e la valvola aortica, che regola, invece, la sanguignainise dalalontricololo circolazione aorta.

I movimenti necessari al cuore per pompare il sangue all'interno del muscolo miocardico e nel resto dell'organismo vengono definiti sistole (fase di contrazione) e diastole (fase di rilassamento).

Insorgenza priežastis

Come già accennato, è possibile distinguere l'insufficienza aortica in formme congenite, ossia dovute a fattori presenti fin dalla nascita di un individuo, e forme acquisite, ossia sviluppate nel corso di tempo patologija trauma'ticarea dell'età.

Įgimtos aortos nepakankamumo priežastis in genere legate a

  • Malformazioni, come ad esempio la valvola aortica bicuspide.
  • Malattie genetiche, per esempio la sindrome di Marfan e la sindrome di Ehlers-Danlos, due malattie ereditarie che interessano i tessuti connettivi.
  • Osteogenesi imperfetta, una malattia genetica caratterizzata da fragilità ossea che predispone a fratture e lesioni.

Aortica acquisita nepakankamumo priežastis yra įtraukta

  • Invecchiamento: l'avanzare dell'età mette in atto un generale processo degenerativo, che può portare le cuspidi valvolari ad ispessirsi ea diventare più rigide a causa di un accumulo di depositi di calcio sulla sulla chirmet de chili de chili de calcio sulla, metermineccumulo ffimocia minoreccuranando una minoreccuranando 'orifizio.
  • Endokarditas: una grave infiammazione, generalmente di origine batterica, che può riguardare il rivestimento interno del cuore (endocardio) e le valvole cardiache.
  • Ipertenzija: tai yra vienos būklės patologija, galinti nustatyti chronišką arterijos spaudimo anomaliją.
  • Altre Valvulopatie, in particolare l'insufficienza aortica è spesso associata alla stenosi aortica.
  • Infezioni e febbre reumatica: si tratta di un processo infiammatorio dovuto ad un'infezione batterica da Streptococco beta-emolitico del gruppo A. A causa dell'infezione, il sistema imunitario inizia a reagire contro l'organismo da.
  • Trauminiai įvykiai.

In alcuni casi più rari, la valvulopatia aortica può insorgere anche come conseguenza di altri triki quali: sisteminė raudonoji vilkligė, anchilozantas spondilitas, sifilidas, reattiva artritas, malattia di Behçet o dissezione aortica.

Quali sono i sintomi principali

Come già detto, l'insufficienza aortica può avere diversi livelli di gravità: negli stadi iniziali la malattia si presenta in maniera pressoché asintomatica, con un rigurgito minimo rilevabile solo tramite visita cardiologica; questa condizione tende però a peggiorare nel tempo e, a lungo andare, può portare a sintomi semper più severi.

Fin dai primi stadi, è possibile individuare nei pazienti affetti da insufficienza aortica, un soffio al cuore, cioè un rumore anomalo dovuto alla turbolenza del flusso sanguigno nel suo passaggio attraverso la valvola malfunzionante.

I sintomi associati all'insufficienza aortica includono

  • Senso di stanchezza e debolezza;
  • Incapacità di compiere sforzi fisici;
  • Dispnea da sforzo, ossia difficoltà respiratorie durante l'attività fisica;
  • Astenia o senso di svenimento;
  • Edema agli arti inferiori;
  • krūtinės angina arba dolori al petto;
  • Sincope o presincope, dovuta alla riduzione dell'apporto ematico;
  • Palpazioni;
  • Aritmie cardiache o alterazioni nel ritmo di contrazione del cuore;

diagnozė

Per poter individuare una Valvulopatia aortica è necessaria un'accurata visita cardiologica, a seguito della quale il cardiologo può prescrivere una serie di accertamenti specifici.

Durante il controllo, il medico effettua un obiettivo per valutare i sintomi riportati dal paziente, auscultando il cuore per individuare eventuali soffi cardiaci; inoltre egli esamina attentamente l'anamnesi personale e famigliare del paziente al fine verificare l'eventuale presenza di patologie pregresse oppure malattie genetiche che possono Comportare problemi cardiaci.

Gli accertamenti necessari a diagnosticala un'sufficienza aortica possono includere

  • Elektrokardiograma (EKG): elektrokardiogramos misura l'attività del cuore sutikimendo di individuare l'ipertrofia ed il sovraccarico funzionale del ventricolo sinistro.
  • Ekokardiografija: permette di ottenere un'immagine della struttura cardiaca e mostrare le strutture anatomiche del muscolo cardiaco, evidenziando eventuali malformazioni ed anomalie nello spessore e nelle dimensioni delle cavità.
  • Eco-color-dopleris: si tratta di un particolare tipo di ecografia che permette di analizzare il flusso sanguigno all'interno del cuore, e stimare l'entità del reflusso sanguigno tra l'aorta ed il ventricolo sinistro in diarestole della patologija.
  • Radiografija del torace (RX- torace).
  • Test da sforzo.
  • Cateterismo cardiaco: si tratta di un eksāmenu invasivo che prevede l'introduzione di un catetere fino al cuore, al fine di misurare la pressione all'interno dei ventricoli e le dimensioni degli orifizi valvolari, così da valutare la gravità dell'ins.

Cura e trattamento

Il trattamento più indicato per curare l'insufficienza aortica può variare a seconda della natura del disordero, dall'entità del rigurgito e dalla gravità dei sintomi riportati, oppure a seconda dell'età del paziente.

Come già evidenziato, in caso di insufficienza lieve non è necessario intervenire con alcun trattamento, ma è è importante monitorare scrupolosamente la condizione con delle visite cardiologiche periodiche.

In linea generale non esistono farmaci specifici per la cura dell'insufficienza aortica, pažįstama, galima pakeisti farmakologinę terapiją per tenere sotto controllo i sintomi più gravi ed evitare eventuali complicazioni.

I farmaci che possono essere impiegati includono:

  • AKF inibitorius per ridurre lo stress cardiaco;
  • Antagonisti del recettore dell'angiotensina II (ARB);
  • Kalcio antagonistai;
  • Diuretikai, nel caso di ipertenzija ir edema agli arti inferiori;
  • Digossina;
  • Antibiotikai, be endokardito ir infekcijų.

Nel caso di pazienti giovani affetti da insufficienza aortica grave, l'aproccio più indicato prevede una terapia chirurgica per la riparazione o la sostituzione della valvola aortica.

La riparazione ha lo scopo di rimodellare la valvola per ripristinarne le funzionalità originali, purtroppo però trova applicazione in un numero ristretti di casi.

Essa può avvenire tramite toracotomia o mediante approcci meno invasivi come minitoracotomia o per via tanscatetere.

Quando non è possibile procedere alla riparazione, la valvola aortica può essere sostituita con una di tipo mesterségese o biologica.

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