Baktēriju konjunktivīts: kā pārvaldīt šo ļoti lipīgo slimību

By Krištianu Antonīno On Mar 24, 2023

Baktēriju konjunktivīts ir viens no visizplatītākajiem un visizplatītākajiem konjunktivīta veidiem. To izraisa kontakts ar skartajām personām vai konjunktīvas baktēriju floras patoloģiska izplatība vai patogēnas baktērijas no nazofarneksa, plakstiņu malas vai kontaktlēcu vai svešķermeņu lietošana.

Kas ir bakteriālais konjunktivīts

Šis bieži sastopamais stāvoklis ietekmē konjunktīvu, ti, plāno gļotādu, kas pārklāj āķa mugurējo virsmu un acs ābola priekšējo daļu, un parasti ir viegli atrisināma un pati ierobežojas.

Tomēr nevajadzētu novērtēt par zemu tās simptomus, un tas ir nepieciešams nekavējoties diagnosticēt, lai pārliecinātos, ka tā nav nopietnākas sistēmiskas patoloģijas pazīme.

Šīs infekcijas inkubācijas periods ir 2-3 dienas pirms pirmo simptomu parādīšanās, un to bieži izraisa stafilokoki, streptokoki un pneimokoki.

Pacientam ar šo infekciju ir daudz strutainu sekrēciju, konjunktīvas hiperēmija un pietūkums (ķīmija), plakstiņu tūska.

Pēc tam acs kļūst sarkana.

Bakteriālais konjunktivīts ir ļoti lipīgs, tāpēc pacientam ir jāpievērš uzmanība savai personīgajai higiēnai, lai izvairītos no tā pārnešanas citiem.

Baktēriju konjunktivītu var ārstēt ar lokālu terapiju, kuras pamatā ir antibiotiku acu pilieni, iespējams, kopā ar kortikosteroīdu zālēm ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību, bet tikai pēc ārsta ieteikuma.

Bakteriālais konjunktivīts parasti ilgst dažas dienas, faktiski simptomi izzūd 7-10 dienu laikā.

Īpaši apgrūtinoši ir bakteriālā konjunktivīta simptomi

Tie ietver precīzus signālus, kas parādās galvenokārt pēc pamošanās no nakts:

acu apsārtums (saukts par "acu hiperēmiju")
fotofobija (paaugstināta jutība pret gaismu)
patoloģiska asarošana
pietūkuši plakstiņi

Šie simptomi faktiski ir kopīgi visiem konjunktivīta veidiem, un tāpēc var būt grūti nekavējoties noteikt precīzu bakteriālā konjunktivīta veidu.

Taču jau pirmajā pārbaudes vizītē ārsts var izšķirt skaidrus simptomus, kas ir raksturīgi šāda veida infekcijai: sīkāk bakteriālo konjunktivītu var atpazīt, novērojot asaru sekrēciju, kas ir bagātīga un strutojoša un izpaužas. dzeltenīgs nokrāsa, dažreiz zaļgana, ar sajūtu, it īpaši, pamostoties no miega, plakstiņu “salipšanas”.

Baktēriju konjunktivīts parasti nav saistīts ar niezi vai vismaz ne ļoti intensīvi, un tas parasti rodas tikai vienā acī, atšķirībā no alerģiskā konjunktivīta, kas tā vietā ietver ļoti kaitinošu niezi un ir divpusējs.

Tomēr, ja neesat piesardzīgs, infekcija dažu dienu laikā var izplatīties uz otru aci.

Cēloņi

Pieaugušajiem konjunktīvas bakteriālu iekaisumu visbiežāk izraisa dažādas baktērijas, proti, Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae un Moraxella catarrhalis vai, retāk, Chlamydia trachomatis, tipiska jaundzimušo konjunktīvas infekcija.

Tomēr bērniem bakteriālo konjunktivītu galvenokārt izraisa H. influenzae, S. pneumoniae un M. catarrhalis, vai arī to izraisa gonokoku infekcija un/vai mātes hlamīdija.

Jaundzimušo konjunktivīts rodas 20 līdz 40% jaundzimušo, kas dzimuši caur inficētu dzemdību kanālu.

Hiperakūtu bakteriālu konjunktivītu bieži izraisa noteiktas baktērijas Neisseria gonorrhoeae darbība, kas ir gonorejas izraisītājs: tā parasti izplatās seksuāli aktīviem pieaugušajiem, bet ar to var inficēties arī jaundzimušie dzimšanas brīdī.

Infekcija rodas pēkšņi un var ātri izraisīt smagu acu bojājumu ar radzenes infiltrātiem un čūlām līdz radzenes perforācijai ieskaitot.

Tam raksturīgs bagātīgs strutains sekrēts, kas ātri pārveidojas arī pēc tā izvadīšanas un pacients sūdzas par sāpēm, redzes pasliktināšanos un pietūkumu acu zonā.

Hronisku bakteriālu konjunktivītu izraisa Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata un zarnu baktērijas, un tam ir raksturīgas pazīmes un simptomi, kas turpinās vismaz četras nedēļas ar biežiem recidīviem.

Diagnoze

Bakteriālā konjunktivīta diagnoze nav tūlītēja, pat ja ir iespējams, ka subjekts no tā cieš, pamatojoties uz viņa simptomiem.

Lai veiktu precīzāku novērtējumu, ārsts var pieprasīt izmeklējumus, kas var izslēgt dažādas konjunktivīta formas (piemēram, vīrusu) vai citas patoloģijas, kurām dažkārt var būt līdzīgi simptomi, piemēram, uveīts, glaukoma, keratīts vai acs trauma.

Tomēr mēs sākam ar oftalmologa apmeklējumu: anamnēzes laikā profesionālis papildus klīniskajai vēsturei novērtē arī redzamos un pacienta ziņotos simptomus, acu un plakstiņu apsārtuma pakāpi. pietūkums.

Atsevišķos gadījumos un ja tas ir noderīgi specifiskai terapijai, var izmantot konjunktīvas sekrēta citoloģisko izmeklēšanu.

Konjunktīvas uztriepes un uztriepes ir jāpārbauda mikroskopiski un jāiekrāso ar Grama traipu, lai identificētu baktērijas, un ar Giemsa traipu, lai identificētu bazofīlos citoplazmas iekļaušanas ķermeņus epitēlija šūnās, kas raksturīgi hlamīdiju izraisītam konjunktivītam.

Daži cilvēki ir vairāk pakļauti bakteriālam konjunktivītam. Riska faktori ietver:

bieža saskare ar inficētām personām
kontaktlēcu lietošana
sinusīts
veneriskā slimība (zīdaiņiem, kas dzimuši inficētām mātēm, tūlīt pēc piedzimšanas var attīstīties bakteriāls konjunktivīts)
AIDS (iegūtā imūndeficīta sindroms)
Citi riska faktori var būt slikta asaru veidošanās, pagātnes traumas un imūnsupresijas apstākļi: šīs situācijas faktiski palielina bakteriāla konjunktivīta rašanās iespējamību.

Sarežģījumi var rasties, ja slimība izplatās uz radzeni, un tas ir diezgan bieži sastopams, ja bakteriālais konjunktivīts, īpaši, ja to izraisa hlamīdija vai gonoreja, netiek pienācīgi ārstēts.

Retos gadījumos sepse (vai septicēmija) un meningīts, kas var sekot konjunktivītam, ko atbalsta N. gonorrhoeae, ir ļoti nopietna patoloģijas attīstība.

Visbeidzot, neārstēts hlamīdiju konjunktivīts zīdaiņiem var izraisīt vidusauss iekaisumu vai pneimoniju.

Intervences un terapijas

Bakteriālo konjunktivītu parasti ārstē ar īpašiem acu pilieniem vai oftalmoloģiskām ziedēm, kas jāiepilina tieši acī.

Parasti, ja vien pēc padziļinātas pārbaudes nav skaidri identificēta atbildīgā baktērija, tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, kas tādējādi iedarbojas uz vairākām baktērijām.

Baktēriju konjunktivīta ārstēšanā izmantotās aktīvās sastāvdaļas ir gentamicīns, tobramicīns, neomicīns, eritromicīns, ciprofloksacīns, ofloksacīns, hloramfenikols utt.

Ja ārstam nav aizdomas par gonokoku infekciju vai hlamīdijām, viņš veic empīrisku terapiju ar fluorhinolona pilieniem 3-4 reizes dienā 7-10 dienas vai hloramfenikolu.

Ja uz ārstēšanu nav atbildes reakcijas un ir aizdomas par rezistentas baktērijas, vīrusa vai alerģiju klātbūtni, var noteikt un veikt vēlāk kultūras un jutīguma testus, lai rezultāti varētu vadīt turpmāko ārstēšanu.

Faktiski, kad dīglis ir izolēts, ārsts, pamatojoties uz antibiogrammu, izraksta noteikta veida acu pilienus, kas izceļ patogēna jutību pret konkrētu antibiotiku.

Tā vietā jaundzimušo oftalmija tiek novērsta, pastāvīgi lietojot sudraba nitrāta acu pilienus vai ziedes uz eritromicīna bāzes.

Dabiski līdzekļi

Papildus zāļu lietošanai ir daži dabiski līdzekļi, kas var palīdzēt mazināt diskomfortu pēc bakteriāla konjunktivīta, kā arī plakstiņu higiēna un iepriekš minētās karsti mitras kompreses vai kumelīšu tēja.

Dažām vielām, kas iegūtas no ārstniecības augiem, ir nomierinoša iedarbība un tās samazina ar konjunktivītu saistītos simptomus.

Raganu lazda, kas atrodama augu izcelsmes medicīnā, ko pārdod 10% destilāta veidā ar indikāciju lietošanai oftalmoloģiski vai dažos asaru aizstājējos, var būt derīgs dabisks līdzeklis pret konjunktivītu.

Tāpat kā kumelīte, arī malva ir ārstniecības augs ar nomierinošu iedarbību, piemērots lietošanai ar acu kompresēm konjunktivīta gadījumā.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Augu medicīnā to iespējams iegādāties paciņās uzlējuma pagatavošanai, ievērojot norādījumus uz iepakojuma.

Visbeidzot, eyebright ir ārstniecības augu līdzeklis, kas piemērots konjunktivīta iekaisuma simptomu mazināšanai, kas pieejams ārstniecības augu medicīnā uzlējuma pagatavošanai, kas jāfiltrē un jālieto aukstā veidā, lai pagatavotu kompreses ar nomierinošu iedarbību uz acīm.

Novērst inficēšanos

Baktēriju konjunktivīts ir ļoti lipīgs, tāpēc šīs infekcijas skartajam cilvēkam jāievēro visi higiēnas veidi, lai novērstu pārnešanu uz citiem cilvēkiem vai uz otru aci, ja problēma ir lokalizēta tikai vienā acī.

Lai novērstu inficēšanos, ir svarīgi:

vienmēr rūpīgi nomazgājiet rokas, pirms pieskaraties iekaisušajai acij
pastāvīgi veiciet rūpīgu skartās vietas tīrīšanu
nelietojiet kontaktlēcas
uzklāj karsti mitras vai kumelīšu kompreses, kurām piemīt nomierinošas un pretiekaisuma īpašības

Turklāt labs noteikums būtu bieži mainīt spilvendrānas un dvieļus, bieži dezinficēt ar dzīvesbiedriem kopīgus sadzīves priekšmetus, nelietot kosmētiku un nelietot dekoratīvo kosmētiku līdz pilnīgai atveseļošanai.

Bērniem, studentiem un strādniekiem (īpaši tiem, kas savā profesijā strādā sabiedriskās vietās) jāpaliek mājās visu terapijas laiku vai līdz brīdim, kad bakteriālais konjunktivīts vairs nav lipīgs.