Algodistrofija ir ļoti reta hroniska slimība. Saukts arī par komplekso reģionālo sāpju sindromu, raksturīgs simptoms, ar kuru tas izpaužas, ir ļoti spēcīgas sāpes, ko pacients jūt vienā no četrām ekstremitātēm, tik spēcīgas, ka tās var ierobežot indivīda ikdienas dzīvi.

Augšējās un apakšējās ekstremitātes ir visbiežāk skartās anatomiskās zonas, jo tās tiek pakļautas visvairāk traumām.

Zinātnieku aprindās algodistrofiju faktiski ir atzinusi par posttraumatisku distrofiju, jo tā vairumā gadījumu attīstās lūzumu vai apkārtējo mīksto audu bojājumu rezultātā.

Uztvertās sāpes ir intensīvākas nekā tas, ko pacientam parasti vajadzētu justies no pārciestās traumas.

Pētījumi liecina, ka algodistrofijas visvairāk skartais dzimums ir sievietes un ka pacienti pārsvarā ir vecumā no 50 līdz 70 gadiem.

Algodistrofija: dažādi veidi

Līdz šim ir identificēti četri dažādi distrofijas veidi, kas klasificēti pēc pamatcēloņa un skarto ekstremitāšu skaita.

Ja algodistrofija II (vai sarežģītais reģionālais sāpju sindroms II) ietver visas tās situācijas, pirms kurām ir traumas un tam sekojošs perifērās nervu sistēmas kairinājums, algodistrofija I (vai kompleksais reģionālais sāpju sindroms I) ietver tos pacientus, kuriem šī patoloģija izpaužas. nav saistīts ar traumu, kas varētu būt skārusi perifēro nervu sistēmu.

Algodistrofija var būt vienpusēja, ja tā skar un attīstās tikai vienā ekstremitātē, vai divpusēja, ja tiek ietekmētas abas augšējās vai apakšējās ekstremitātes.

Algodistrofijas simptomi

Par šo nosacījumu joprojām ir daudz šaubu.

Novērojot dažādus pacientus, ir bijis iespējams sastādīt tipisku simptomu sarakstu:

• Sāpes un dedzināšana visā ekstremitātē vai tās daļā. Tas parasti ir intensīvs, smeldzošs un progresē, līdz kļūst novājinošs. Lai gan tas joprojām ir galvenā izpausme, tas ir ļoti smalks, jo tas var ilgt dažas dienas, bet arī nedēļas, un tas var norimt un pazust pats, un tad pēkšņi atgriezties intensīvākā veidā.
• Allodīnija. Persona izjūt sāpes pat no viegliem stimuliem, kas parasti nav sāpīgi.
• Hiperalgēzija. Sāpju uztvere subjektā ir nesamērīga ar izjustā stimula intensitāti.
• Parasti sāpes ir saistītas ar tūsku, kas izraisa skartās vietas stīvumu un pietūkumu.
• Skartās ekstremitātes vājums, ar kuru var būt saistīta trīce un muskuļu spazmas.
• Skartās locītavas kustības grūtības.

Skartā roka vai kāja var kļūt ļoti trausla, pat līdz osteoporozes attīstībai.

Tā rezultātā indivīds var būt pakļauts biežiem lūzumiem, griezumiem, nobrāzumiem un sastiepumiem.

Tūska vai traumatisks notikums, kas ietekmē perifēros nervus, var ietekmēt ekstremitāšu asinsriti, kam var būt svīšanas problēmas (hipo/hiperhidroze).

Skartajā ekstremitātē var novērot ādas izmaiņas.

Epiderma kļūst apsārtusi, karsta un sausa vai auksta un cianotiska.

Vēl viens tipisks simptoms ir keratīna izmaiņas, kad mati un nagi aug lēnāk vai ātrāk nekā parasti.

Gadījumos, kad algodistrofija ir saistīta ar infekciju, var rasties ādas čūlas, muskuļu atrofija un biežas kontraktūras, kas būtiski ietekmē staigāšanu.

Var būt arī drudzis.

Lielākajā daļā gadījumu sāpes parādās mēneša laikā pēc traumatiskā notikuma.

Cēloņi

Algodistrofijas gadījumā nav iespējams noteikt skaidru izraisītāju.

Daži pētījumi liecina, ka to var izraisīt vienlaicīga vairāku ķermeņa aparātu un sistēmu darbības traucējumi, jo īpaši centrālās nervu sistēmas (encefalona, Mugurkaula nabassaites) un perifēro nervu sistēmu (nervus), sirds un asinsvadu sistēmu un imūno komponentu.

Hipotēze balstās uz rūpīgu algodistrofijas pacientu novērošanu, kuriem tieši šajās sistēmās ir konstatēti disfunkcijas.

Piemēram, šķiet, ka perifēro nervu spēja uztvert stimulus ir traucēta.

Lai gan cēloņi joprojām ir noslēpums, riska faktorus var identificēt.

Algodistrofija bieži ir saistīta ar kaulu lūzumiem, apdegumiem un apdegumiem, griezumiem un sastiepumiem, kā arī sasitumiem, saspiešanas ievainojumiem vai invazīvu ķirurģisku ārstēšanu.

Tādējādi vēlreiz tiek apstiprināts traucējumu galvenokārt pēctraumatiskais raksturs.

Vēl nav atrasta īpaša ģenētiska korelācija starp indivīdiem ar algodistrofiju.

Tādējādi nav pārliecības par to, vai tā ir iedzimta, un ikviens, kura vecākiem ir algodistrofija, ir riska grupa.

Algodistrofija: kā to diagnosticēt?

Konkrētas algodistrofijas diagnozes noteikšana joprojām ir sarežģīta: tā kā tā ir reta slimība, kuras cēloņi joprojām ir daļēji nezināmi, diagnoze tiek veikta, izslēdzot un rūpīgi izvērtējot slimības simptomus un gaitu.

Turklāt nav neviena viennozīmīga un specifiska diagnostikas testa, tāpēc to nav viegli noteikt, ja simptomi ir ļoti līdzīgi citu slimību simptomiem.

Vēlams iziet medicīnisko apskati, tiklīdz kādā no ekstremitātēm rodas intensīvas un pastāvīgas sāpes, kas ne tikai kavē ikdienas darbību veikšanu, bet arī ir nesamērīgas ar traumu, kas iepriekš gūta tajā pašā ekstremitātē vai ja ir precīza. cēlonis nav atpazīts.

Medicīniskā pārbaude ietver rūpīgas anamnēzes apkopošanu, lai novērtētu pacienta slimības vēsturi, pašreizējos un pagātnes simptomus.

Piemēram, spēcīgas un pastāvīgas sāpes ekstremitātē var būt trauksmes zvans, kā arī jutīguma traucējumu vai tūskas pamanīšana, kas izraisa epidermas krāsas izmaiņas.

Asins analīzes parasti tiek nozīmētas, lai izslēgtu citus patoloģiskus stāvokļus, piemēram, infekciozus.

Pacientam var veikt kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), lai izslēgtu problēmas ar kauliem, skrimšļiem un locītavu mīkstajiem audiem.

Tas pats notiek ar skartās ekstremitātes rentgenu.

Pateicoties biomedicīnas attēlveidošanas metodēm, ir iespējams noteikt kaulu demineralizācijas pazīmes, kas liecina par hroniskas un progresējošas slimības progresēšanu.

Speciālists var izvēlēties nervu vadīšanas pētījumus, lai novērtētu, vai un kā nervu sistēma ir saistīta ar problēmu.

RETĀS SLIMĪBAS, APMEKLĒJIET UNIAMO BOODĒ PLKST ĀRKĀRTAS EXPO

Algodistrofija: ārstēšana un profilakse

Algodistrofija ir slimība, kuras cēloņi joprojām nav pilnībā izprasti.

Tiešas sekas ir specifiskas ārstēšanas trūkums problēmas risināšanai.

Lai gan to nevar pilnībā novērst, ir noteiktas ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir izārstēt simptomatoloģiju, lai samazinātu tās intensitāti.

Līdz šim simptomu terapijas pamatā ir trīs dažādi iejaukšanās veidi.

Fizioterapija

Tas ietver rehabilitācijas vingrinājumus, lai uzlabotu locītavu kustību un cirkulāciju ekstremitātēs, kas ir galvenais sāpju cēlonis.

Tas arī uzlabo muskuļu elastību un spēku, lai mazinātu diskomfortu un joprojām varētu veikt vienkāršas darbības.

Ieteicams saglabāt aktivitāti pat tad, ja ekstremitāte ir sāpīga.

Nekustīgums tikai pasliktina situāciju, kas ilgtermiņā noved pie muskuļu atrofijas.

Fizioterapijas seansos apgūto ir svarīgi mēģināt atražot mājās, lai samazinātu nekustīguma periodus.

Farmakoloģiskā terapija

Farmakoloģiskā terapija balstās uz dažādu veidu zāļu iedarbību:

• Pretiekaisuma NPL (aspirīns, ibuprofēns), jo tie iedarbojas uz iekaisumu un mazina sāpes.
• Vietējo anestēzijas līdzekļu lietošana krēmu, ziežu, losjonu veidā, ko uzklāt uz sāpīgas ekstremitātes un bojātas ādas.
• Lietojiet kortikosteroīdus un opioīdus. Kortizons darbojas, mazinot sāpes, taču tas ir jāievada ļoti īsu laiku, jo to apgrūtina nozīmīgas blakusparādības.
• Antidepresantu lietošana var būt noderīga slimības izraisītas depresijas ārstēšanā.
• Simpātiskā nerva bloķēšanai var izmantot sāpju mazinošas injekcijas muguras smadzeņu tuvumā. Tie bloķē nervu darbību un mazina sāpes, ja tikai īslaicīgi.
• Simpathektomija. Atsevišķu nervu komponentu ķirurģisku izņemšanu var veikt ar mērķi krasi samazināt sāpes.
• Muguras smadzeņu elektrostimulācija ietver elektrodu novietošanu uz mugurkaula. Kad muguras smadzenes ir stimulētas, jūtamām sāpēm vajadzētu ievērojami samazināties.

Psiholoģiskā terapija

Algodistrofijai var būt psiholoģiska ietekme uz slimniekiem.

Piedzīvoto intensīvo sāpju rezultātā, kas vairumā gadījumu izrādās hroniskas, skartajai personai var attīstīties vairāk vai mazāk smagas trauksmes un depresijas formas, kas apvienojumā ar spēcīgu diskomforta sajūtu, nespējot pat veikt savas darbības. vienkāršākās ikdienas darbības.

Ir svarīgi un ieteicams izveidot kognitīvi-biheiviorālo psihoterapeitisko kursu.

Var būt noderīgi arī apmeklēt atbalsta grupas, lai mazinātu diskomfortu un vientulības sajūtu.

Šis rehabilitācijas veids ietver relaksācijas paņēmienu praksi, kas iedarbojas uz stresu un trauksmi, kā arī uz spēju kontrolēt sāpes.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Kāpēc rodas muskuļu fascikulācijas?

Viena nodalījuma protēze: atbilde uz gonartrozi

Priekšējo krustenisko saišu bojājums: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Saišu traumas: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Ceļa locītavas artroze (gonartroze): dažādi “pielāgotu” protēžu veidi

Rotatora manšetes traumas: jaunas minimāli invazīvas terapijas

Ceļa locītavas saišu plīsums: simptomi un cēloņi

Sāpes ceļgalos sānos? Varētu būt Iliotibiālās joslas sindroms

Ceļu sastiepumi un meniska traumas: kā tos ārstēt?

Traumu ārstēšana: kad man ir nepieciešams ceļgalu stiprinājums?

Plaukstas locītavas lūzums: kā to atpazīt un ārstēt

Kā uzlikt elkoņu un ceļgalu pārsējus

Meniska ievainojums: simptomi, ārstēšana un atveseļošanās laiks

Ceļa locītavas patoloģijas: patellofemorālais sindroms

O.Therapy: kas tas ir, kā tas darbojas un kādām slimībām tā ir indicēta

Skābekļa-ozona terapija fibromialģijas ārstēšanā

Kad pacients sūdzas par sāpēm labajā vai kreisajā gurnā: tālāk ir norādītas saistītās patoloģijas

Fibromialģija: kur ir jutīgie punkti, kas izraisa sāpes palpācijā?

Fibromialģija: diagnozes nozīme

Reimatoīdais artrīts, ko ārstē ar implantētām šūnām, kas atbrīvo zāles

Skābekļa ozona terapija fibromialģijas ārstēšanā

Viss, kas jums jāzina par fibromialģiju

Long Covid: kas tas ir un kā to ārstēt

Long Covid, Vašingtonas universitātes pētījums izceļ sekas Covid-19 izdzīvojušajiem

Ilgstoša Covid un bezmiegs: “Miega traucējumi un nogurums pēc inficēšanās”

Kā fibromialģiju var atšķirt no hroniska noguruma?

Fibromialģija: simptomi, cēloņi, ārstēšana un jutīguma punkti

Muskuļu traumas: atšķirības starp kontraktūrām, sastiepumiem, muskuļu plīsumiem

avots

Bjanša Pegina