No sāpēm krūtīs un kreisajā rokā līdz nāves sajūtai: šie ir miokarda infarkta simptomi

By Krištianu Antonīno On Oktobris 25, 2022

Kad cilvēki runā par infarktu, viņi parasti domā miokarda infarktu, bet patiesībā infarkts var notikt vairākos orgānos.

“Infarkts” faktiski ir vispārīgs termins, kas apzīmē noteiktu šūnu nāvi (nekrozi) konkrētajos audos, jo tās nesaņem atbilstošu asins un skābekļa piegādi no asinsrites sistēmas.

Piemēram, smadzeņu insults, ko sauc arī par "insultu", ir smadzeņu daļas infarkts.

Tāpēc miokarda infarkts ir miokarda daļas, kas ir sirds muskuļa, nekroze.

Tas notiek, ja koronāro artēriju nosprostojums, artērijās, kas ved asinis uz sirdi, kavē regulāru asins plūsmu.

KĀPĒC KORONĀRĀS ARTĒRIJAS KĻŪST UZSTRAUKTAS

Ir vairāki iemesli, kāpēc koronārā artērija tiek aizsprostota.

Galvenais iemesls neapšaubāmi ir saistīts ar aterosklerozi, pašu asinsvadu slimību, kas izraisa holesterīna uzkrāšanos, pēc tam aplikuma veidošanos.

Šī plāksne var pakāpeniski sašaurināt artēriju, tādējādi izraisot to, ko mēs saucam par išēmiju, kas atšķiras no infarkta.

Par infarktu mēs runājam īstenībā pilnīgas asinsrites pārtraukuma gadījumā, savukārt išēmija rodas tad, kad notiek plūsmas “palēninājums”, ko izraisa stenoze, ti, precīzi asinsvada lūmena sašaurināšanās. aterosklerozes plāksnes dēļ.

Var arī gadīties, ka aplikums var “plīst” asinsvadā.

Šajā gadījumā ķermenis reaģē, aizsargājoties, kā tas notiek, lai vienkāršotu brūces gadījumā izraisītu dinamiku, kas var sasniegt infarktu.

Reparatīvais process, kas tiek iekustināts, reaģējot uz plāksnes plīsumu, sastāv no tromba veidošanās, kas draud izraisīt asinsvada trombozi, ti, artērijas oklūziju, kas pilnībā bloķē asins plūsmu.

Šķēršļus ne vienmēr izraisa plāksnes, bet arī funkcionālas problēmas, piemēram, šo artēriju vazokonstrikcija.

Plāksnes nav vienīgie koronāro obstrukciju cēloņi, dažreiz tās ir funkcionālas problēmas, piemēram, asinsvadu spazmas, kas izraisa asinsrites pārtraukumu.

Ņemiet, piemēram, narkotiku, piemēram, kokaīna, ļaunprātīgu izmantošanu: tas var izraisīt tā saukto koronāro spazmu, kas, ja tā ilgst ilgu laiku, ir vēl viens sirdslēkmes cēlonis.

Kardiologs atgādina, ka mēs visi esam pakļauti aterosklerozei, taču jācenšas to pēc iespējas mazāk virzīt uz priekšu un tādējādi jāstrādā pie sirds un asinsvadu riska faktoriem.

MIOKARDIA INFRAKTS, DIABĒTS UN HIPERTENSIJA SIRDS ienaidnieki

Starp riska faktoriem noteikti ir diabēts, hipertensija, augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis, pat triglicerīdi, neaizmirstot par aptaukošanos, lieko svaru, smēķēšanu un ģimenes vēsturi.

Faktiski pat sava veida ģenētiska nosliece var paātrināt un saasināt dabisko aterosklerozes procesu.

Citi riska faktori noteikti ir vecums un vīriešu dzimums.

ŠEIT IR MIOKARDA INFRAKTA trauksmes zvani

Bet kādi ir simptomi, kas liek mums domāt par miokarda infarktu?

Infarcta gadījumā laiks ir ārkārtīgi svarīgs.

Laiks, bez šaubām, ir izšķirošais faktors.

Jo ātrāk mēs atpazīstam sirdslēkmi, jo ātrāk noskaidrosim diagnozi un varam to ārstēt un tādējādi ietaupīt vairāk audu: jo ātrāk mēs esam, īsi sakot, jo vairāk varam ierobežot sirdslēkmes radītos bojājumus.

Simptomi ir tādi, kā parasti iztēlē, ti, sāpes krūtīs un kreisajā rokā, taču, ņemot vērā ātras pašdiagnostikas nozīmi, būsim precīzāki, aprakstot visbiežāk sastopamos un retāk sastopamos simptomus, kam vajadzētu mūs satraukti.

Miokarda infarkts bieži izpaužas kā sāpes krūtīs, krūšu kurvja centrā ar diezgan specifiskām īpašībām: daudzi pacienti apraksta sava veida netikumu, spēcīgas nospiestības sajūtu krūtīs.

Vairāk nekā muskuļu sāpes, tās ir asfiksējošas, nomācošas sāpes krūškurvja līmenī, zem krūšu kaula, kaula krūškurvja centrā.

Sāpes krūtīs, kas ir nomācošas un nepārtrauktas, bieži vien ir saistītas ar sāpēm, kas parasti izstaro plecu un kreiso roku, īpaši ārējā daļā, kur atrodas mazais pirksts.

Šīs ir tipiskas sāpju krūtīs pazīmes, kas var būt brīdinājuma zīme par notiekošu sirdslēkmi.

Sāpes krūtīs bieži pavada arī savdabīgs elpas trūkums, īsts gaisa izsalkums.

NOSPĒJOŠAS SĀPES ROKU UN Krūšu kurvī

Medicīna, pat par šo delikāto tēmu, nav precīza zinātne.

Sāpes var izstarot arī raksturīgā veidā aizmugurē, starp lāpstiņām vai līdz pat kakls, sniedzoties zem žokļa.

Ne tikai tas: dažreiz labo roku var ietekmēt arī sirds sāpju starojums.

Rezumējot: spēcīgas sāpes krūtīs, kas izstaro kreiso roku, žokli, iespējams, pat aizmugurē, un ir saistītas ar apgrūtinātu elpošanu, šie visi ir trauksmes zvani, kas liek mums uztraukties un meklēt palīdzību. .

It kā ar to vēl nepietiktu, tas acīmredzot ir saistīts ar lielu savārgumu.

Ir cilvēki, kuri ziņo par nāves sajūtu, pēc tam uztraukumu, aukstu sviedru, un dažreiz tas var izraisīt pat ģīboni.

Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka ir gadījumi, kad notiekošā sirdslēkme neizraisa nekādus simptomus, sāpes.

Ir pacienti, kuri neziņo par sāpēm vispār vai jūt tikai sāpes rokā, žoklī vai vēderā.

UZMANĪGI TO NEJAUNOTU AR SĀPĒM KUŅĢĀ

Diezgan bieži infarktu jauc ar epigrastralģiju, proti, sāpēm kuņģī.

Tās ir sāpes krūškurvja lejasdaļā vietā, kur atrodam kuņģi.

Arī tā faktiski var būt sirds sāpju vieta.

Tāpēc šķiet, ka cilvēki par zemu novērtē to, kas, viņuprāt, ir sāpes kuņģī, sāpes no gastrīta, bet to vietā, kas izrādās sirds problēma.

Kā atšķirt biežas sāpes vēderā no sirdslēkmes?

Ir jāpievērš uzmanība sāpju veidam.

Ja epigastralģija izpaužas ar iepriekš aprakstīto starojumu, ja tā ir saistīta ar svīšanu vai elpas trūkumu, tad tās var būt nevis sāpes vēderā, bet gan sirds sāpes krūtīs.

BRĪDINĀJUMS SIEVIETĒM: Dažreiz ATŠĶIRĪGI SIMPTOMI

Tad īpašs brīdinājums sievietēm.

Var gadīties, ka sievietēm, kas cieš no sirdslēkmes, īstu sāpju vietā krūtīs rodas slikta dūša, vemšana, vai pat vienkārši svīst, vai jūtat sāpes tikai ķermeņa aizmugurē.

Šo mazāk atpazīstamo, niansētāku un neviennozīmīgāko simptomu dēļ nereti gadās, ka sievietes, kuras cieš no sirds slimībām tikpat daudz kā vīrieši, it īpaši pēc noteikta vecuma, tiek izglābtas retāk un ar ļoti nopietnām sekām.

KO DARĪT MIOKARDA INFRAKTA GADĪJUMĀ?

Ko darīt, ja parādās kāds no šiem simptomiem?

Pirmkārt, ir jāpārliecinās, ka tas ir sirds notikums, jo, kā jau teicām, simptomus nav ļoti viegli atšifrēt.

To var izdarīt tikai ārsti, tāpēc ir jādodas uz neatliekamās palīdzības numurs cik ātri vien iespējams.

Sāpes, kuras mēs aprakstījām, dažkārt rodas periodiski: twinges mijas ar atvieglojuma brīžiem.

Ja šie simptomi saglabājas 15-20 minūtes, ieteicams nekavēties un nekavējoties sazināties ar neatliekamo medicīnisko palīdzību, zvanot 112 vai 118.

Tikai neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļā faktiski pēc tam, kad ir noskaidrots simptomu kardiālais raksturs – šajā gadījumā pietiek tikai ar elektrokardiogrammu vai cita veida izmeklējumiem –, ārsti var operatīvi rīkoties miokarda infarkta gadījumā.

Šajā sakarā mums ir hemodinamikas laboratoriju tīkls, kurā tiek veikta labākā sirds infarkta neatliekamā palīdzība: izmantojot vietējo anestēziju un mazu katetru ievietošanu artērijās, tiek vizualizētas koronārās artērijas un oklūzija tiek ārstēta ar tā sauktā “primārā angioplastika”, kas sastāv no asinsvada atkārtotas atvēršanas un neliela stenta implantēšanas slimās koronārās artērijas iekšpusē.

Arvien biežāk ir iespējams veikt arī elektrokardiogrammas ātrā palīdzība kad tiek izsaukti neatliekamās palīdzības dienesti.

Tas ļauj ļoti agrīni diagnosticēt un novirzīt pacientu uz visaprīkotāko iestādi šāda veida glābšanai.

Tātad vēstījums, ko es vēlētos atkārtot, ir šāds: simptomu nenovērtēšana ļauj savlaicīgi iejaukties un ievērojami ierobežot sirdslēkmes radītos bojājumus.

'KLUMS' SIRDS TRAKME

Tomēr var gadīties arī tā, ka sirdslēkme paliek pavisam nepamanīta.

Ir cilvēki, kuri neapzinās, ka viņiem ir bijusi sirdstrieka, un gadās, ka ir pacienti, kuri par to nezina.

Šajā gadījumā mums ir darīšana ar tā saukto “kluso sirdslēkmi”, kas galvenokārt sastopama diabēta pacientiem. Vai arī simptomi bija, bet tos nevarēja izsekot līdz sirdslēkmei.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Piemēram, pacients, ārstu mudināts, atceras, ka viņam agrāk ir bijušas stipras sāpes vēderā.

Tur tajā brīdī varam rekonstruēt, ka tās sāpes vēderā nebija gastrīta, bet gan infarkta pazīme, tad par laimi attīstījās labi, gadu gaitā stabilizējās, jo bija bojāta tikai neliela sirds vieta, neizraisot. vispārējs orgāna darbības traucējums.

MIOKARDIA INFRAKTS UN SIRDS APSTĀŠANA, DIVAS DAŽĀDAS, BET SAISTĪTAS LIETAS

Atšķirība, kas bieži vien nav tik vienkārša, ir starp miokarda infarktu un sirdsdarbības apstāšanos.

Tās ir divas dažādas, kaut arī saistītas lietas.

Mēs runājam par sirds apstāšanos, kad sirds vairs nefunkcionē, nepilda sūkņa funkciju un līdz ar to pārstāj piegādāt asinis citiem ķermeņa orgāniem.

Ja asinis nesasniedz orgānus, šūnas mirst. Pirmais orgāns, kas tiek ietekmēts, ir smadzenes, jo tām nepārtraukti ir nepieciešams skābeklis (un līdz ar to nepārtraukta asins plūsma).

Tas ir sirdsdarbības apstāšanās.

Bieži vien aizturēšanu izraisa elektrības problēma.

Ļaujiet man mēģināt būt skaidrāk: sirds ir muskulis, kas darbojas, pateicoties iekšējiem elektriskiem stimuliem.

Var gadīties, ka dažādu iemeslu dēļ, kurus es šeit neuzskaitīšu, rodas sava veida "īssavienojums", elektriskās aktivitātes dezorganizācija, kas izraisa neregulāru vai pārmērīgi ātru sirds kontrakciju, kas galu galā apdraud tās darbību. sūkņa funkcija.

No otras puses, sirds infarkts, kā jau teicām, ir koronāro artēriju nosprostojums: mehānisks šķērslis, kas novērš regulāru asins plūsmu uz sirdi.

Tāpēc sirds apstāšanās un miokarda infarkts nav sinonīmi.

Tomēr infarkts ir viens no sirdsdarbības apstāšanās cēloņiem.

Tiem, kuriem ir sirdslēkme, patiešām var būt sirds apstāšanās, lai gan ne vienmēr: daudzi sirdslēkmes gadījumi nav saistīti ar sirdsdarbības apstāšanos.

Un otrādi, ne visi sirdsdarbības apstāšanās gadījumi ir saistīti ar sirdslēkmi.

Kā jau paskaidrots, sirdsdarbības apstāšanās cēlonis ir elektriskā problēma, aritmija, kas izraisa vispārējās elektriskās aktivitātes dezorganizāciju un līdz ar to smagos gadījumos izraisa sirdsdarbības apstāšanos.

Šajās smagas aritmijas epizodēs diemžēl ir dažādas patoloģijas un hroniski stāvokļi, kas predisponē šādām aritmijām, smadzenes ir pirmais orgāns, kas cieš, un tādēļ pacients zaudē samaņu un noģībst.

Ja mēs nerīkosimies nekavējoties ar krūškurvja kompresēm un agri defibrilācija, var rasties smadzeņu nāve vai visa organisma nāve.

Tāpēc pat šādos gadījumos ļoti svarīga ir tūlītēja iejaukšanās: “sirds masāža” vai, pareizāk sakot, krūškurvja saspiešana, ļauj mums iegūt dārgo laiku un kaut kādā veidā saglabāt smadzenes, taču tas ir defibrilators, ko var atpazīt pēc zaļā akronīma “AED”. ' vai 'EAD', tas gandrīz vienmēr ir izšķirošs.

Defibrilators faktiski spēj autonomi atpazīt smagu aritmiju un “pārtraukt” to ar elektriskās strāvas triecienu.

Kā var viegli nojaust, efektivitāte ir jo lielāka, jo agrāk tiek izmantots defibrilators: laika faktors atkal ir būtisks.

RISKU SAMAZINĀŠANA

Pēc tam ārsts palaiž vēstījumu iedzīvotājiem, lai viņi sargā savas sirdis.

Profilakse noteikti ir svarīga, cik vien iespējams nojaucot visus riska faktorus.

Līdz ar to izglītošana par veselīgu dzīvesveidu, ti, sabalansētu uzturu, smēķēšanas atmešanu, fizisko aktivitāšu un stresa mazināšanu, kā arī regulāras asinsspiediena un holesterīna līmeņa pārbaudes, kā arī iespējamu diabēta ārstēšanu.

Cilvēks var justies ideāli piemērots, bet, ja viņš neizmēra asinsspiedienu, viņš nekad neuzzinās, ka viņam ir augsts asinsspiediens, jo tas var būt asimptomātiski.

Tas pats attiecas uz asins analīzēm, jo augsts holesterīna līmenis pacientam nav jūtams, par to var pārliecināties tikai ar asins analīzi.

Kā es mēģināju paskaidrot, ir ļoti svarīgi pēc iespējas izvairīties no kavēšanās. Miokarda infarkta simptomu gadījumā negaidām, nekavējamies: nekavējoties izsaucam neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Jebkura vilcināšanās var būt letāla.

Pandēmijas laikā daudzi cilvēki, saprotami nobijušies no Sars-CoV-2 vīrusa inficēšanās riska, nepietiekami novērtēja savus simptomus un aizkavēja palīdzības izsaukšanu, dažkārt ierodoties pārāk vēlu.

IZGLĪTĪBA SIRDS PULMONĀRĀS REANIMĀCIJAS IZGLĪTĪBĀ

Sirds un plaušu reanimācijas manevriem jābūt daļai no ikviena pilsoniskās izglītības: spēja atpazīt sirdsdarbības apstāšanos, veikt pat tikai krūškurvja kompresijas noteiktā dziļumā un ritmā, izsaukt palīdzību un iegūt defibrilatoru ir ārkārtīgi vērtīga agrīna iejaukšanās sirdsdarbības gadījumā. arestēt un burtiski ļaut mums glābt cilvēku dzīvības.

NEPIECIEŠAMS PĒC DEFIBRILĀTORU

Tāpēc ir tik svarīgi uzstāt uz nepieciešamību izplatīt defibrilatorus visā teritorijā.

Pietiek pateikt, ka defibrilatori sabiedriskās ēkās un birojos ir tikpat svarīgi kā ugunsdzēšamie aparāti: ja ir vairāk defibrilatoru un vairāk kursu par šo vienkāršo iekārtu pareizu lietošanu, ir lielāka iespēja glābt to cilvēku dzīvības, kurus skārusi sirdsdarbības apstāšanās. .

Kā tas bieži notiek, plaši izplatītas zināšanas un indivīdu un kopienu savstarpējā saite ir labākie dzīvības un veselības, tostarp sirds, sabiedrotie.

Individuālo piesardzības pasākumu, ti, profilakses un skrīninga, satraucošu simptomu atpazīšanas un tūlītējas iejaukšanās sirdsdarbības apstāšanās gadījumā, apvienošana ir trīs galvenie elementi, lai novērstu neatgriezenisku kaitējumu.