Sirds vārstuļu patoloģijas: Annuloplastika

Annuloplastika ir procedūra sirds vārstuļa noplūdes ārstēšanai. Annuloplastikas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs novieto nelielu gredzenu ap noplūdušo vārstu

Pastāvīgais gredzens pastiprina vai pievelk vārstu

Bieži vien pakalpojumu sniedzēji izmanto minimāli invazīvu pieeju anuloplastikas veikšanai.

Kas ir annuloplastika?

Annuloplastika ir sirds vārstuļa remonta vai nostiprināšanas procedūra.

Ar anuloplastiku ķirurgs uzliek joslu ap gredzenu, kas ieskauj jūsu sirds vārstuļu (annulus).

Šī lente pastiprina gredzenu, lai palīdzētu jūsu sirds vārstule aizvērties tik cieši, cik vajadzētu.

Jūsu sirds vārstuļi atveras un aizveras, lai caur sirdi sūtītu asinis.

Ja vārsts neaizveras pareizi, asinis var izplūst atpakaļ un jūsu sirds var nesūknēt asinis tik efektīvi caur ķermeni.

Dažreiz sirds vārstuļu noplūde izraisa vieglus simptomus.

Bet tie var izraisīt arī tādas komplikācijas kā sirds mazspēja vai pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās.

Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs diagnosticē sirds vārstuļa noplūdi, ir svarīgi saņemt ārstēšanu.

Kas ir anuloplastikas gredzens?

Annuloplastikas laikā ķirurgi ap jūsu sirds vārstuļu novieto gredzenveida ierīci.

Gredzens var būt sieta, metāla vai plastmasas.

Gredzens atdarina jūsu sirds vārstuļa dabisko kustību un elastību.

Tas paliek vietā pastāvīgi un palīdz vārstam pareizi atvērt un aizvērt.

Kam jāveic annuloplastika?

Jums var būt nepieciešama anuloplastika, ja Jums ir noplūdis sirds vārstulis (vārstuļa regurgitācija).

Veselības aprūpes sniedzēji var veikt jebkura sirds vārstuļa anuloplastiku.

Lai ārstētu vārstuļa regurgitāciju, var būt nepieciešams viens no vairākiem annuloplastikas veidiem:

  • Mitrālā vārstuļa anuloplastika ir mitrālā vārstuļa remonta veids.
  • Aortas vārstuļa anuloplastika ir aortas vārstuļa remonta veids.
  • Plaušu vārstuļu annuloplastika ir plaušu vārstuļa remonta veids.
  • Trikuspidālā vārstuļa anuloplastika ir trikuspidālā vārstuļa remonta veids.

Vai annuloplastika ir vienīgā vārstuļu regurgitācijas ārstēšana?

Nē. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vārstuļu regurgitācijas ārstēšanai var izmantot citas ārstēšanas metodes.

Piemēram, plaši izplatīta minimāli invazīva mitrālā vārstuļa slimības ārstēšana ir MitraClip® ievietošanas operācija.

MitraClip ir mazs klips, kas palīdz mitrālā vārstuļa cieši aizvērt.

Pakalpojumu sniedzēji ievieto MitraClip, izmantojot mazus iegriezumus un nelielu, dobu caurulīti (katetru) caur jūsu cirksni.

Kāda ir atšķirība starp anuloplastiku un valvuloplastiku?

Annuloplastika ir procedūra sirds vārstuļa pievilkšanai.

Valvuloplastika ir sašaurināta sirds vārstuļa (stenozes) atvēršanas procedūra.

Veselības aprūpes sniedzēji var veikt abas procedūras, izmantojot minimāli invazīvas metodes.

Minimāli invazīvās ārstēšanā tiek izmantoti sīki iegriezumi, instrumenti un kameras.

Salīdzinot ar atklātu operāciju, tās bieži vien izraisa ātrāku atveseļošanos un mazāku komplikāciju risku.

Kas notiek pirms annuloplastikas?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums īpašus norādījumus, kā sagatavoties anuloplastikai.

Visticamāk, pirms procedūras jums būs jāgavē (nedzer vai jāēd), parasti sākot no iepriekšējās dienas.

Ja jums ir asiņošanas risks, informējiet savu pakalpojumu sniedzēju.

Ja lietojat asinis šķidrinošas zāles (antikoagulantus), jums var būt nepieciešams īslaicīgi pārtraukt to lietošanu pirms procedūras.

Kas notiek anuloplastikas laikā?

Sirds ķirurgi (ķirurgi, kas specializējas sirds jomā) veic annuloplastikas.

Viņi var izmantot vai nu atvērtas sirds operācijas, vai minimāli invazīvas metodes.

Abās procedūrās tiek izmantota vispārējā anestēzija, lai jūs ārstēšanas laikā gulētu.

Atvērtas sirds annuloplastikas gadījumā jūsu ķirurgs:

  • Izdariet vienu lielu iegriezumu krūtīs.
  • Novietojiet ap sirds vārstuļu plastmasas, metāla vai ķirurģiska sieta gredzenu.
  • Noslēdziet griezumu ar šuvēm vai ķirurģisko līmi.

Minimāli invazīvās anuloplastikas gadījumā jūsu ķirurgs:

  • Izdariet dažus mazus iegriezumus krūtīs.
  • Caur iegriezumiem ievietojiet nelielu, elastīgu cauruli ar kameru (endoskopu).
  • Izmantojiet kameras skatu un mazos ķirurģiskos instrumentus, lai novietotu anuloplastikas gredzenu.
  • Noslēdziet griezumu ar ķirurģisko līmi vai iegriezumiem.

Kas notiek pēc annuloplastikas?

Pēc procedūras jūs pavadāt dažas stundas atveseļošanās zonā.

Ja jums bija minimāli invazīva anuloplastika, parasti varat atgriezties mājās vienas līdz divu dienu laikā.

Pēc atvērtas sirds annuloplastikas jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā līdz septiņām dienām.

Kādas ir annuloplastikas priekšrocības?

Annuloplastika pastiprina noplūdušo sirds vārstuļu.

Tas uzlabo asins plūsmu caur jūsu sirdi un palīdz jūsu sirdij efektīvāk sūknēt asinis.

Daudziem cilvēkiem rezultāti saglabājas visu mūžu.

Kādi ir annuloplastikas riski vai iespējamās komplikācijas?

Annuloplastika parasti ir drošas procedūras.

Tāpat kā jebkurai operācijai, anuloplastikai ir pēcoperācijas infekcijas vai asiņošanas risks.

Jūsu vispārējie riski ir atkarīgi no vairākiem faktoriem, tostarp jūsu veselības un sirds stāvokļa.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt izprast annuloplastikas īpašos riskus un iespējamās komplikācijas.

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc annuloplastikas?

Jūsu kopējais atveseļošanās laiks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp no tā, vai jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantoja minimāli invazīvas vai atvērtas metodes.

Pēc annuloplastikas jums būs jāizvairās no intensīvas aktivitātes vismaz nedēļu.

Iespējams, varēsit atgriezties darbā nedēļas vai divu laikā pēc procedūras.

Ja jums ir darbs, kas ietver smagas fiziskās aktivitātes, iespējams, jums būs jāgaida ilgāk.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums konkrētus norādījumus par to, ko sagaidīt atveseļošanās laikā.

Cik ilgi darbojas anuloplastikas gredzens?

Parasti annuloplastikas gredzeni kalpo vairākas desmitgades.

Lielākajai daļai cilvēku nav nepieciešama nomaiņa.

Annuloplastikas gredzeni ir paredzēti, lai tie pastāvīgi paliktu vietā.

Laika gaitā jūsu sirds aug ap gredzenu, tieši tā, kā tam vajadzētu būt. Savā ziņā gredzens kļūst par jūsu sirds daļu.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Pēc anuloplastikas nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir:

  • Sāpes krūtīs (stenokardija).
  • Reibonis vai ģībonis (sinkope).
  • Drudzis vai drebuļi.
  • Slikta dūša vai vemšana.
  • Pietūkums vai sāpes, kas nepāriet.

Annuloplastika ir procedūra, lai pastiprinātu vai pievilktu vienu no jūsu sirds vārstuļiem

Jums var būt nepieciešama anuloplastika, ja jums ir noplūdis vārsts.

Annuloplastikas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs novieto gredzenu ap jūsu sirds vārstuļu, lai palīdzētu tam cieši aizvērties.

Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot minimāli invazīvu vai atvērtu anuloplastiku.

Jūsu veiktās procedūras veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp no jūsu vispārējās veselības un sirds stāvokļa.

Annuloplastikas gredzeni paliek savā vietā ilgstoši un parasti kalpo vairākas desmitgades.

Atsauces

  • Merck rokasgrāmata (patērētāju versija). Mitrālā vārstuļa regurgitācija. (https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/heart-valve-disorders/mitral-regurgitation) Skatīts 12.
  • Multivides sirds un torakālās ķirurģijas rokasgrāmata. Mitrālā vārstuļa anuloplastika. (https://mmcts.org/tutorial/821) Skatīts 12.
  • Rausch MK, Bothe W u.c. Mitrālā vārstuļa anuloplastika: dažādu anuloplastikas ierīču kvantitatīvs klīnisks un mehānisks salīdzinājums. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3288426/) Ann Biomed Eng. 2012. gada marts; (40)3: 750-761. Skatīts 12.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Sirds vārstuļu slimības: Valvulopātijas

Antikoagulanti: kas tie ir un kad tie ir nepieciešami

Sirds mitrālā vārstuļa sašaurināšanās: mitrālā stenoze

Kas ir hipertrofiskā kardiomiopātija un kā tā tiek ārstēta

Sirds vārstuļa izmaiņas: mitrālā vārstuļa prolapss sindroms

Sirdsdarbības traucējumi: bradiaritmija

Bradiaritmijas: kas tās ir, kā tās diagnosticēt un kā tās ārstēt

Sirds: kas ir priekšlaicīgas ventrikulāras kontrakcijas?

Dzīvības glābšanas procedūras, pamata dzīvības atbalsts: kas ir BLS sertifikācija?

Dzīvības glābšanas paņēmieni un procedūras: PALS VS ACLS, kādas ir būtiskās atšķirības?

Iedzimtas sirds slimības: Miokarda tilts

Sirdsdarbības ātruma izmaiņas: Bradikardija

Interventrikulārais starpsienas defekts: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Supraventrikulārā tahikardija: definīcija, diagnostika, ārstēšana un prognoze

Ventrikulāra aneirisma: kā to atpazīt?

Priekškambaru fibrilācija: klasifikācija, simptomi, cēloņi un ārstēšana

EMS: bērnu SVT (supraventrikulārā tahikardija) vs sinusa tahikardija

Atrioventrikulārā (AV) blokāde: dažādi veidi un pacientu vadība

Kreisā kambara patoloģijas: paplašināta kardiomiopātija

Veiksmīga CPR ietaupa pacientam ar ugunsizturīgu kambaru fibrilāciju

Priekškambaru mirdzēšana: simptomi, kas jāuzmanās

Priekškambaru fibrilācija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Atšķirība starp spontānu, elektrisku un farmakoloģisko kardioversiju

'D' mirušajiem, 'C' kardioversijai! - Defibrilācija un fibrilācija bērniem

avots

Cleveland klīnika

Jums varētu patikt arī