Aortaobstruksjon: oversikt over Leriche syndrom

By Cristiano Antonino On August 27, 2023

Leriche syndrom er forårsaket av kronisk obstruksjon av aortabifurkasjonen og karakteristiske symptomer inkluderer claudicatio intermittens eller symptomer på kronisk iskemi, reduserte eller fraværende perifere pulser og erektil dysfunksjon

Diagnose av Leriche syndrom stilles ved CT-skanning med kontrastmiddel eller magnetisk resonansavbildning

Abdominal ultralyd er ikke alltid i stand til å identifisere problemet.

Imidlertid kan farge-Doppler-ultralyd være i stand til å vise fravær av vaskulær strømning i iliaca arteriene.

Imidlertid er CT og MR alltid nødvendig for bekreftelse; for å optimalisere diagnosen er det nyttig å gjennomgå arteriografi og dopplerundersøkelse av underekstremitetene.

Det er klart at blodprøver, måling av arm- og ankeltrykk for å merke forskjellene mellom den ene og den andre og eventuelle andre tester foreskrevet av legen ikke må mangle.

Du kan trenge kirurgi, eller du kan fortsette med blodplatehemmende behandling som vil bidra til å lindre symptomene; andre legemidler som vil bli brukt vil være de som er rettet mot å forbedre blodstrømmen og oksygenering av vev.

Kompresjonsstrømper kan brukes til å støtte den medisinske behandlingen.

Mer avanserte tilfeller av Leriche syndrom kan kreve kirurgisk behandling

Vanlige operasjoner for å behandle Leriche syndrom inkluderer: angioplastikk, bypass graft, endarterektomi, som innebærer å åpne den blokkerte arterien og fjerne det oppbygde plakket.

Type operasjon vil avhenge av alvorlighetsgraden og plasseringen av lesjonene: tromboendarterektomi vil se kirurgisk fjerning av trombeokklusjonen, men vil kun utføres for små lesjoner lokalisert i aortoiliaca-kanalen, i den felles femorale arterie eller i den dype; revaskularisering; sympatektomi vil se den kjemiske blokkeringen av det sympatiske, nyttig for pasienter som opplever sterke smerter, men som ikke kan gjennomgå større operasjoner; amputasjonen vil bli utført ved ukontrollerbare smerter eller koldbrann.

På et terapeutisk nivå er det også viktig å handle på faktorene som kan utløse åreforkalkning som: mangel på fysisk trening, feil ernæring med dietter overdrevent rik på fett, fedme, røyking, opprettholde disponerende sykdommer som diabetes mellitus, høyt kolesterol og systemisk hypertensjon under kontroll.

Forhindre Leriche syndrom

Selv om det ikke er mulig å fullstendig forhindre Leriche syndrom, kan forbedring av livsstilen redusere sannsynligheten for å utvikle denne sykdommen.

Forebygging implementeres ved å gjøre regelmessig aktivitet, følge en diett som er rik på grønnsaker, frukt, fullkorn og redusere fet mat, ikke røyke, gjennomgå periodiske kontroller.