Lungebetennelse: symptomer, årsaker, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On August 5, 2023

Lungebetennelse er betennelse i en eller begge lungene som er forbundet med en infeksjon. Her er alt du trenger å vite om denne sykdommen

Hoster du opp slim eller puss, feber, frysninger og pustevansker? Dette kan være symptomer på lungebetennelse, en betennelse i en eller begge lungene.

En rekke organismer, inkludert bakterier, virus og sopp, kan forårsake denne tilstanden, som kan variere i alvorlighetsgrad fra tilfelle til tilfelle.

Det er vanligvis mer alvorlig for spedbarn og småbarn, personer over 65 år og personer med komorbiditeter og redusert immunitet.

Symptomer på lungebetennelse

Tegn og symptomer på lungebetennelse varierer fra mild til alvorlig, avhengig av faktorene som forårsaker infeksjonen, alderen og den generelle helsen til pasienten:

brystsmerter når du puster eller hoster;
forvirring og/eller dårlig mental klarhet;
hoste, ofte fet med tilstedeværelse av slim;
pustevansker
høy feber (spesielt hos voksne over 65 og personer med svakt immunsystem);
svette og skjelving;
kvalme, oppkast, eller diaré;
kortpustethet.

Spedbarn og barn kan kaste opp, ha feber og hoste, virke rastløse eller trøtte og uten energi, eller til og med ha problemer med å puste og spise: symptomer som ikke alltid umiddelbart tyder på lungebetennelse.

Årsakene til lungebetennelse

Mange mikroorganismer kan forårsake lungebetennelse.

Oftest er de skyldige bakterier og virus som er tilstede i luften som pustes inn.

Immunsystemet forhindrer vanligvis at disse bakteriene infiserer lungene, men noen ganger kan det skje at forsvaret ikke fungerer som det skal og at "fiendene" tar over.

Sykdommen er klassifisert etter hvilke typer bakterier som forårsaker den og hvor den ble pådratt.

Samfunnservervet lungebetennelse

Samfunnservervet lungebetennelse er den vanligste typen lungebetennelse.

Det skjer utenfor sykehus eller andre helsetjenester.

Det kan være forårsaket av:

Streptococcus pneumoniae, en bakterie som svært ofte er årsaken til lungebetennelse. Det kan påvirke en del av lungen, en tilstand som kalles lobar lungebetennelse;
bakterielignende organismer, som Mycoplasma pneumoniae. Det utløser vanligvis mildere symptomer enn andre typer lungebetennelse;
sopp, som forårsaker sykdommen hovedsakelig hos personer som har inhalert store mengder av dem og hos personer med kroniske helseproblemer eller svekket immunforsvar;
virus, inkludert den som er ansvarlig for COVID-19. Noen av virusene som forårsaker forkjølelse og influensa kan utløse lungebetennelse. Virus er den vanligste årsaken til lungebetennelse hos barn under 5 år. Viral lungebetennelse er vanligvis mild, men i noen tilfeller kan den bli svært alvorlig.

Sykehusopphold lungebetennelse

Noen får lungebetennelse under et sykehusopphold med en annen sykdom.

Sykehuservervet lungebetennelse kan være alvorlig fordi bakteriene som forårsaker den kan være mer resistente mot antibiotika og fordi personene som får den allerede er syke.

Pasienter som bruker pustemaskiner (ventilatorer), ofte brukt på intensivavdelinger, har økt risiko for å pådra seg denne typen lungebetennelse.

Helsevesenet fikk lungebetennelse

Det er en bakteriell infeksjon som oppstår hos personer som bor i langtidspleie eller som mottar omsorg i poliklinikker, inkludert nyredialysesentre.

I likhet med sykehuservervet lungebetennelse kan helsevesenervervet lungebetennelse være forårsaket av bakterier som er mer motstandsdyktige mot antibiotika og derfor mer aggressive.

Aspirasjons lungebetennelse

Aspirasjonsformen oppstår når mat, drikke, oppkast eller spytt pustes inn i lungene.

Aspirasjon er mer sannsynlig hvis noe forstyrrer den normale hosterefleksen, for eksempel en hjerneskade eller svelgeproblem, eller overdreven alkohol- eller narkotikabruk.

Lungebetennelse, risikofaktorene

Lungebetennelse kan ramme alle, men de to aldersgruppene som er mest utsatt er: barn to år og yngre og personer 65 år og eldre.

Andre risikofaktorer inkluderer:

Blir innlagt på sykehus.
Kronisk kardiorespiratorisk sykdom: Du er mer sannsynlig å få lungebetennelse hvis du har astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller hjertesykdom;
svekket eller undertrykt immunsystem, for eksempel fra HIV/AIDS, en organtransplantasjon eller langvarig cellegift/steroidbehandling.

Når skal du se lege

Hvis du har pustevansker, brystsmerter, vedvarende feber lik eller høyere enn 39 °C, vedvarende hoste, spesielt hvis den er ledsaget av slim eller puss, er det bedre å kontakte legen din.

Spesielt bør du søke konsultasjon hvis du tilhører en av disse høyrisikogruppene:

voksne over 65 år
barn under to år;
personer med en dårlig underliggende helsetilstand eller et svekket immunsystem;
personer som gjennomgår cellegiftbehandling eller tar medisiner som undertrykker immunsystemet;
eldre mennesker og personer med hjertesvikt eller kroniske lungeproblemer, hvor lungebetennelse fort kan bli en livstruende tilstand.

Behandlinger for lungebetennelse

Behandling for lungebetennelse består i å kurere infeksjonen og forebygge komplikasjoner.

Selv om de fleste symptomene avtar i løpet av noen dager eller uker, kan trøtthetsfølelsen vedvare i en måned eller mer.

De spesifikke behandlingene avhenger av typen og alvorlighetsgraden av lungebetennelsen, din alder og din generelle helse.

Medisiner som brukes til å behandle bakteriell lungebetennelse er ofte:

Antibiotika (i tilfelle av viral lungebetennelse vil det ikke være nødvendig å bruke dem med mindre en bakteriell superinfeksjon oppstår). Det kan ta litt tid å identifisere typen bakterier som forårsaker lungebetennelse og velge det beste antibiotika for å behandle det. Hvis symptomene dine ikke blir bedre, kan legen din anbefale et annet antibiotikum;
hostemedisiner, som bidrar til å roe hosten for å la pasienten kunne hvile. Fordi hoste bidrar til å løsne og flytte væske fra lungene, er det en god idé å ikke eliminere det helt. Det anbefales ikke å bruke for høye doser;
febernedsettende/smertestillende, tas etter behov. Disse inkluderer legemidler som aspirin, ibuprofen og acetaminophen.

Det er også nyttig å hvile så mye som mulig og drikke mye vann for å holde seg hydrert.

Når er sykehusinnleggelse nødvendig?

Du kan trenge sykehusinnleggelse hos personer:

over 65 år;
ved mental forvirring
ved tegn på hemodynamisk ustabilitet (lavt blodtrykk, hjertefrekvensendringer, tilstedeværelse av blekhet og/eller blå misfarging av slimhinnene "cyanose")
rask pust (30 pust eller mer per minutt)

Barn kan legges inn på sykehus hvis:

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

de er mindre enn to måneder gamle;
er sløv eller svært søvnig;
har problemer med å puste;

Komplikasjonene

Selv med behandlinger kan noen mennesker med lungebetennelse, spesielt de i høyrisikogrupper, oppleve komplikasjoner, inkludert:

bakterier i blodet (bakteremi). Bakterier som kommer inn i blodet fra lungene kan spre infeksjonen til andre organer, og potensielt forårsake organsvikt;
Hvis lungebetennelsen er alvorlig eller pasienten har en underliggende kronisk lungesykdom, kan de ha problemer med å puste inn nok oksygen. I disse tilfellene kan det hende du må bli på sykehus og bruke respirator (ventilator) mens lungen helbreder;
opphopning av væske rundt lungene (pleural effusjon). Lungebetennelse kan føre til at væske bygges opp i det tynne rommet mellom lagene av vev som ligger langs lungene og brysthulen (pleura). Hvis væsken blir infisert, må den kanskje dreneres gjennom et brystrør eller fjernes med kirurgi;
lungeabscess. En abscess oppstår når det dannes puss i et lungehule. En abscess behandles vanligvis med antibiotika. Noen ganger er det nødvendig med kirurgi eller drenering med en lang nål eller slange satt inn i abscessen for å fjerne puss.