Strukturell hjertesykdom: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Kan 16, 2023

Strukturelle hjertesykdommer er abnormiteter i hjerteklaffene som unnslipper diagnose på grunn av symptomer som øker med alderen som tretthet, pustevansker og vanskeligheter med å gå i trapper

Navnet på denne sykdommen virker mindre skremmende enn de andre siden ordet strukturell ikke antyder en umiddelbar fare.

Men alvoret deres bør ikke undervurderes, siden strukturelle hjertesykdommer rammer rundt 12 % av befolkningen over 65 år.

Hva er strukturelle hjertesykdommer (SHD)

Strukturelle hjertesykdommer er kroniske degenerative hjertesykdommer karakterisert ved endringer i hjertets struktur og inkluderer klaffesykdommer som aortastenose, mitralregurgitasjon og tricuspid regurgitasjon.

De kan tilskrives funksjonell nedgang og aldring og krever utskifting av hjerteklaffer på grunn av deres forringelse og progressiv slitasje av hjertemuskelen.

Disse ventilreparasjonene eller utskiftingsoperasjonene er nødvendige fordi forringede ventiler, hvis de ikke behandles, utgjør en dødelighet på 90 % fem år etter diagnosen.

Hvordan diagnostisere strukturelle hjertefeil

Klaffsykdom kan unnslippe diagnose da mange symptomer er uspesifikke; symptomer som vil vise seg etter hvert som sykdommen utvikler seg.

For diagnose vil imidlertid auskultasjon av hjertemuskelen være tilstrekkelig for å oppdage abnormiteter og gå videre med mer inngående kontroller og tester for å få et korrekt og fullstendig diagnostisk bilde.

Symptomer vil være: uregelmessig hjerterytme, forbigående iskemisk anfall, koronararteriesykdom, brystsmerter, hevelse i underekstremitetene, hypertensjon, svimmelhet eller besvimelse, pustevansker og tretthet, nedsatt nyrefunksjon.

I voksen alder vil det være vanskeligere å oppdage strukturell hjertesykdom.

Det vil være mulig å diagnostisere det med ekkokardiogram og hjerte-MR, røntgen thorax og elektrokardiogram for å observere hjertets form og vurdere hjertemuskelens rytme.

Kateterisering vil bli brukt for å identifisere hvor blodårene er blokkert eller innsnevret.

Behandling og forebygging av strukturell hjertesykdom

Pasienten vil ikke bli foreskrevet noen behandling for strukturell hjertesykdom, men tester vil bli brukt for å overvåke lidelsen.

Behandling kan være nødvendig i alvorlige tilfeller som klaffeutskifting, hjertetransplantasjon eller åpen hjertekirurgi.

På forebyggingsområdet, dersom den strukturelle hjertelidelsen skulle manifestere seg etter fødselen, vil man ha som mål å forebygge åreforkalkning og tilstoppede arterier ved å følge sunne spisestiler, trene regelmessig og følge farmakologiske behandlinger rettet mot å håndtere hypertensjon.