Atopowe zapalenie skóry u dzieci: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie wyprysku dziecięcego

By Krystiana Antonina On 24 maja 2023 r.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci (lub wyprysk niemowlęcy) jest chorobą łagodną; nie jest ani zaraźliwy, ani zaraźliwy. Głównym objawem jest swędzenie: występuje w każdym wieku i może być intensywne i prawie stałe

Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą chorobą skóry, nie zakaźną ani zakaźną, występującą zwykle w pierwszych miesiącach życia

Głównym objawem jest intensywne i ciągłe swędzenie
Może to być spowodowane różnymi czynnikami, takimi jak predyspozycje rodzinne, sucha i swędząca skóra oraz czynniki środowiskowe, takie jak zanieczyszczenia
Obszary skóry dotknięte atopowym zapaleniem skóry mogą wydawać się wilgotne, zaczerwienione lub suche
Żele oczyszczające i kremy zmiękczające są bardzo pomocne w leczeniu atopowego zapalenia skóry. W niektórych przypadkach kremy z kortyzonem można stosować pod nadzorem lekarza.
Kąpiel przyniesie dziecku ulgę i zlikwiduje swędzenie. Osusz go, klepiąc skórę, a następnie delikatnie masując przepisany krem
Stała opieka przyspiesza gojenie oraz zmniejsza intensywność i częstotliwość nawrotów. Spontaniczne gojenie następuje zwykle w wieku około 3-4 lat.

Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą, łagodną chorobą, która pojawia się zwykle w pierwszych miesiącach życia u około 20-30% dzieci.

Występuje najczęściej u dzieci, u których w rodzinie występowały choroby alergiczne, takie jak astma, egzema czy alergiczny nieżyt nosa i spojówek.

Atopowe zapalenie skóry jest chorobą wieloczynnikową

Znane przyczyny to:

predyspozycje genetyczne: dzieci prawie zawsze mają członka rodziny chorego na astmę, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek lub atopowe zapalenie skóry;
Zmiana bariery skórnej: suchość, utrata wody, zwiększona podatność na swędzenie;
Czynniki środowiskowe: w krajach uprzemysłowionych częściej występuje atopowe zapalenie skóry;
Alergeny pokarmowe: atopowe zapalenie skóry rzadko wiąże się z nietolerancją alergii pokarmowej.

Objawy są zmienne i zmieniają się wraz z wiekiem

Zmiany skórne mogą być wysiękowe (wilgotne), rumieniowe (czerwone) lub suche (suche).

Zwykle objawy te mogą wystąpić jednocześnie u tego samego pacjenta iw tym samym dniu.

Lokalizacja zmienia się w zależności od wieku i może być ograniczona do pewnych obszarów (fałdy skóry). szyja, łokcie, kolana) lub rozciągają się na całą skórę.

Głównym objawem atopowego zapalenia skóry jest swędzenie: występuje w każdym wieku, może być intensywne i prawie stałe, czasem nawet przy braku zmian.

Swędzenie może prowadzić do nasilenia objawów skórnych z towarzyszącymi powikłaniami, z których najczęstszym jest infekcja bakteryjna.

Swędzenie może czasami być tak silne, że uniemożliwia dziecku i jego rodzinie spanie w nocy.

Brak snu ma oczywiście wpływ na wyniki dziecka w szkole i pracę rodziców.

Swędzenie znacznie pogarsza zatem sytuację rodzinną.

Atopowe zapalenie skóry nie jest chorobą psychosomatyczną

Jednak swędzenie nasila się i jest odczuwane przesadnie, gdy rodzina nie radzi sobie spokojnie z zapaleniem skóry.

Ponadto dzieci zazwyczaj posiadają pewne cechy charakteru: inteligentne, uczuciowe, wrażliwe, bardzo przywiązane do matki, wymagające dużo dialogu, uwagi i poświęcenia.

Cechy te, same w sobie oczywiście pozytywne, stanowią czynniki obciążające.

W rzeczywistości dziecko, w każdym wieku, często dostrzega, że może wykorzystać niepokój i obawę rodziców przed zapaleniem skóry, aby stale, ale nieprawidłowo i przesadnie, znajdować się w centrum uwagi.

Ponadto intensywne i częste swędzenie oraz reperkusje kosmetyczne prowadzą do błędnego koła, które dodatkowo wpływa na stan emocjonalny małego pacjenta i jego rodziny.

Nie jest to bynajmniej poważne. Jest przewlekły, nie zakaźny ani zakaźny i cofa się bez pozostawiania blizn.

Jednak ze względu na powikłania, niezbędne jest właściwe postępowanie.

Rozpoznanie atopowego zapalenia skóry jest zazwyczaj kliniczne i bardzo proste

Biopsja (badanie mikroskopowe chorego fragmentu skóry) lub testy laboratoryjne mogą czasami jedynie pomóc w wykluczeniu innych pozornie podobnych chorób.

W wybranych przypadkach, takich jak postacie ciężkie i oporne na leczenie, lub w przypadkach, gdy występują charakterystyczne objawy alergii pokarmowej (np. biegunka, wymioty, zaparcia, słaby wzrost lub obecność udowodnionego związku przyczynowo-skutkowego), bardziej szczegółowe testy mogą okazać się przydatne.

Bardziej poprawne jest mówienie o zarządzaniu niż o leczeniu.

Leczenie atopowego zapalenia skóry zawsze wiąże się z odpowiednią terapią dermatologiczną i usunięciem przyczyn leżących u jego podstaw, jeśli występują.

Terapia nie rozwiązuje problemu u jego podstaw, ale łagodzi objawy i zapobiega powikłaniom.

Atopowe zapalenie skóry jest chorobą skóry, dlatego jej leczenie opiera się głównie na produktach miejscowych (do stosowania miejscowego, na skórę), farmakologicznych i kosmetycznych (płyny oczyszczające, kremy zmiękczające).

Miejscowe kortykosteroidy i (lub) immunomodulatory należy zawsze stosować w odpowiedni sposób, pod nadzorem lekarza specjalisty (pediatry, dermatologa lub alergologa).

Wybór produktu do zastosowania jest skomplikowany dla rodzica, ponieważ różni się w zależności od rodzaju zmian: u dziecka mogą występować jednocześnie zmiany rumieniowe (czerwone), wysiękowe (wilgotne) lub suche, dlatego rodzic musi wiedzieć, który produkt zastosować do każdego z nich.

Tylko prawidłowe stosowanie terapii może przyspieszyć gojenie, zmniejszyć intensywność i częstotliwość nawrotów oraz zapobiec skutkom ubocznym.

Dlatego edukacja terapeutyczna musi być integralną częścią leczenia atopowego zapalenia skóry, aby zapewnić powodzenie leczenia i zachęcić do przestrzegania zaleceń lekarskich.

W przypadku umiarkowanego lub ciężkiego nasilenia zapalenia skóry lub umiejscowienia zmian negatywnie wpływających na jakość widzenia dziecka można rozważyć terapię bardziej złożonymi lekami (kortykosteroidami, lekami immunosupresyjnymi i/lub lekami biologicznymi).

Kąpiel ma negatywny wpływ na egzemę dziecięcą

Absolutnie fałszywe.

W rzeczywistości kąpiel:

Przynosi ulgę i eliminuje wiele przyczyn podrażnień;
Najlepiej robić to wieczorem w letniej wodzie (35-36°C) z łagodnym detergentem i powinno to trwać około pięciu minut.

Ponadto powinno być:

Wysuszyć, delikatnie oklepując skórę;
Zastosuj przepisaną kurację delikatnym masażem, zaczynając od stóp do twarzy: jest to doskonała okazja do relaksu i interakcji między rodzicem a dzieckiem.
Opatrunek i nawilżanie rany należy przeprowadzać zgodnie z zaleceniami lekarza i bardzo konsekwentnie.
Aby stać się samodzielnym w leczeniu zapalenia skóry w warunkach domowych, konieczne jest przestrzeganie terapii zaleconej przez specjalistę oraz stosowanie się do nauczania profesjonalistów podczas edukacji terapeutycznej.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

W ten sposób zmniejsza się liczba wizyt u specjalistów, a czas ubierania zamienia się w przyjemną okazję do kontaktu rodzic/dziecko.

Generalnie słońce działa pozytywnie, z zachowaniem należytej ostrożności, w zależności od wieku dziecka

Należy stosować ochronę przeciwsłoneczną i przestrzegać czasu ekspozycji na słońce dostosowanego do wieku i koloru skóry dziecka.

Ponadto należy zachować szczególną ostrożność w przypadku dzieci z ostrym zapaleniem skóry i czynnikami drażniącymi, takimi jak pot i piasek.
Atopowe zapalenie skóry nie powinno uniemożliwiać dziecku prowadzenia normalnego życia społecznego i nie powinno ograniczać jego aktywności zabawowej;
Szczególną ostrożność należy zachować w okresach pylenia, ale bez zabraniania dziecku zabawy na świeżym powietrzu;
Dziecko może bezpiecznie iść na basen, mimo że chlor może podrażniać skórę, wystarczy zaraz potem wziąć prysznic i zastosować przepisane kremy (leki lub krem nawilżający);
Zwykle należy unikać środków odstraszających owady lub co najwyżej stosować je tylko na odzież;
Weź prysznic po aktywności sportowej i dokładnie umyj ręce po kontakcie z czynnikami drażniącymi.

Rozwój jest przewlekły, trwa kilka miesięcy lub lat, ale zwykle ma tendencję do samoistnego gojenia i regresji w wieku około 3-4 lat.

W niektórych przypadkach utrzymuje się poza tym.

Rzadko utrzymuje się po okresie dojrzewania.