Zaburzenia rytmu serca: bradyarytmia

By Krystiana Antonina On Mar 13, 2023

Termin bradyarytmia jest używany do określenia zaburzeń rytmu serca charakteryzujących się zmniejszeniem częstości akcji serca

Stan ten może być fizjologiczny lub spowodowany defektem wytwarzania i/lub przewodzenia impulsu elektrycznego serca.

U pacjentów z bradyarytmią częstość akcji serca jest mniejsza niż 60 uderzeń na minutę

Bradykardię definiuje się jako krytyczną, gdy liczba uderzeń serca spada poniżej 45 uderzeń na minutę, czasami upośledzając pojemność minutową układu sercowo-naczyniowego.

RADIOEM ŚWIATOWYCH RATOWNIKÓW? IT'S RADIOEMS: ODWIEDŹ JEGO STOISKO NA TARGACH EMERGENCY EXPO

Bradyarytmia: co to jest

Bradyarytmia jest zaburzeniem, które wpływa na genezę lub przewodzenie impulsu elektrycznego serca.

Stan ten może być spowodowany chorobą węzła zatoki przedsionkowej lub blokiem przedsionkowo-komorowym.

Mówiąc bardziej ogólnie, termin ten odnosi się do zaburzeń rytmu serca, w których częstość spada poniżej 60 uderzeń na minutę.

Bradyarytmia: przyczyny

Bradyarytmia może być spowodowana kilkoma stanami, w tym chorobą przedsionkowego węzła zatokowego.

U pacjentów z tym zaburzeniem występują niskie częstości zatok i mogą wystąpić bloki zatokowo-przedsionkowe.

Bradyarytmia może być również związana z obecnością bloków przedsionkowo-komorowych, które występują u pacjentów ze zmianami w mechanizmach przewodzenia impulsów z przedsionków do komór.

Patologię można podzielić na trzy stopnie: w pierwszym stopniu impulsy przedsionkowe docierają do komór w czasie dłuższym niż fizjologicznie, w drugim stopniu dochodzi do przewodzenia przerywanego, przy czym niektóre impulsy docierają, a inne są blokowane.

W III stopniu (blok całkowity) impulsy przedsionkowe nie są kierowane do komór.

Bradyarytmia może być również spowodowana przyjmowaniem niektórych leków, takich jak beta-adrenolityki, leki, antagoniści wapnia i digoksyna, a także zawałem mięśnia sercowego (zwłaszcza ściany dolnej).

Przyczyny obejmują również zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie, które może uszkodzić cały układ przewodzący, generując patologiczną bradykardię.

W niektórych przypadkach choroba jest związana z obecnością niedoczynności tarczycy, która jest zmniejszeniem czynności tarczycy, zmianami elektrolitowymi, zwłaszcza obniżonym poziomem potasu.

Hipotermia, czyli obniżenie temperatury ciała, w niektórych przypadkach może skutkować zwolnieniem akcji serca.

Zaburzenia rytmu serca mogą być spowodowane przez choroby zakaźne, takie jak bruceloza i dur brzuszny.

Infekcje te w rzeczywistości powodują obniżenie częstości akcji serca, podobnie jak nadciśnienie wewnątrzczaszkowe lub zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki.

Bradyarytmia może być objawem obecności guzów mózgu lub zapalenia opon mózgowych.

DEFIBRYLATORY, WYŚWIETLACZE MONITORUJĄCE, URZĄDZENIA DO KOMPRESJI PIERSIOWEJ: ODWIEDŹ BUDYNEK PROGETTI NA EMERGENCY EXPO

Bradyarytmia: objawy

Objawy bradyarytmii różnią się w zależności od ciężkości zaburzenia.

Pacjenci z tą chorobą łatwo się męczą i mają trudności z oddychaniem po wysiłku.

Choroba powoduje również zmiany widzenia, takie jak fosfeny (percepcja małych jasnych kropek) oraz niewyraźne widzenie i stan splątania spowodowany słabym dotlenieniem narządów.

W niektórych przypadkach zaburzenie może przebiegać bezobjawowo, co utrudnia jego wykrycie.

ZNACZENIE SZKOLENIA W RATOWNICTWIE: ODWIEDŹ STOISKO RATOWNICZE SQUICCIARINI I DOWIEDZ SIĘ, JAK PRZYGOTOWAĆ SIĘ NA SYTUACJĘ AWARYJNĄ

Bradyarytmie: diagnostyka

Diagnozę stawia lekarz specjalista, który poddaje pacjenta dokładnemu badaniu kardiologicznemu, oceniając również występowanie chorób serca w rodzinie.

Zwykle wykonuje się szczegółowe badania, takie jak elektrokardiogram i 24-godzinne Holter EKG.

Często wymagane jest wykonanie USG z cholordopplerem w celu oceny wszelkich nieprawidłowości w przepływie wewnątrzsercowym oraz morfologii ścian i zastawek serca.

Czasami w rzeczywistości mogą one powodować zmniejszenie częstości akcji serca.

Wreszcie, pobranie krwi jest przydatne do określenia wszelkich nieprawidłowości elektrolitowych lub hormonów tarczycy.

Rozpoznanie bradyarytmii nie zawsze jest łatwe, szczególnie u osób bez objawów.

Często konieczne jest wykonanie kilku badań kardiologicznych.

Na koniec warto wspomnieć, że wielu pacjentów uprawiających sporty wyczynowe ma bradykardię fizjologiczną, czyli mają tendencję do niższego tętna niż średnia w populacji, bez zagrożenia dla ich zdrowia.

Zjawisko to może więc mieć również charakter fizjologiczny i degeneracyjny jedynie w przypadku skrajnego spowolnienia.

OCHRONA KRĄŻENIA I RESUSCYTACJA KRĄŻNIOWO-ODDECHOWA? ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA TARGACH AWARYJNYCH, ABY DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ