Wrodzona wada serca: atrezja trójdzielna

By Krystiana Antonina On Mar 8, 2023

Atrezja zastawki trójdzielnej jest wrodzoną wadą serca spowodowaną nieprawidłowym rozwojem zastawki trójdzielnej

DEFIBRYLATORY, WYŚWIETLACZE MONITORUJĄCE, URZĄDZENIA DO KOMPRESJI PIERSIOWEJ: ODWIEDŹ BUDYNEK PROGETTI NA EMERGENCY EXPO

Normalnie uboga w tlen krew wraca do prawego przedsionka przez puste żyły, przechodzi do prawej komory, która pompuje ją przez tętnice płucne do płuc, gdzie zostanie natleniona.

Bogata w tlen krew powróci następnie z płuc do lewego przedsionka, przejdzie do lewej komory i zostanie wpompowana do aorty, aby dotrzeć do całego ciała.

ZNACZENIE SZKOLENIA W RATOWNICTWIE: ODWIEDŹ STOISKO RATOWNICZE SQUICCIARINI I DOWIEDZ SIĘ, JAK PRZYGOTOWAĆ SIĘ NA SYTUACJĘ AWARYJNĄ

Z drugiej strony w atrezji trójdzielnej zastawka, która nie jest uformowana, zobaczy obecność tkanki włóknistej, która ją zamyka, uniemożliwiając przejście ubogiej w tlen krwi z prawego przedsionka do prawej komory

Prawa komora jest często mała (hipoplastyczna) ze względu na zmniejszony przepływ krwi już w okresie embrionalnym.

W niezagrażających życiu atrezjach zastawki trójdzielnej występuje ubytek przegrody oddzielającej dwa przedsionki lub przegrody oddzielającej komory, ale zwykle obu.

Doprowadzi to do zmieszania krwi nieutlenionej z krwią natlenioną.

Przewód tętniczy Botallo jest tętnicą, która w stadium embrionalnym umożliwia przepływ krwi z tętnic płucnych do aorty, będzie miała tendencję do zamykania się w pierwszych godzinach życia.

Jeśli pozostanie otwarty, będzie widział przepływ krwi z aorty do tętnic płucnych i płuc, gdzie zostanie dotleniony.

W ten sposób dziecko urodzone z atrezją zastawki trójdzielnej będzie miało krew, która nie może przepływać przez serce i płuca, aby pobierać tlen tak, jak normalnie; płuca nie będą w stanie dostarczyć reszcie ciała tlenu, którego potrzebuje.

RADIO RATOWNIKÓW NA CAŁYM ŚWIECIE? IT'S RADIOEMS: ODWIEDŹ JEGO STOISKO NA EMERGENCY EXPO

Atrezja zastawki trójdzielnej dotyka około 5 na 100,000 XNUMX żywych urodzeń, dotykając w równym stopniu mężczyzn i kobiety

Objawy atrezji zastawki trójdzielnej będą obejmować: wyczerpanie, duszność, sinicę, powolny wzrost.

Objawy, które pojawią się już w drugim tygodniu po urodzeniu i są najczęstsze.

Inne objawy to: obrzęk kończyn dolnych, wzdęcia brzucha, przyrost masy ciała spowodowany zatrzymaniem płynów i nieregularne bicie serca.

OCHRONA KRĄŻENIA I RESUSCYTACJA KRĄŻNIOWO-ODDECHOWA? ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA TARGACH AWARYJNYCH, ABY DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ

Atrezja zastawki trójdzielnej występuje podczas rozwoju serca płodu

Może również wpływać dziedziczność lub zespół Downa, zwiększając ryzyko wrodzonych wad serca.

Dzieci z atrezją trójdzielną będą również miały ubytek przegrody międzykomorowej; krew w tym przypadku przepłynie przez otwór do prawej komory, która przepompuje ją do płuc.

Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny wrodzonych wad serca są nieznane, ale istnieją czynniki, które wpływają na ich zwiększone ryzyko, w tym: choroba wirusowa matki w czasie ciąży, obecność wrodzonej wady serca u któregokolwiek z rodziców, niektóre terapie lekowe i obecność Downa zespół.

Bardzo ważne jest, aby szybko interweniować, aby uniknąć śmiertelnych powikłań, w tym:

brak tlenu do tkanek, stan zagrażający życiu; zwiększone wytwarzanie czerwonych krwinek, aby zrekompensować niedobór tlenu spowodowany atrezją, ale który może prowadzić do powstawania zakrzepów, zawału serca i (lub) udaru mózgu.
Dzięki USG możliwe będzie zdiagnozowanie atrezji jeszcze przed porodem.

Po urodzeniu o wadzie serca można pomyśleć, gdy dziecko ma niebieskawą skórę i problemy z oddychaniem lub gdy słychać szmer serca.

Dzięki echokardiogramowi będzie można sprawdzić brak zastawki trójdzielnej i mniejszą niż normalnie prawą komorę; będzie można również zmierzyć, ile krwi przepływa między prawą a lewą stroną serca.

Będzie też można sprawdzić wady serca, takie jak ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej czy ubytek w przegrodzie międzykomorowej.

Leczenie zarośnięcia zastawki trójdzielnej będzie wymagało zabiegu chirurgicznego w celu zapewnienia odpowiedniego przepływu krwi przez serce i płuca, tak aby organizm dziecka mógł otrzymać odpowiednią ilość utlenowanej krwi.

Oczywiście zostaną użyte liczne operacje.

Najczęściej stosowaną procedurą chirurgiczną będzie operacja Fontana, która polega na stworzeniu drogi dla krwi zubożonej w tlen, aby prawidłowo przepływała do tętnic płucnych.

Będzie można jednak poddać dziecko zabiegowi Fontana już od drugiego roku życia.

Przed operacją Fontana zostaną podane leki rozszerzające naczynia krwionośne i utrzymujące otwarty przewód tętniczy i otwór owalny; antybiotyki zostaną podane przed niektórymi zabiegami dentystycznymi, aby zapobiec przedostaniu się niektórych bakterii do krwioobiegu i dotarciu do serca oraz wywołaniu zakaźnego zapalenia wsierdzia.

NOŻE, WENTYLATORY PŁUC, FOTELE EWAKUACYJNE: PRODUKTY SPENCER W PODWÓJNEJ STOISCE NA TARGACH EMERGENCY EXPO

Septostomia przedsionkowa zostanie również wykorzystana do utworzenia lub powiększenia otworu między przedsionkami serca, aby umożliwić przepływ krwi z prawego przedsionka do lewego przedsionka.

W przypadku przetaczania zamiast tego zostanie utworzone obejście rozpoczynające się od aorty w ciągu pierwszych 4 do 8 tygodni życia.

Z drugiej strony, w przypadku zabiegu Glenna, który zostanie przeprowadzony około 6 miesiąca życia, zostanie utworzone połączenie dużych żył, które zawracają krew do serca z tętnicą płucną; ta procedura zmniejszy obciążenie lewej komory poprzez zmniejszenie ryzyka uszkodzenia.

W przypadku dzieci, które przeszły zabieg Fontana, wyniki są obiecujące; jednak z czasem mogą pojawić się komplikacje, które będą wymagały interwencji i dalszych procedur.

ZDROWIE DZIECKA: DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O MEDICHILD, ODWIEDZAJĄC STOISKO NA EMERGENCY EXPO