Causas da hipertensão arterial: o hiperparatireoidismo normocalcêmico primário (IPNC) é definido como uma condição na qual os níveis aumentados de paratormônio são encontrados na presença de valores normais de cálcio, depois de excluídas as causas secundárias de hiperparatireoidismo

Esta patologia é considerada uma possível causa de hipertensão.

Quais são as causas da hipertensão arterial?

A hipertensão arterial (HA) tem frequentemente causas endocrinológicas, entre as quais é bem conhecida aquela relativa ao hiperparatireoidismo primário com hipercalcemia.

No entanto, pouco se sabe sobre a relação entre hipertensão e hiperparatireoidismo.

A relação entre pressão arterial e hiperparatireoidismo

Um estudo publicado em 2015 no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism demonstra uma relação entre essas duas patologias.

No estudo retrospectivo, 940 pacientes foram incluídos entre setembro de 2010 e dezembro de 2013.

Entre eles, 11 indivíduos foram identificados com uma condição de IPNC, enquanto níveis normais de hormônio da paratireoide (PTH) e cálcio foram encontrados no restante.

Não foram encontradas diferenças significativas entre os dois grupos em termos de idade, sexo, IMC, cálcio, 25 hidroxi-vitamina D, creatinina, glicemia, triglicerídeos, colesterol HDL e LDL.

Indivíduos com hiperparatireoidismo normocalcêmico apresentaram níveis pressóricos mais elevados, tanto sistólica quanto diastólica, do que aqueles com PTH normal.

Os autores concluem que o risco de hipertensão arterial é maior em pacientes com IPNC

Nestes casos é necessário ter uma atitude mais decidida em restabelecer os níveis normais de PTH mesmo que a Calcemia esteja normal.

Querendo fazer uma ponderação à parte, provavelmente para favorecer o aumento dos valores pressóricos em pacientes com hiperparatireoidismo calcêmico, as relações bidirecionais entre o paratormônio e a aldosterona, já relatadas em trabalhos científicos anteriores, não poderiam ser estranhas.

Referências bibliográficas

O hiperparatireoidismo primário normocalcêmico é prejudicial ou inofensivo?

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Mediciália