Asma ocupacional: causa, sintomas, diagnóstico e terapia

da Cristiano antonino il 11 de abril, 2023

Com “asma ocupacional” se pretende uma patologia característica da ostruzione delle vie aeree diffusa, intermitente e reversível, causada por um alérgeno específico presente no ambiente de trabalho

O asma ocupacional é diferente da broncoconstrição em uma pessoa com asma idiopática exposta a um irritante

Muitos irritantes contra o ambiente de trabalho podem esacerbare l'Asma idiopático, ma tali reazioni non costituiscono un asma occupazionale.

L'asma occupazionale comincia solitamente dopo un'esposizione di almeno 18 mesi- 5 anni; não se verifica antes de uma mese de atividade a menos que a sensibilidade não seja avvenuta em precedência.

Uma vez sensível a um alérgeno específico, uma pessoa invariavelmente responde a concentrações muito menores de alérgenos que normalmente provocam uma resposta (missuráveis em ppm ou em ppb).

L'asma ocupazionale interessa apenas uma pequena parte dos trabalhadores.

Cause dell'asma occupazionale

Gli alergênicos ocupacionais compreendendo semi di ricino, semi di cereal, gli enzimas proteolíticas utilizadas na produção de detergentes e na indústria de birra e dei pelame, il legno di cedro rosso ocidental, gli isocianati, la formalina (raramente), gli antibióticos ( p. es., l'ampicilina e la espiramicina), le resine epossidiche e il tè.

L'elenco é em contínuo aumento.

No entanto, se você está tentando atribuir a maior parte da forma de asma a uma resposta imunológica do tipo I (IgE-mediata) ou a uma do tipo III (IgG-mediata), uma abordagem tão simples que não é legal.

As reações podem variar e o broncoespasmo pode ser verificado a uma curta distância da postura ou mais tarde, p. es., até 24 h depois com a apresentação notturna para um settimana ou mais senza ulteriori esposizioni.

Sintomi e segni di asma ocupazionale

Eu pazienti in genere lamentano affanno, senso di costrizione toracica, respiro sibilante e tosse, spesso con sintomi del tratto respiratorio superiore, quali starnuti, rinorrea e lacrimazione.

A sintomatologia pode aumentar no minério lavorativo dopo a exposição a vapores específicos, mas as manifestações se manifestam diversas vezes dopo a suspensão do trabalho, tornando a associação com a postura profissional menos evidente.

A respiração sibilante não ativa pode ser o único sintoma. Spesso la sintomatologia scompare durante il fine settimana ou durante le ferie.

Diagnose

O diagnóstico se baseia no riconoscimento dell'esposizione all'agente eziologico nell'ambiente di work e sulle prove immunologiche (p. es., i test cutanei) condotte con l'antigene sospetto.

Um aumento da hiperreatividade brônquica devido à exposição de todos os antígenos sospetos é também ajuda no diagnóstico.

Em caso de maior dificuldade, um teste inalatório de provocação positiva, realizado em laboratório e controlado com precisão, confere a causa de ostruzione delle vie aeree.

A prova de funcionamento polmonare, que forneceu uma capacidade de ventilação durante o trabalho, é outra vez conferida ao local de trabalho profissional devido a um ruído de causa.

O diagnóstico difere do asma idiopático geralmente baseado no quadro sintomatológico e na relação com a exposição a alérgenos.

Terapia

A terapia do asma brônquico (que previne em geral um broncodilatador por via oral ou por via aérea, a teofilina e, nei casi gravi, i corticosteróides) melhorou a sintomatologia.

Perfilassi

Nelle industrie nelle quali sono state identifica sostanze allergeniche o broncocostrittrici è essenciale l'eliminazione della polvere; entretanto, a eliminação de todas as ocasiões de sensibilidade e malária clínica não é realizável.

Se possível, um soggetto particularmente sensível deve ser colocado no ambiente que provoca sintomas asmáticos. Se a postura continuar, os sintomas do tendão persistirão.