Swab faríngeo: quando é necessário?

By Cristiano antonino On 25 Dezembro, 2022

Swab faríngeo o exame mais indicado para o diagnóstico de faringite bacteriana

É o exame microbiológico da cavidade faríngea e é o procedimento mais indicado para o diagnóstico de faringite bacteriana.

Estes últimos são causados principalmente por uma bactéria chamada Streptococcus pyogenes.

Em que consiste um swab faríngeo?

É realizada com uma zaragatoa constituída por uma haste de algodão (semelhante a uma zaragatoa, mas mais comprida) que é inserida na boca e friccionada suavemente no fundo da cavidade oral (a faringe) e na superfície das amígdalas (se eles não foram removidos devido a infecções anteriores).

O bastão contendo as secreções faríngeas é então colocado em um recipiente adequado para ser enviado ao laboratório.

Com o swab faríngeo pode-se realizar o teste rápido ou a cultura.

Trata-se de um teste de fácil utilização, normalmente realizado na maioria dos centros de colheita de sangue, ou mesmo em consultórios de pediatras, que permite obter o resultado em poucos minutos.

O teste detecta a possível presença de certas moléculas estreptocócicas típicas, usando métodos de fácil execução semelhantes aos usados em testes de gravidez.

A cultura de swab faríngeo é a ferramenta mais confiável para o diagnóstico de faringoamigdalite aguda

A secreção obtida com o swab é colocada em meios de cultura adequados: se presentes, as bactérias crescem após 24-48 horas e podem ser identificadas para dar-lhes um 'nome e sobrenome' (por exemplo, o Streptococcus pyogenes mencionado acima, ou outros germes).

Além disso, com a cultura é possível testar a sensibilidade das bactérias a vários antibióticos, denominado antibiograma, de forma a dar a antibioticoterapia mais adequada e eficaz.

Para melhores resultados, é muito importante realizar o swab faríngeo antes de iniciar a antibioticoterapia.

O teste rápido é de simples execução, e se positivo costuma ser confiável e indica a presença de estreptococo.

Por outro lado, se negativo (não é muito sensível), não exclui que o estreptococo ainda esteja presente; além disso, o teste rápido não reconhece outros germes além do streptococcus pyogenes.

Portanto, no caso de teste rápido negativo, apesar da presença de sintomas inflamatórios da faringe, recomenda-se a cultura.

Deve-se esclarecer que a presença do germe na faringe não é necessariamente indicativo de doença, pois o germe pode se 'alojar' na faringe sem dar sintomas.

Nesse caso, fala-se de um 'portador saudável', que ainda pode transmitir o germe para outras pessoas.

Por outro lado, no caso da presença de sintomas (dor de garganta, tosse, febre, dificuldade para engolir, etc.), um swab positivo é indicativo da presença do germe na faringite ou faringoamigdalite em andamento.

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