Conjunctivită alergică: o prezentare generală a acestei infecții oculare

By Cristiano Antonino On Mar 27, 2023

Conjunctivita alergică este un proces inflamator care implică conjunctiva, efectul oricărui alergen, atât chimic, cât și natural.

Acest tip de alergie afectează mai mult sau mai puțin 20% din toate alergiile, devenind probabil cea mai frecventă reacție de tip I (reacții de hipersensibilitate imediată, care se dezvoltă în decurs de o oră de la expunerea la antigen).

Deși este atât de răspândită, nu există niciun medicament capabil să o vindece: este posibil să se prevină conjunctivita alergică cu măsuri specifice de igienă comportamentală.

Ceea ce se poate face, în cazul unor reacții deosebit de violente sau deranjante, este atenuarea simptomelor cu medicamente specifice precum antihistaminice sau corticosteroizi.

Ce este conjunctivita alergică?

Conjunctivita alergică este o inflamație acută conjunctivală, poate fi atât intermitentă, cât și cronică.

Cauza este de obicei prezența unor alergeni specifici în aer, pentru care organismul nostru va avea o reacție de hipersensibilitate.

Simptomele sunt, desigur, limitate la ochi, deși nu este exclus ca pot exista și alte reacții cauzate de anumiți alergeni, cum ar fi rinita alergică, și sunt:

Mâncărime
rupere
Secreții
Hiperemia conjunctivală

Ca toate formele alergice, acest tip de conjunctivită este și o reacție anormală și exagerată a sistemului imunitar în contact cu anumiți antigeni.

Adică, anticorpii noștri recunosc – în mod eronat – unele substanțe, în general polen, ca potențial periculoase, provocând lăcrimare abundentă, mâncărime, edem pleoapelor.

Tipuri și clasificări ale conjunctivitei

Contrar a ceea ce s-ar putea crede, nu există un singur tip de conjunctivită alergică, dar se pot clasifica diferite atât pe baza simptomelor caracteristice și a modalităților de apariție, cât și pe baza cauzei declanșante.

În ceea ce privește prima clasificare, vom avea conjunctivită acută și cronică.

Să le vedem în mod concret

Conjunctivită acută. Prezinta in general simptome destul de violente, precum mancarimea si umflarea pleoapelor, dar – din fericire – disconfortul dispare in scurt timp.
Cronic. Mai puțin enervantă, dar mai persistentă decât cea acută este conjunctivita cronică. Pe lângă picăturile oftalmice antihistaminice și vasoconstrictoare, este necesară identificarea alergenului pentru a evita contactul.

O a doua clasificare, adică după cauza declanșatoare, vede patru tipuri de conjunctivită alergică: sezonieră, de primăvară, perenă și de contact.

Conjunctivita alergică sezonieră este cauzată de sporii de mucegai, polenul din copaci sau ierburi care sunt în aer doar în anumite anotimpuri. Urmează ciclul de viață al plantei responsabile și, prin urmare, cu greu va avea de suferit iarna, perioadă care vede o producție foarte scăzută sau absentă de polen. Apoi va apărea primăvara (în majoritatea cazurilor), la sfârșitul verii sau toamna.
Conjunctivita alergică de primăvară afectează în special copiii și băieții cu vârste cuprinse între 5 și 20 de ani. Dispare adesea odată cu vârsta adultă, dar poate și persista. Pe lângă simptomele oculare, puteți dezvolta și eczemă sau astm. Cauza declanșatoare, așa cum sugerează termenul, este polenul – numeros și abundent – care este produs primăvara de plante.
Conjunctivita alergică perenă, cunoscută și ca atopică, este cauzată nu de polen, ci de praf, păr de animale și alte substanțe care nu au legătură cu schimbarea anotimpurilor. Din acest motiv, simptomele se pot dezvolta pe tot parcursul anului ori de câte ori subiectul este în contact cu substanțele care declanșează reacția de hipersensibilitate.
Conjunctivita alergică de contact este cauzată în principal de reacții la substanțe chimice, cum ar fi picăturile pentru ochi sau produsele cosmetice. Acest tip de alergie se ameliorează cu greu cu tratamentele farmacologice, dar tinde să dispară în mod natural la încheierea contactului cu substanțele acuzate.

Simptome

În ciuda acestor clasificări, există simptome pe care toate tipurile de conjunctivită alergică le au în comun și sunt:

Mâncărime la ambii ochi, care poate fi mai mult sau mai puțin intensă, uneori asociată cu senzația de a avea pete în ochi.
Hiperemia (adică flux sanguin mai mare) către conjunctivă, membrana mucoasă subțire care acoperă globul ocular: efectul este acela de a avea ochii roșii.
Rupere.
Secreții gelatinoase-fibroase din ochi.
Umflarea pleoapelor.

În cele mai grave cazuri, pot apărea și fotosensibilitate și edem pleoapelor, sau chiar se poate dezvolta un ulcer corneean (acesta apare doar între 3 și 11% dintre pacienți), care provoacă dureri severe și fotosensibilitate crescută.

Foarte des, conjunctivita alergică este asociată cu alte simptome tipice de hipersensibilitate la substanțe, cum ar fi eczema, rinita alergică și astmul.

Cauze

După cum am văzut din clasificare, conjunctivita alergică poate avea cauze diferite în funcție de alergenul care declanșează reacția.

Deci, elementul care provoacă întregul proces poate fi:

natural și, prin urmare, polen, acarieni de praf sau păr de animale de companie;
de natură chimică, precum substanțele conținute în lentilele de contact, în unele picături pentru ochi sau în produse cosmetice.

Diagnostic

O evaluare medicală de specialitate este întotdeauna importantă atât pentru diagnostic, care în orice caz este destul de previzibil în formele sezoniere de conjunctivită sau unde se realizează că simptomele sunt legate de expunerea la o anumită substanță, cât și pentru a evalua prezența oricăror modificări patologice. a sistemului nostru vizual care în timp poate produce daune permanente.

Deci, după asumarea personală a conjunctivitei alergice va trebui să mergeți la medicul oftalmolog, care va începe vizita cu un istoric precis al informațiilor și simptomelor necesare.

Pentru a stabili mai bine cauzele, ar putea prescrie o serie de analize specifice de laborator, să vedem care sunt acestea.

Prick test. Acesta este unul dintre cele mai utilizate teste în diagnosticul oricărei forme de alergie. Printr-o serie de puncții nedureroase foarte mici, pielea pacientului este adusă în contact cu diverse substanțe: pot apărea reacții de tip cutanat, în acest caz testul este pozitiv și se va identifica alergenul responsabil de conjunctivită.
Testul lichidului lacrimal. Acest test vă permite să detectați prezența anticorpilor, în special IgE care se mișcă pentru a lupta – în mod eronat – cu alergenul. Prin urmare, în prezența IgE, reacția conjunctivală va fi cu siguranță alergică.
Testul de provocare conjunctivală. Principiul este același cu cel al testului prick: se caută o reacție în contact cu substanța suspectă, care este plasată în cantități foarte mici pe conjunctivă. Dacă sunteți alergic, desigur, veți declanșa imediat conjunctivita.

Toate analizele puse la dispoziție sunt absolut neinvazive, nefiind necesară spitalizarea sau luarea unor măsuri speciale pentru efectuarea acestora.

Va efectua apoi un examen obiectiv prin evaluarea conjunctivei bulbare si tarsale, sau sub pleoape, pentru a cauta secretii si unele modificari morfologice care pot produce si lezarea corneei.

În unele forme de conjunctivită alergică, în special în keratoconjunctivita vernală (VKC), există modificări deosebite ale conjunctivei tarsale care, în urma inflamației, dezvoltă papile, care la rândul lor provoacă cheratită cu sechele chiar grave datorită transparenței normale a corneei.

Terapie

După cum am văzut, nu există un remediu pentru conjunctivita alergică.

Cea mai bună modalitate de a evita apariția acestui tip de conjunctivită este evitarea contactului cu alergenul responsabil.

Cu toate acestea, atunci când simptomele sunt declanșate, este indicat să contactați medicul dumneavoastră sau un oftalmolog pentru a începe terapia medicamentoasă.

Pot fi prescrise unguente pentru ochi sau picături pentru ochi cu antihistaminice sau corticosteroizi.

Pentru reacții alergice mai agresive, este posibil ca medicul să prescrie și medicamente orale care pot contracara reacția mai eficient.

Deși este ușor de diagnosticat și destul de răspândit, este bine să nu trecem cu vederea conjunctivita alergică, deoarece, așa cum am menționat deja, poate duce la afectarea secundară a ochilor dacă nu este tratată corect.

Prevenirea

Cea mai bună prevenire a conjunctivitei alergice este limitarea contactului cu anumite substanțe la minimum sau evitarea lor cu totul dacă este posibil.

Din păcate, ca și în cazul alergiei la polen de primăvară, acest lucru nu este întotdeauna posibil: în acest caz putem începe o terapie profilactică cu câteva săptămâni mai devreme, atât cu antihistaminice, cât și pentru întărirea sistemului imunitar.

Sfaturi utile

Deși picăturile oftalmice decongestionante care sunt utilizate pentru combaterea conjunctivitei alergice sunt disponibile gratuit, este întotdeauna recomandabil să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a le lua.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Evident – sfat valabil pentru toată lumea – nu folosiți medicamente care au expirat sau au fost deschise de mai mult de o săptămână: ar putea fi convenabil să cumpărați picături pentru ochi în flacoane unidoză.

În faza acută a conjunctivitei alergice nu folosiți lentile de contact sau produse cosmetice care ar putea agrava situația chiar dacă nu sunt cauza declanșatoare a reacției.

Pentru orice actiune care are legatura cu ochii, in special la aplicarea picaturilor sau a unguentului oftalmic, este intotdeauna necesar sa te speli bine pe maini si sa faci miscari delicate pentru a nu te zgarii pe ochi.

Remediile bunicii? Pentru a reduce umflarea și congestia ochilor, pot fi folosite comprese cu apă caldă pentru ameliorare.

Lichidul trebuie să fie ușor peste temperatura camerei.

Uneori se pot face comprese cu mușețel dar în acest caz trebuie să fii sigur că este bine filtrat deoarece particulele în suspensie ar putea fi iritante; un bumbac va fi înmuiat și trecut peste ochi.

Învelișurile se pot face și de 2-3 ori pe zi.