Conjunctivita bacteriană: cum să gestionați această boală foarte contagioasă

By Cristiano Antonino On Mar 24, 2023

Conjunctivita bacteriană este unul dintre cele mai răspândite și comune tipuri de conjunctivită. Este cauzată de contactul cu indivizii afectați, sau de o proliferare anormală a florei bacteriene conjunctivale sau de bacterii patogene din nazofaringe, marginea pleoapelor sau prin folosirea de lentile de contact sau corpi străini.

Ce este conjunctivita bacteriană

Această afecțiune frecventă afectează conjunctiva, adică membrana mucoasă subțire care acoperă suprafața palpebrală posterioară și partea anterioară a globului ocular și este în general ușor de rezolvat și autolimitat.

Cu toate acestea, simptomele sale nu trebuie subestimate și este necesar să o diagnosticați prompt pentru a vă asigura că nu este semnul unei patologii sistemice mai grave.

Această infecție are o perioadă de incubație de 2-3 zile înainte de apariția primelor simptome și este adesea cauzată de stafilococi, streptococi și pneumococi.

Subiectul cu această infecție are secreție purulentă abundentă, hiperemie și tumefiere conjunctivală (chemoză), edem pleoapelor.

Ochiul apare apoi roșu.

Conjunctivita bacteriană este foarte contagioasă, astfel că pacientul trebuie să fie atent la igiena personală pentru a evita transmiterea acesteia altora.

Conjunctivita bacteriană poate fi tratată cu terapie topică pe bază de picături pentru ochi cu antibiotice, eventual însoțită de aportul de corticosteroizi cu o puternică acțiune antiinflamatoare dar numai la sfatul medicului.

Conjunctivita bacteriană durează de obicei câteva zile, de fapt simptomele cedează în 7-10 zile.

Simptomele conjunctivitei bacteriene sunt deosebit de deranjante

Acestea includ semnale precise care apar mai ales la trezirea din noapte:

roșeață a ochilor (numită „hiperemie oculară”)
fotofobie (sensibilitate crescută la lumină)
ruperea anormală
umflarea pleoapelor

Aceste simptome sunt de fapt comune tuturor formelor de conjunctivită și, prin urmare, poate fi dificil să se identifice imediat tipul exact de conjunctivită bacteriană.

Cu toate acestea, în timpul primei vizite de control, medicul poate distinge simptome clare, care sunt specifice și caracteristice unei infecții de acest tip: în detaliu, conjunctivita bacteriană poate fi recunoscută prin observarea secreției lacrimale care este abundentă și purulentă și capătă un nuanță gălbuie, uneori verzuie, cu senzația, mai ales la trezirea din somn, de a simți pleoapele „lipite între ele”.

Conjunctivita bacteriană de obicei nu implică senzație de mâncărime sau cel puțin nu foarte intensă și apare de obicei la un singur ochi, spre deosebire de conjunctivita alergică care în schimb implică mâncărimi foarte enervante și este bilaterală.

Dacă nu ești atent, totuși, infecția s-ar putea răspândi la celălalt ochi în câteva zile.

Cauze

La adulți, inflamația bacteriană a conjunctivei este cauzată cel mai adesea de diferite bacterii, și anume Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae și Moraxella catarrhalis sau, mai rar, de Chlamydia trachomatis, o infecție tipică a conjunctivei neonatale.

La copii insa, conjunctivita bacteriana este cauzata in principal de H. influenzae, S. pneumoniae si M. catarrhalis sau rezulta dintr-o infectie gonococica si/sau chlamydia materna.

Conjunctivita neonatală apare la 20 până la 40% dintre nou-născuții născuți printr-un canal de naștere infectat.

Conjunctivita bacteriană hiperacută este adesea cauzată de acțiunea unei bacterii specifice numită Neisseria gonorrhoeae, care este agentul cauzal al gonoreei: se răspândește de obicei la adulții activi sexual, dar poate fi contractată și de nou-născuți la naștere.

Infecția apare brusc și poate duce rapid la afectarea oculară severă cu infiltrate și ulcere corneene până la și inclusiv perforarea corneei.

Se caracterizează printr-o secreție purulentă abundentă care se reformează rapid chiar și după ce a fost îndepărtată și pacientul se plânge de durere, scăderea vederii și umflături în zona ochilor.

Conjunctivita bacteriană cronică este cauzată de Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata și bacterii enterice și se caracterizează prin semne și simptome care continuă timp de cel puțin patru săptămâni, cu recidive frecvente.

Diagnostic

Diagnosticul de conjunctivită bacteriană nu este imediat, chiar dacă este de imaginat ca subiectul să sufere de aceasta pe baza simptomelor pe care le prezintă.

Pentru o evaluare mai precisă, medicul poate solicita analize care pot exclude diferite forme de conjunctivită (de exemplu cea virală) sau alte patologii care pot prezenta uneori simptome similare precum uveita, glaucomul, keratita sau traumatisme oculare.

Începem însă cu o vizită la oftalmolog: în timpul anamnezei, de fapt, profesionistul evaluează, pe lângă istoricul clinic, simptomele vizibile și cele raportate de pacient, gradul de înroșire a ochilor și cel al pleoapei. umflătură.

În cazuri selectate și dacă este utilă pentru terapia specifică, se poate folosi o investigație citologică a secreției conjunctivale.

Frotiurile și tampoanele conjunctivale trebuie examinate microscopic și colorate cu colorație Gram pentru a identifica bacteriile și colorație Giemsa pentru a identifica corpurile de incluziune citoplasmatică bazofilă în celulele epiteliale, caracteristice conjunctivitei cauzate de chlamydia.

Unii oameni sunt mai predispuși la conjunctivită bacteriană. Factorii de risc includ:

contact frecvent cu persoane infectate
folosirea lentilelor de contact
sinuzita
boli venerice (sugarii născuți din mame infectate pot dezvolta conjunctivită bacteriană imediat după naștere)
SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite)
Alți factori de risc pot fi producția slabă de lacrimi, traumatismele trecute și condițiile de imunosupresie: aceste situații, de fapt, cresc probabilitatea de apariție a conjunctivitei bacteriene.

Complicațiile pot apărea atunci când boala se extinde la cornee, eventualitate destul de frecventă atunci când conjunctivita bacteriană, mai ales dacă este cauzată de chlamydia sau gonoree, nu este tratată adecvat.

În cazuri rare, sepsisul (sau septicemia) și meningita care pot urma conjunctivitele susținute de N. gonorrhoeae constituie o evoluție foarte gravă a patologiei.

În cele din urmă, conjunctivita cu chlamydia netratată la sugari poate duce la otită medie sau pneumonie.

Intervenții și terapii

Conjunctivita bacteriană este de obicei tratată cu picături speciale pentru ochi sau unguente oftalmice care se aplică direct în ochi.

De regulă, cu excepția cazului în care bacteria responsabilă a fost identificată în mod clar în urma unor examinări aprofundate, se folosesc medicamente antibiotice cu spectru larg, care sunt, prin urmare, active pe mai multe bacterii.

Printre ingredientele active utilizate în tratamentul conjunctivitei bacteriene se numără gentamicina, tobramicina, neomicina, eritromicina, ciprofloxacina, ofloxacina, cloramfenicolul etc.

Dacă medicul nu bănuiește nici o infecție gonococică, nici chlamydia, aplică terapie empirică cu picături de fluorochinolonă de 3-4 ori pe zi timp de 7-10 zile, sau cloramfenicol.

În cazurile de nerăspuns la tratament și dacă se suspectează prezența unei bacterii rezistente, virus sau alergie, pot fi prescrise și efectuate ulterior teste de cultură și sensibilitate pentru ca rezultatele să poată ghida tratamentul ulterior.

De fapt, atunci când germenul este izolat, medicul prescrie un anumit tip de picături oftalmice pe baza unei antibiograme care evidențiază sensibilitatea agentului patogen la un anumit antibiotic.

Oftalmia neonatală este prevenită în schimb prin utilizarea constantă a picăturilor oftalmice din azotat de argint sau a unguentelor pe bază de eritromicină în momentul nașterii.

Remediile naturale

Pe lângă utilizarea medicamentelor, există câteva remedii naturale care pot ajuta la ameliorarea disconfortului conjunctivitei bacteriene, pe lângă igiena pleoapelor și compresele fierbinți-umede sau ceaiul de mușețel menționate mai sus.

Unele substante derivate din plante medicinale au de fapt o activitate calmanta si reduc simptomele legate de conjunctivita.

Hamamelisul, care se găsește în fitoterapie, vândut sub formă de distilat 10% cu indicație de uz oftalmic sau conținut în niște înlocuitori de lacrimi poate fi un remediu natural valabil împotriva conjunctivitei.

La fel ca musetelul, nalba este si o planta medicinala cu efect calmant, potrivita pentru utilizarea cu comprese oculare in caz de conjunctivita.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

În medicina pe bază de plante se poate cumpăra în plicuri pentru prepararea unei infuzii, urmând instrucțiunile de pe ambalaj.

In sfarsit, eyebright este un remediu din plante potrivit pentru ameliorarea simptomelor inflamatiei conjunctivitei disponibil in fitoterapie pentru prepararea unei infuzii care trebuie filtrata si folosita la rece pentru prepararea de comprese cu efect calmant de aplicat asupra ochilor.

Preveniți contagiunea

Conjunctivita bacteriană este foarte contagioasă, astfel că persoana afectată de această infecție trebuie să aplice toate formele de igienă pentru a preveni transmiterea la alte persoane sau la celălalt ochi, în cazul în care problema este localizată doar într-un singur ochi.

Pentru prevenirea contagiilor este esențial:

spălați-vă întotdeauna bine mâinile înainte de a atinge ochiul inflamat
menține constant o curățare temeinică a zonei afectate
nu folosiți lentile de contact
aplica comprese fierbinti-umede sau pe baza de musetel, care au proprietati calmante si antiinflamatorii

Mai mult, o regulă bună ar fi schimbarea frecventă a fețelor de pernă și a prosoapelor, deseori dezinfectarea articolelor de uz casnic în comun cu concubinatorii, să nu folosești produse cosmetice și să nu te machiezi până la recuperarea completă.

Copiii, studenții și lucrătorii (în special cei care își exercită profesia în medii publice) ar trebui să stea acasă pe toată durata terapiei sau până când conjunctivita bacteriană nu mai este contagioasă.