Che cos'è l'ipercapnia e come incide nell'intervento sul paziente?
L'ipercapnia este un accumulo di anidride carbonica nel sangue. Colpisce le persone affette da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
Chi soffre di BPCO non riesce a respirare cu la stessa facilitate delle alte persoane.
Le vie aeree infiammate e il tessuto polmonare danneggiat rendero più difficile l'inspirazione dell'ossigeno necessario e l'espirazione dell'anidride carbonica di cui il corpo vuole liberarsi.
L'ipercapnia nu este o problemă pentru toți și subiecții affetti de BPCO și nu ar putea verifica
Probabilmente il medico vi a sugerat dei farmacii pentru a facilita respirația.
Potreste anche folosi ossigeno supplementare.
L'ossigeno viene respirato attraverso una maschera sau un nasino collegato con dei tubi a un dispozitiv chiamato concentratore, che agisce come una pompa per filtrare e provide un flusso d'aria pulito e costante.
Ce se întâmplă în caz de ipercapnie?
L'ipercapnia altera l'equilibrio del pH del sang, rendendolo troppo acido.
Acest fenomen poate verifica încet sau improvizat.
Se avviene lentamente, il corpo può essere in grado di tenere il passo facendo lavorare di più i reni.
I reni eliberat și riassorbono il bicarbonat, o formă de anidride carbonică care ajută la menținerea echilibrului nivelului pH-ului corpului.
Un aumento improvviso dell'anidride carbonica, numit ipercapnia acuta, este più pericoloso perché i reni nu riescono a gestire il picco.
È più probabile che ciò accada se si soffre di una grave forma di BPCO o se si ha una riacutizzazione.
In ogni caz, è possibile che la respirazione sia troppo lenta, il che significa che l'aria non viene aspirata e l'anidride carbonica non viene espulsa a un ritmo sano.
L'ipercapnia acuta può verificarsi anche se si inizia a lua un farmaco che dà sonnolenza, come un antidolorifico narcotico, dopo un infortunio sau un intervento chirurgico.
Questi farmacii, noti come sedativi, pot rallentare la frequenza respiratoria.
L'ipercapnia acuta è un'caz de urgență pericolosa per la vita.
Se non viene trattata tempestivamente, si può smettere di respirare, avere un attacco epilettico sau entrare in coma.
Sintomi dell'ipercapnia
I segni dipendono in general dalla gravità dell'ipercapnia.
L'ipercapnia da lieve a moderata che si develop lentamente di solito cauza:
- Anxietate
- Respiro corto
- Pigrizia diurna
- mal di testa
- Sonnolenza diurna anche se si è dormito molto di notte (il medico poate chiama ipersonnolenza)
L'ipercapnia acuta poate cauzare
- Delir
- paranoia
- depresiune
- confusione
Se non trattata, può portare al coma.
L'ipercapnia grave poate comportare
- Tremoruri ale maniei (asterixis)
- Improvvisi și brevi scatti muscolari (mioclono)
- criza epilettiche
Pressione nel cervello (papilledema) che provoacă creșterea nervosului ottic și poate portare a:
- mal di testa
- greaţă
- Problemi di vista
- Vene varicose (il medico potrebbe chiamarle vene superficiali dilatate).
Se notează unul dintre aceste simptome, chemați imediat medicul. Potrebbe essere necessario recarsi in ospedale.
Cauza ipercapniei
Possono essere molte, tra cui:
- Malattie del tronco encefalico
- encefalită
- Hipotermie
- Disturbi metabolici, tra cui ipotiroidismo e ipertiroidismo
- Disturbi del sistema nervoso, come l'ipoventilazione alveolare centrale congenita
- obezitate
- Supradozaj de sedative
- Apneea notturna
- Lesioni o perturbi del midollo spinale come la sindrome di Guillain-Barré, la miastenia gravis și la distrofia muscolare
- Inedia
- cursă
- Disturbi della gabbia toracica vine il flail chest e la spondilite anchilosante
- Tossine, avvelenamenti e farmaci come botulismo e tetano
- Disturbi delle vie aeree superiori
Diagnostic de ipercapnie
Doctorul
- raccogliere l'anamnesi ed esaminare il corpo per ricercare le cause.
- Controla respirația. Se aveți nevoie de ajutor, potreste primi ossigeno supplementare. Oppure potrebbe essere necessario un tubo che entra nelle vie aeree e si conecta a una macchina che aiuta a respirare (ventilație).
Ordinerà gli esami del sange:
- Eame dei gas nel sangue arterioso: Questo esame misura i livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Il medico preleva un po' di sangue da un'arteria, di solito dal polso. Campionul este trimis la un laborator dove se măsoară nivelurile de ossigen și anidride carbonică.
- Analisi chimica: Controlla il livello dei sali (elettroliti e bicarbonati) che si formano quando il corpo elabora l'anidride carbonica.
- Emocromo completo: I bassi livelli di ossigeno nel sangue dovuti a una malattia polmonare pot essere conectati a un elevato numero di globuli rossi. Acestea altele pot fi urmărite prin căutarea cauzei:
- Eame tossicologico
- Test de funcționalitate tiroidea
- Test della creatina fosfochinasi
- esami di diagnostica per imagini per verificare che non vi sia o problemă fisico ai polmoni, al cervello o al midollo spinale.
tratament
Non cercate di trattare l'ipercapnia da soli.
È necessario ricevere instrucțiuni dal medico.
Se normal si utiliza ossigeno supplementare, assumerne di più putea peggiorare il problema.
În cazul BPCO, o cantitate eccessiva de ossigeno ar putea perdere la capacitatea de respirare.
Se si verifica un'ipercapnia, ma non è troppo grave, il medico può trattarla chiedendo di indossare una maschera che soffia aria nei polmoni.
Potrebbe essere necessario recarsi in ospedale per sottoporsi a questo tratament, ma il medico poate permitervi di farlo a casa cu acel tip de dispozitiv pentru l'apnea notturna, o macchina CPAP sau BiPAP.
Se l'ipercapnia è grave și pierde cunoașterea, este necesar să parcurgă un ventilator.
Come reduce il risc di ipercapnia
Nu este sempre posibil prevenirea ipercapniei, ma poate ridurne probabilitatea să se urmărească instrucțiunile medicale pentru gestionarea BPCO.
Presupuneți semper i farmacii suggeriti și utilizate l'ossigeno supplementare nel modo indicato dal medico.
În plus, è bene non usare troppo spesso farmaci che aiutano a rilassarsi oa dormire (il medico li chiamerà sedativi).
Tra questi vi sunt i narcotici pentru aleviare il dolore e le benzodiazepine, come lo Xanax e il Valium, per l'ansia o l'insonnia.
Se aveți nevoie de unul dintre aceste farmacii, trebuie să vă aflați la doza cu dvs. medical și destinul atenției asupra efectelor colaterale.
Se si assume ossigeno supplementare e il medico dice che si è ad alto rischio di ipercapnia, è consigliabile tenere a casa un dispozitiv chiamato pulsossimetro da dito.
Cu acest instrument è posibil verificare che i livelli di ossigeno, nu sunt troppo elevati, il che crește probabilitatea de ipercapnia.
Prestate attenzione ai segnali di allarme dell'ipercapnia.
Se vi sentite insolitamente a corto di fiato, molto assonnati o facilmente confusi, rivolgetevi subito al vostro medico.
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