Depressione, simptome și cura
La Depressione reprezintă o stare clinică care prezintă o serie de probleme care nu sunt în continuare de gestionare simplă și afectează un număr crescător de persoane.
Che cos'è la depressione?
Si tratta de un perturbo del tono dell'umore che genera un sens di profonda tristezza, reattività psicofisica, sofferenza emotiva si ridotta cantitate di energie psichica.
Le persone care soffrono di tale condizione sperimentano uno stato di desolazione, smarrimento, perdita di interessi, pensieri negativi e pessimisti circa se stessi, gli altri ed il proprio futuro.
Tale condizione si protrae nel tempo e si distingue dalle fluttuazioni dell'umore che tutti pot probare in risposta ad events spiacevoli.
La depresiune se poate manifesta, în plus, cu diverse niveluri de gravitate și este fundamental un diagnostic precoce pentru a proceda la un tratament eficient.
Quanto è diffusa la depressione?
Gli stati depressivi sunt fra le condi più comuni al mondo.
Secondo alcuni dati il 20-30% degli adulti va incontro cu cel puțin un episod di depressione nel corso della propria vita.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità stima che nel 2030 la depressione sarà la boala più diffusa.
În plus, peste 300 de milioane de persoane din lume, sofre de depresie și sesiunea feminină nu este mai mult lovită.
Nei casi più gravi, può portare al suicidio.
Ogni anno sunt circa 800.000 le persoane care si tolgono la vita e il suicidio è la maggiore cauza di morte nella fascia di età tra i 15 ei 29 anni.
Nonostante vi sono trattamenti efficaci per la cura della depressione, meno della metà delle persone affette riceve una terapie adeguata (in moltissimi paesi la proporție este del 10%).
Il principale problema priveste lipsa unui diagnostic precoce; inoltre non va sottovalutato il fatto che per molte persoane este deosebit de complex riconoscere di essere in uno stato di difficult e poter richiedere l'aiuto necessario.
Depresie: manifestare și simptome
La depresiune poate fi caracterizată de o serie de simptome, care pot varia de la o persoană, și este important să fie specifică tuturor simptomelor similare. un quadro depresivo.
La condizione depressiva genera un sentimento di tristezza molto profondo, una sensazione di vuoto interiore incolmabile, uno stato di impotenza, apatia, con total perdita del senso del piacere.
Simptomele caracteristicilor depresiei sunt:
- umore depresso;
- pierdere de interes și plăcere pentru activitățile normale;
- perdita dell'appetito con conseguente perdita di peso sau creștere del desiderio di mangiare, in particolare cibi dolci;
- perturbi del sonno quali insomnie (difficoltà ad addormentarsi, ripetuti risvegli notturni sau risveglio precoce al mattino) o ipersonnia (intenso desiderio o bisogno di dormire a lungo);
- rallentamento o agitazione psicomotoria (ad es., rallentamento dei movimenti, dell'eloquio o incapacità a stare fermi, relaxati, con continui movimenti delle mani e/o del corpo);
- senso di stanchezza o spossatezza, lipsă de energie;
- concept di sé negativ, perdita di autostima;
- sentimenti di autosvalutazione o di colpa eccessivi o inappropriati;
- ridotta capacității de concentrare și atenție;
- indecisione o incapacità nel prendere decisioni;
- pensieri ricorrenti di morte, idee di suicidio che pot tradursi in efectivi tentativi di togliersi la vita.
Tale sintomatologia può essere riconducibili ad una vera e propria patologia depressiva (Disturbo Depressivo Maggiore) sau ad una depressione reattiva o fisiologica, vale a dire episodi depressivi che insorgono conseguentemente a events di vita dolorosi quali lutti, separazioni, malattie, attacchi di panico, ecc. .
Risulta, deci, esentiala rolului unei diagnostice atenta si scrupolosa, deosebindu-se nivelul de gravitate, care poate fi lieve, moderato sau grave.
Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM – V) efectuează o diferențiere pe baza simptomelor specifice:
- Disturbo da disregolazione dell'umore dirompente
- Disturbo depresivo maggiore
- Distimia (disturbo depresiv persistent)
- Disturbo disforico premestruale
- Disturbo depressivo indotto da substanțe/farmaci
- Disturbo depressivo dovuto a un'altra condizione medica
- Disturbo depresivo specifico sau non specifico.
Datele ansamblului sunt posibile să compiere o distincție între Disturbo depressivo maggiore și Disturbo depresiv persistente pentru a înțelege mai bine câteva aspecte.
Disturbo Depressivo Maggiore
Si parla di Disturbo Depressivo Maggiore (spesso identificato come depressione maggiore) atunci când cinci sau mai multe simptome sunt prezentate pentru o perioadă de 2 săptămâni determinată un schimb față de nivelul precedent de funcționare a persoanei.
Umore depresso per la maggior parte del giorno, quasi ogni giorno, sensazione di tristezza senza speranza, iritabilitate și simptome psicosomatici, ritiro sociale și pierdere de interes per quasi tutte le activități.
Disturbo Depressivo Persistente (distimia)
Il Disturbo Depressivo Persistente și diferențiate dalla depressione maggiore per la prezența unei sintomatologie depressive di gravità minore ma constant, în special l'umore deflesso este prezent quasi ogni giorno de cel puțin 2 ani.
În acest caz l'expérience di tristezza vissuta è più integrata agli avvenimenti attuali e alla storia di vita del paziente ed este persistente, con andamento a volte intermittente e irregolare, ma con intervalli di normalità relativ brevi.
Il quadro sintomatologico non è così grave come nella depressione maggiore e in particolare și diferențiere da quest'ultima pentru următoarele caracteristici:
- il sens di tristezza e desolazione este mai simile a cel reactivo di una pierde che a quello endogen care caracterizează episodul de depressione maggiore;
- la sintomatologia è più varia;
- le funcții psicomotorie nu ajung la alterazioni marcate;
- c'è maggior dipendenza e reactivitate a situațiilor esterne și ambientali;
- la durata è variabile e l'andamento è cronico.
Fattori de risc și prevenire a depresiei
La depresiune este rezultatul unei interacțiuni complete a elementelor.
Le cercetări mostrano che le cause della depressione pot essere ricondotte a due fattori di risk principali:
- il fattore biologico, deci una predisposizione genetica;
- il fattore psicologico, adică le experiențe ei comportamenti appresi nel corso della propria vita.
Le persone care au traversat eventi particolarmente avversi nel corso della propria vita come lutti, traumi, sono esposte ad un risc maggiore de dezvoltare uno stato depressivo.
În plus, la depressione este legată și alla condizione di salut generale dell'individuo; 25 de persoane pe 100 de persoane care soffrono di un perturbo organic, si ammalano anche di depressione.
Trattamento: come si cura la depressione
Tratamentul depresiei prevede integrarea diverselor intervenții care mirano ad affrontare condiția patologică în relația cu nivelul de gravitate.
Trattamento medico ambulatoriale
Un prim confrunt pentru a primi informații adecvate asupra semnificației perturbării, a caracteristicilor clinice și asupra eventualelor necesități de tratament poate avvenire în domeniul medical ambulatorial.
Psihoterapie
La psihoterapie este unul dintre instrumentele fundamentale pentru sprijinirea pacienților și a depresiei.
Esistono different approcci che demonstrato a grande efficacia, quali la Terapia Strategica, la Terapia Sistemico-Relazionale e la Terapia Cognitivo-Comportamentale.
Nei casi meno gravi este suficiente un buon parcurs psicoterapeutic, în timp ce în caz de depressione grave este necesar che alla psicoterapia și affianchi una cura farmacologica adecvata, monitoring constantly the andamento dei due processi terapeutici.
Terapia farmacologica
Le classi di farmacie antidepressive mai utilizate astăzi sunt:
- antidepressivi inibitori della ricaptazione della serotonina (detti anche SSRI);
- antidepressivi inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (detti anche SNRI);
- antidepresive ad azione noradrenergica si serotoninergica specifica (detti anche NaSSA)
- antidepressivi triciclici (TCA);
- antidepressivi inibitori della ricaptazione della noradrenalina (detti anche NRI);
- altri (trazodone, agomelatina, vortioxetina).
Il tratament psicofarmacologico con antidepressivi va inițiato după un'attenta evaluare medicală în baza a quadro clinico e alla tolleranza subiecților, ținând sub control l'eventuale insorgenza di efecte colaterali.
Ospedalizare
Si necesita dell'ospedalizzazione in lipsa de suport familiare, sociale o ambientale, nu casi in cui le conditii sintomatologiche sunt extreme grave evidențiate un alto risc suicidario.
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