Ferite e diabete: gestire ed accelerare la cicatrizzazione

da Cristiano Antonino il Aprilie 1, 2023

È ormai noto che il diabete induce un rallentamento nella guarigione delle ferite, rendendo il process di cicatrizzazione più difficoltoso del normale

Nelle persone cu diabet non solo este compromis în procesul normal de garantare a feritei, ma anche la rimarginazione tessutale rezultând rallentata

Questa condizione determina, al tempo stesso, una maggiore predisposizione allo sviluppo di ferite croniche, come le lesioni ulcerative degli arti inferiori, che, a seguito delle complicanze determinate da possibili infezioni, might condurre perfino all'amputazione 2.

Nel diabete, questi fenomeni sembrerebbero causati da processi infiammatori che possono derivare dall'alterata capacità dell'organismo di modulare il rilascio di citochine, fondamentali mediatori della comunicazione intercellulare, che svolgono molteplici funzioni nel nostro organismo 3.

Se la migrazione delle cellule deputate alla riparazione tessutale viene rallentata o interrotta, l'intervento cellulare è ostacolato e, asa, si verifica un deficit già a level dei primissimi stadi del process di repair delle ferite 3.

Paralela, poate risca microangiopatia diabetica, în care se va observa o educație parziale o totală dei vasi sanguigni, che a livello degli arti inferiori, ar putea reduce la capacitate de transport di ossigeno prin la circolazione sanguigna și, în consecință, la repararea tesuturilor. 4.

În plus, il fenomenul de epitelizare, în care la pelle și rigenera dalla periferia al centro della lesione, poate fi impedit dalla mancanza di importanti fattori di crescita (ad example il fattore di crescita dei cheratinociti) direct coinvolti in this process di “ricrescita” cutanea .

Toate aceste factori sunt alla bază de una rallentata rimarginazione delle ferite, care poate predisporre allo sviluppo di infezioni: cu il diabete acestea și se manifestă cu o frecvență până la 4 mai mari față de când această condiție nu este prezentă, probabil pentru lipsa de răspuns. dei neutrofili, celule albe foarte specializzati în apărarea împotriva infecțiilor 4.

Come prendersi cura delle ferite quando si ha il diabete?

Bisogna ricordare che, in presenza di diabete, il nostro organism non este in grado di tenere sotto control il glucosio presente nel sang.

Poiché il corpo non este in grado di metabolizzare questo zucchero, i suoi livelli ematici au crescut: si manifesta quindi iperglicemia.

Questa condizione, oltre a cauzare nel lungo termine le ben note complicanze del diabete, poate complicare la rimarginazione delle ferite e la cura delle stesse 5 .

Sebbene lesioni pot no verificarsi su tutto il corpo, di seguito ecco alcuni consigli su come curare una ferita nella gamba di una persona con diabete o nei piedi, deoarece se trata delle zone più facilmente colpite.

Effettuare un control regolare

Il controllo quotidiano è il migliore alleato nella cura delle ferite: è utile, infatti, sia per rilevare nuove ferite che per verificare come si evolvono quelle esistenti 1 .

L'esame dei piedi, che rappresentano una zona critica, deve essere effettuato con attenzione in quanto in questa sede si pot dezvoltare delle ulcere.

Diabete, l'importanza di eliminare la pelle secca dalle ferite

Se si notano strati di pelle secca (o „necrotica”) sul proprio corpo, è meglio rimuoverli al più presto e con estrema cautela: pot fi correlarsi alla comparsa di alcune infezioni, dovute ai batteri che riescono ad insediarsi in questi strati.

Un medico può intervenire pentru eliminarea acestor tessuti in eccesso o per rendere l'interessato autonomo e consapevole di questa operazione 1 .

Bisogna, inoltre, ricordare che solo il personal specialista di fiducia poate furniza liniile de ghidare corecte și indicare le oportune accortezze.

Acestea câteva 6:

Bagnare una garza con acqua sterile
Mettere la garza sulla ferita e lasciarla per qualche tempo in posa
Rimuovere con cura. Si potrà vedea come la pelle secca della ferita risulti intrappolata dalla medicazione stessa

Usare una benda sempre pulita e fresca

Questo aspetto è fondamentale: pulire frequentemente la ferita e cambiare le garze quando necessario sono pratiche importanti nella prevenzione di possibili infezioni 1.

Nu apăsați la ferita cu le bende

Când esegue la medicazione, è bene controla che le bende non esercitino una presiune eccessiva sulle ferite, altrimenti pot danneggiare la pelle e, quindi, aggravare le condizioni delle lesioni 1.

De ce diabetul se complica la guarigione delle ferite?

Diverse sono le ragioni care trebuie să indurre chi ha il diabete ad un maggiore controllo delle lesioni ea cure particolari delle stesse, primo tra tutti il fatto che, nel diabete, la guarigione delle ferite este un process estremamente lento.

Livelli elevati di zucchero nel sange

È il principal motiv per cui le ferite guariscono lentamente: mai alti sunt i niveluri de glucosio nel sange, mai pot crește și procesi infiammatori.

În plus, l'iperglicemia compromite activitatea normală a sistemului imunitar, oltre che il metabolismul normal și stato ossidativo delle nostre cellule 5 .

neuropatie

La neuropatia concorre al rallentamento del process di guarigione delle ferite in presenza di diabete; si manifesta come una consecinta a elevati levels di zucchero nel blood e consist in un danno a load delle cellule nervose, che produce una riduzione o mancanza di sensibilità: ecco perché notare una ferita poate fi più difficile pentru chi ha il diabete, se non la vede con i propri occhi 1!

Scarsa circolazione del sânge

Nel diabete, spesso si observa una scarsa circolazione sanguigna, a causa dell'aumento della viscosità del sangue dovuta all'eccesso di glucosio e al restringimento dei vasi sanguigni periferici 1.

În consecință, i globuli rossi nu fluesc de obicei în vasi, în țesuturile sunt meno ossigenati și și în cazul în care se observă o reducere a guarigione delle ferite stesse.

Alterări ale sistemului imunitar

Molte persone cu diabetul au un sistem imunitar care nu reușesc să se activeze prompt.

Le cellule responsabili della guarigione delle ferite, în plus, sunt în numeroși ridotto și nu riescono ad esplicare la propria activitate eficientemente.

Il tutto si traduce in ritardi nel processo di guarigione 1.

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Diabet și ferite, il pericolo infezioni

Compromisiunea sistemului imunitar face mai multe probabilități ale infecțiilor.

In plus, maggiore este il nivel di zucchero nel sange, maggiore este il risc di infezioni: fungi e batteri complicano ancor più lo stato delle ferite di chi ha il diabete e la cura delle stesse 2.

Bisogna consultare il medico se si-a o ferita?

Avem, quindi, chiarito che il process di guarigione delle lesioni è più lento atunci când are diabet, ma urmăndo le practici precedentemente consigliate, could non essere necessario andare dal medico ogni volta che si riscontra o ferita di lieve entità.

Cu toate acestea, pur sapendo come curare una ferita, rămâne fortemente recomandate consultabile il propriu medico sau specialista di fiducia care se manifestă și anume câteva dintre următoarele simptome 1:

Sensazione di bruciore constant
Perdita parziale di sensibilitate
Dolore intens e persistente
Gonfiore nell'area colpita
Formicoli

În definitiv, urmați aceste sugestii ed utilizați le dovute accortezze, prevenendo lo sviluppo di infezioni, poate contribue ad una migliore e più rapida guarigione delle ferite nei casi in cui essa risulti alterata e rallentata, come quella che si presenta in chi ha il diabete.