Talonitul: cauza, simptomele, diagnosticul, tratamentul

Când se prezintă una condizione dolorosa al tallone si parla generic di tallonite, un disturbo che, in ambito clinico, viene definito tallodinia, talalgia plantare o dolore calcaneare

Può avere diversa origine e natura e riguardare uno solo sau entrambi i piedi.

Nel primo caz si tratterà di tallonite unilaterale, în timp ce nel secondo di tallonite bilaterale

La comparsa di tallodinie poate fi determinată atât de simple alterazioni posturali cât de patologie traumatiche, metaboliche, neurologiche și congenite.

Queste ultime a loro volta pot intaccare sia le parti molli, provocando tendiniti, borsiti, infiammazioni tendinee o fasciti, sia quelle ossee, causando fratture da stress, spina calcaneare, artrosi astragalo-calcaneare o, in rari casi, tumori.

Cauza principale

Come anticipato in precedenza, la tallonite poate avea origini metabolice, neurologice și congenite.

Occorre considera mulți factori și aspecte pentru stabilirea cauzei insorgerii acestei inflamații dolorose, cum sunt:

  • Alterazioni posturali primarie e secundare;
  • Calzature inadeguate alla conformità del piede: uso prolungato dei tacchi alti, scarpe troppo strette o usurate sau scarpe antinfortunistiche;
  • Obezitate sau sovrappeso;
  • Stile di vita sedentario;
  • Patologie reumatiche sau artrosi;
  • Attività sportivă intensă cu eccessiva sollecitazione del tallone;
  • Allenamenti errati dal punto di vista calitativ;
  • Tendinopatia inserzionale, condizione clinica che coinvolge il tendine e le parti imediat adiacenti che si prezenta a seguito di un abuso di carico;
  • Malattie metaboliche come la gotta, patologia provocata dall'alterazione del metabolismo dell'acido urico che porta ad un eccessivo accumulo e alla seguente precipitazione di cristalli di acido urico e, conseguentemente, infiammazioni a level articolare;
  • Malattie reumatiche come la spondilite anchilosante, artrite reumatoide, condrocalcinosi, psoriasi, ecc.

Un'altra cauza di dolore calcaneare è la borsite, un'infiammazione che interesează le borse sierose retrocalcaneari sau le borse sottocutanee, strutture che favoriscono lo scorrimento delle strutture periferiche del tendine.

Questo process infiammatorio può, a sua volta, essere causato da problemi di tipo anatomico come la spina calcaneare o il piede cavo.

Individuare la cauza principale della tallonite este il modo migliore per capire come curarla adeguatamente ed evita che diventi cronica.

Per questo este sempre recomandată o vizită medicală sau podologică pentru a descoperi originea dell'infiammazione al tallone.

simptomele

La tallonite si manifesta con un dolore di intensità variabile concentrato nella zona posteroinferiore del piede, dove si trova il calcagno.

Il fastidio è percepito majormente dopo che il soggetto è stato fermo o seduto per un lungo periodo di tempo.

Solitamente, infatti, il dolore risulta più acuto al mattino, subito dopo essersi alzati dal letto e, in generale, tende a ripresentarsi dopo che ci si rimette in moto dopo essere stati seduti sau sdraiati per molto tempo.

Oltre al dolore al tallone il soggetto può accusare anche un generico dolore al piede o lamentare gonfiore e stanchezza agli arti inferiori.

Tallonite nello sport

Nel mondo dello sport la tallonite rezultă să fie tra le patologie più difuză.

Nella maggior parte dei casi il perturbo este cauzat da continue sollecitazioni e microtraumi subiti dal piede per un periodo di tempo prolungato.

Acestea sunt vere e proprie microlesioni che, a lungo andare, pot alterare la funcționalitatea normale a tendințelor și a picioarelor în general.

La talalgia plantare è molto frequente negli sport come:

  • Fotbal;
  • Pallavolo;
  • Coş;
  • Marcia;
  • Alergare;
  • Rugby;
  • Coş.

În general, il perturbo è frequente in tutte quelle attività sportive che prevedono intense sollecitazioni alla regione calcaneare e in cui i piedi subiscono un intenso and prolungato stress dovuto all'impacto col suolo.

Il risc di sviluppare una tendinite aumenta poi nelle persone sovrappeso, in mancanza di allenamento adeguato, in seguito ad esercizi svolti in maniera errata e con l'utilisation di calzature non idonee allo sport praticato.

L'utilizzo delle giuste calzature este fundamental pentru evitarea insorgere a patologiei

Pentru a practica un sport, se recomandă să cumpărați pantofii adatti pentru articolele sportive specializate, care oferă o ambiație gama de calzature funcționale și să suporte intense sollecitazioni subite pe picior în timpul activității sportive.

Acest tip de scarpa este, în general, dotato del cosiddetto shock absorber, un material special poziționat în taccu care este în grad de atenuare a șocului da impacto repetito col suolo.

Le patologie calcaneari pot además sorgere după aver praticat attività motoria su superfici particolarmente rigide come l'asfalto oi campi sintetici, che amplificano lo shock da impacto subito dai piedi.

În plus, la comparsa della tallonite poate fi provocată de o pregătire inadecvată a tuturor activităților sportive și a unei cicatrici musculare.

Pentru aceasta și recomandați sempre de a iniția activitatea sportivă după un încălzire adecvat și de a crește intensitatea tuturor alenărilor voltajului.

Cura e farmacie

Din fericire, le talloniti comuni și risolvono într-un periodo compreso între 1 și 3 săptămâni.

È innanzitutto consigliato di non stressare eccessivamente il piede e di applicare del ghiaccio nella zona interesată, în special nella fase più acuta dell'infiammazione.

Cu toate acestea, se simte ca cauza unei tallonite poate essere, come abbiamo visto, molteplici, este bine recarsi dal medico-ul unui specialist, care poate face un diagnostic precis și stabilește un piano terapeutico mai idoneo.

È importante curare tempestivamente la patologia che, altrimenti, potrebbe peggiorare o favorire atteggiamenti posturali scorretti.

I subiecti colpiti da tallonite, de fapt, tind a limitare il carico sul piede affetto dall'infiammazione per sentire meno dolore.

Acest tip de compensare poate, însă, la un lung termen, portare probleme și alte structuri corporee come il bacino, le ginocchia e la colonna vertebrală.

În timpul vizitei medicale, ar putea fi necesar să se efectueze un esame radiografic și posturale del piede.

În unele cazuri, il medico-ar putea să prescrie o rezonanță magnetică sau o ecografie, pentru a avea un cadru mai aprofundat și observare a stării de țesuturi moli circostanti și a prezenței eventualelor ematomi, edemi sau leziuni.

Un periodo di riposo e l'applicazione degli impacchi di ghiaccio poate essere suficienti pentru eliminarea l'infiammazione ma, în cazul în care aceste soluţii nu sunt eficiente, il medico poate prescrivere al pacientului farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

Acestea sunt principiile active mai comune prescritti sunt:

  • Ibuprofen, în general administrat pe cale orală;
  • Ketoprofene, somministrat sia per via orale che sub forma de preparate per use cutaneo;
  • Diclofenac, sottoforma di pomata sau iniezione intramuscolo.

Sarà compito del medico stabile il principiu activo e la posologia mai indicata, valutando la gravità dell'infiammazione, lo stato di salute del pacient, la sua precedent storia clinica si la sua risposta alla cura.

In rarissimi casi, quando il dolore risulta particolarmente intenso e gli antinfiammatori non steroidei risultano inefficaci, il medico poate prescrivere al paziente degli antidolorifici oppioidi.

Questi tipi di farmacii, che hanno venit principii activi la codeina e il tramadolo, sunt molto potenti, prezentano molte controindicazioni e pot portare a efecte indesiderati.

Per questi motivi vanno utilizzati con cautela e solo se strettamente necesare.

O altă soluție pentru mai multe cazuri de talonite constă în administrarea de corticosteroizi pe cale parenterale.

La somministrazione di questi potenti farmaci antinfiammatori, cu toate acestea, nu este così diffusa e, secondo alcuni medici, ar putea să nu aducă în niciun fel beneficiul contro il dolore cauzato dall'infiammazione.

Alcuni specialisti pot prescrivere al pacientului infiltratii de acido ialuronico abbinati a programului specific de exercitii de stretching.

Anche se acest tip de terapie pare să fie util în tratamentul tendinitei, răspunsul la tratament este totuși subiectiv și varia da pacient a pacientului.

Nei casi in cui il pacient presenti una fascite plantare o una borsite particolarmente acuta potrebbe essere necessario ricorrere ad un intervento chirurgico.

În acest caz, va fi necesar un perioade mai lungi pentru abilitarea, utilizarea specificațiilor calzaturii și a unei plante pe măsură.

Nu este necesar să se efectueze tratamente farmacologice pentru curarea talonitei

În unele cazuri, poate fi curat cu ușurință corectă a tratamentelor non farmacologice, cum ar fi masajul, tecarterapia sau terapia cu ultrasuoni.

Anche in casi come this but è sempre meglio avere il consulto preventivo di one specialista, unde evitare di aggravare la situație.

Esistono rimedi del tutto naturali che ajutano a lenire i perturbi della tallonite durante la fase di guarigione.

Secondo many, l'application di impacchi a base di arnica risulta particolarmente efficace, grazie alle proprietăți antiedematose, antireumatiche, antitraumatiche și antiflgistiche di cui este făcut acest preparat.

De asemenea, în acest caz, pur essendo un produs naturale, se recomandă consultarea personalului medical prima de a proceda cu aplicațiile dell'impacco.

Nei casi di tallonite dovuta a fascite plantare risultano molto utili gli esercizi di stretching della fascia plantare, del polpaccio e del tendine di Achille.

În plus, l'utilizzo di tutori notturni e gambaletti rigidi da indossare during the deambulazione, might resulte proficui for a resolution more tempestiva del dolore calcaneare.

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