Шизофрения: симптомы, причины и предрасположенность
Термин шизофрения (от немецкого schizophrenie, от греческого σχιζο «отделять/отделять» и -phrenie от греческого ϕρενία, означающего «разум») — это психическое расстройство, при котором сосуществуют когнитивные, эмоциональные и поведенческие изменения.
Приблизительно 1.1% населения в возрасте старше 18 лет поражены, и, по-видимому, этиопатогенез обусловлен как генетическими факторами, так и факторами окружающей среды.
Согласно критериям Диагностического руководства по психическим расстройствам, DSM-5, для постановки диагноза шизофрении необходимо наличие не менее двух симптомов в течение месяца.
- заблуждения
- галлюцинации,
- дезорганизованная речь (срыв или бессвязность),
- грубое, дезорганизованное или кататоническое поведение,
- негативные симптомы (ангедония, апатия, абулия, астения).
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет наиболее «значительным психическим расстройством (или группой расстройств), причины которого остаются в значительной степени неизвестными».
Шизофрения включает в себя комплекс нарушений мышления, восприятия, аффективности и социальных отношений.
Ни одно общество или культура в мире не свободны от шизофрении, что делает еще более очевидным тот факт, что это психическое расстройство представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения».
Некоторые определения шизофрении говорят нам:
- «распад единства психической и нравственной личности с возможным наложением разнородных псевдоличностей; начинается преимущественно в юношеском возрасте и, прогрессируя, приводит к слабоумию; ранняя деменция»;
- «группа психических расстройств, характеризующаяся глубоким изменением отношения к реальности, диссоциацией личности, аутизмом и другими расстройствами. Он имеет в основном юношеское начало и медленное течение с прогрессирующим ухудшением».
Симптомы шизофрении
Симптомы шизофрении принято делить на негативные и позитивные.
Негативными симптомами являются:
- аффективное уплощение и эмоциональная изоляция;
- сложное планирование;
- трудности с использованием понятий (иногда создание неологизмов);
- неспособность испытывать удовольствие и интерес (ангедония, апатия, абулия);
- депрессия;
- чувство беспомощности и отчаяния;
- изоляция и социальная изоляция;
Положительными симптомами являются:
- галлюцинации (изменения восприятия при отсутствии реального раздражителя);
- бред (причудливые идеи, не соответствующие действительности);
- дезорганизация содержания и формы мышления;
- психомоторное напряжение и возбуждение.
Поведенческие изменения:
- циркадные изменения ритма сна-бодрствования;
- отсутствие цели и цели;
- дезорганизованное/запутанное мышление (нелогичная речь, странные идеи и поведение);
- бред (причудливые идеи, неопровержимые убеждения, отрицание)
- измененное ощущение себя и реальности
- аномальные реакции на управляемые события.
Заболеваемость и распространенность шизофрении
После тревожных расстройств и депрессии шизофрения занимает второе место по распространенности. психиатрический заболевание в мире с возрастом начала от 15 до 24 лет и распространенностью: 8 человек на 1000 (0.8 % населения мира: более 45 миллионов человек), заболеваемость: почти 2 миллиона новых случаев в год (от 0.2 до 0.7 % в год). ).
Причины шизофрении
Пренатальный и натальный периоды (внутриутробные факторы, родовая травма, родительская привязанность, повреждение головного мозга) дают нам генетическую предрасположенность к шизофрении.
Некоторые из причин этиопатогенеза расстройства из недавних исследований говорят нам о поражениях головного мозга или пренатальных повреждениях, таких как истощение функций лобных долей и лимбической системы, или о вирусных инфекциях во втором триместре беременности.
В биологической модели расстройства присутствует биохимическое повреждение, такое как нарушение работы дофаминергической системы.
Период развития личности, начиная с рождения, дает нам уязвимость к шизофрении.
С другой стороны, в некоторых исследованиях говорится о роли стрессовых ситуаций или жизненных событий, требующих больших усилий для адаптации, в возникновении и течении расстройств шизофренического спектра.
Психологическая модель возникновения расстройства, с другой стороны, учитывает этапы развития человека в процессе взросления, динамику отношений, травматические эмоциональные переживания, разлуку, конфликты, способ обработки жизненных событий, утраты, дисфункциональные стили общения. и конфликтные семейные отношения (особенно мать-ребенок).
Все эти элементы организуют реакцию человека на жизненные события.
Модель уязвимости-стресс при шизофрении: развитие, предрасположенность и уязвимость
В этой модели мы видим не прямую причинность, а предрасположенность и провоцирующие факторы.
Если предположить, что душевные страдания не имеют однозначных, неизменных причин, действующих всегда и везде даже для одного и того же человека, то принципиальной является уникальность человеческого опыта вместе с факторами риска и защиты.
Существуют определенные триггерные факторы для начала или эпизода шизофрении, такие как употребление наркотиков/фармацевтических препаратов, стрессовые жизненные события или стрессовая семейная среда.
В период болезни ее течение, прогноз и исход в значительной степени зависят от определенных факторов, таких как стигматизация и социальная изоляция, психиатрическая реабилитация и модели социальной роли и стационарного ухода.
Необходим комплексный подход к шизофрении: фармакологическая, психотерапевтическая и психопедагогическая реабилитация, при которой необходимо объяснить причины и симптомы, интерпретировать признаки расстройства и понять само расстройство.
Как сказал Ясперс, «психическое страдание, в отличие от объективируемых феноменов, которые можно как интерпретировать, так и объяснить, можно понять только через эмпатию».
Рекомендации
Американская психиатрическая ассоциация (2013).
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
Читайте также
Шизофрения: что это такое и каковы симптомы
Шизофрения: риски, генетические факторы, диагностика и лечение
Нервная анорексия: каковы симптомы, как вмешаться
Синдром дефицита внимания и гиперактивности: что ухудшает симптомы СДВГ
От аутизма к шизофрении: роль нейровоспаления в психических заболеваниях
Шизофрения: что это такое и как с ней бороться
Бигорексия: одержимость идеальным телосложением
Нарциссическое расстройство личности: выявление, диагностика и лечение нарцисса
Биполярное расстройство (биполяризм): симптомы и лечение
Все, что вам нужно знать о биполярном расстройстве
Лекарства для лечения биполярного расстройства
Что вызывает биполярное расстройство? Каковы причины и каковы симптомы?
Нарциссическое расстройство личности: выявление, диагностика и лечение нарцисса
Прерывистое взрывное расстройство (СВУ): что это такое и как его лечить
Бэби-блюз, что это такое и чем он отличается от послеродовой депрессии
Депрессия у пожилых людей: причины, симптомы и лечение
6 способов эмоционально поддержать человека с депрессией
Разрядка среди сотрудников службы экстренного реагирования: как справиться с чувством вины?
Параноидальное расстройство личности: общая схема
Траектории развития параноидального расстройства личности (PDD)
Реактивная депрессия: что это такое, симптомы и методы лечения ситуационной депрессии
Facebook, зависимость от социальных сетей и нарциссические черты личности
Социальная фобия и фобия исключения: что такое FOMO (страх упустить)?
Газлайтинг: что это такое и как его распознать?
Номофобия, нераспознанное психическое расстройство: зависимость от смартфона
Паническая атака и ее характеристики
Психоз - это не психопатия: различия в симптомах, диагностике и лечении
Столичная полиция запускает видеокампанию по повышению осведомленности о домашнем насилии
Столичная полиция запускает видеокампанию по повышению осведомленности о домашнем насилии
Жестокое обращение с детьми и жестокое обращение: как диагностировать и как вмешиваться
Ваш ребенок страдает аутизмом? Первые признаки, чтобы понять его и как с ним бороться
Выжившая смерть - доктор возродился после попытки самоубийства
Более высокий риск инсульта для ветеранов с нарушениями психического здоровья
Фармакологическое лечение тревоги: обратная сторона бензодиазепинов
Симптомы тревоги и аллергии: какую связь определяет стресс?
Панические атаки: решают ли психотропные препараты проблему?
Панические атаки: симптомы, причины и лечение
Первая помощь: как справиться с паническими атаками
Паническая атака: чувство неминуемой смерти и страдания
Панические атаки: симптомы и лечение самого распространенного тревожного расстройства
Симптомы тревоги и аллергии: какую связь определяет стресс?
Эко-тревога: влияние изменения климата на психическое здоровье
Тревога разлуки: симптомы и лечение
Тревога, когда нормальная реакция на стресс становится патологической?
Беспокойство: семь предупреждающих знаков
Физическое и психическое здоровье: что такое проблемы, связанные со стрессом?
Газлайтинг: что это такое и как его распознать?
Экологическая или климатическая тревога: что это такое и как ее распознать
Стресс и симпатия: какая связь?