Neonatalna dihalna stiska: dejavniki, ki jih je treba upoštevati
Nedonošenost je najpogostejši dejavnik dihalne stiske ali cianoze novorojenčka in se najpogosteje pojavi pri dojenčkih < 1200 gramov in 30 tednih nosečnosti
Nedonošenčki imajo nezrel centralni center za nadzor dihanja in nanje zlahka vplivajo okoljske ali presnovne spremembe.
Tveganje za novorojenčka dihalne stiske ali se cianoza poveča med večplodno nosečnostjo in predporodnimi zapleti pri materi samo zato, ker se s temi stanji poveča tveganje za prezgodnji porod.
Neonatalna dihalna stiska ali cianoza je lahko tudi posledica
- bolezni pljuč ali srca,
- primarna pljučna hipertenzija,
- motnje CNS,
- sluzna obstrukcija nosnih poti,
- spontani pnevmotoraks,
- aspiracija mekonija,
- aspiracija amnijske tekočine,
- nezrelost pljuč,
- pljučnica,
- šok in sepsa,
- metabolna acidoza,
- diafragmalna kila in
- traheoezofagealna fistula.
Neonatalna dihalna stiska ali cianoza lahko povzročita
- srčni zastoj,
- trajne nevrološke okvare, oz
- smrt.
Ocena
Ugotovitve ocenjevanja med neonatalno dihalno stisko ali cianozo vključujejo
- tahipneja,
- paradoksalno dihanje,
- medrebrne retrakcije,
- vnetje nosu,
- grmljanje pri izdihu in
- dušenje, bruhanje ali cianoza med hranjenjem.
Premisleki o zdravljenju neonatalne dihalne stiske ali cianoze vključujejo
- podpirati ABCje z ustrezno oksigenacijo in
- vzdrževanje odprtih dihalnih poti; kot tudi
- začetek stiskanja prsnega koša z indiciranimi.
Farmakološki posegi vključujejo kisik in zdravila za srce, kadar so indicirana.
Preberite tudi:
Manevri oživljanja: masaža srca pri otrocih
Urgenca-Urgence Interventions: Management of Labor Complications
Kaj je prehodna tahipneja novorojenčka ali neonatalni sindrom mokrih pljuč?
Tahipneja: pomen in patologije, povezane s povečano pogostostjo dihalnih dejanj
Poporodna depresija: Kako prepoznati prve simptome in jo premagati
Poporodna psihoza: vedeti, kako se z njo spopasti
Klinični pregled: sindrom akutne respiratorne stiske
Krči pri novorojenčku: nujni primer, ki ga je treba obravnavati
Stres in stiska med nosečnostjo: kako zaščititi mater in otroka
Respiratorna stiska: kakšni so znaki dihalne stiske pri novorojenčkih?
Sindrom respiratorne stiske (ARDS): terapija, mehansko prezračevanje, spremljanje
Porod in nujni primeri: poporodni zapleti