Хитна медицина: циљеви, испити, технике, важни појмови

By Цристиано Антонино On 30. марта 2023

Хитна медицина је специфична медицинска дисциплина која се бави хитним случајевима или хитним случајевима и ради у интерним болничким службама (Хитна помоћ) или службама ван болнице, као што је број хитне помоћи

Историја ургентне медицине

Хитна медицина (и сам концепт „прва помоћ”) је историјски доживео снажан развој који се поклапа са великим ратним догађајима (посебно Првим и Другим светским ратом) и и данас је веома важан, посебно у оним местима где се воде ратови.

Историјски гледано, савремени концепт ургентне медицине датира још од Француске револуције, захваљујући доприносу хирурга Доминикуе Јеан Ларреи (Беаудеан, Француска, 8. јул 1766 – Лион, 25. јул 1842), који је први осмислио концепт посебно опремљен хитна помоћ за брз транспорт рањених војника са фронта у теренске амбуланте и због тога се сматра „оцем“ ургентне медицине.

Историја хитне помоћи је заправо више артикулисана и ранија, али се несумњиво Ларијева идеја сматра кардиналном тачком у историји спасавања, мада не и једином.

Главни циљеви ургентне медицине

Хитна медицина се попречно бави низом клиничких тема које се обично односе на многе друге медицинско-хируршке специјализације, као што су неурологија, кардиологија, хирургија, пулмологија, анестезија и реанимација, али које се посебно одбијају у оквиру интервенције на акутне догађаје и код пацијената. у критичним стањима, на пример политрауматизовани, са ампутацијама, са траумом главе, унутрашњим крварењем.

Специфична примена ургентне медицине је интервенција у областима макси хитне помоћи, као што је медицина катастрофа. (авионске несреће, железничке несреће, велики пожари, експлозије, земљотреси...).

Брзина

У ургентној медицини једна од најважнијих компоненти је брзина у постављању дијагнозе како би се терапија могла што пре започети: у ургентној медицини концепт златног сата је важнији него у свим областима медицинске специјализације и минута мање-више често прави разлику између живота и смрти за пацијента.

Анамнеза и физички преглед морају бити изузетно брзи, а то је често тешко и није увек могуће, с обзиром да тешко болесни пацијенти који стигну у болницу Емергенци Роом су често у несвести и сами, стога без рођака или пријатеља да траже медицинске информације.

У ургентној медицини, већина тестова (као што су лабораторијска и сликовна дијагностика) се обављају у изузетно кратком року јер свако мало одлагање смањује шансе за опоравак тешко болесног пацијента.

Лабораторијска испитивања

Постоје бројни лабораторијски тестови који се могу урадити директно у хитним случајевима:

Хитна медицина и сликовна дијагностика

Једна од најважнијих компоненти у дијагностици ургентне медицине је дијагностичко снимање.

Испити се спроводе у веома кратком року и углавном су:

традиционална радиологија (на пример код фрактура и торакалних и абдоминалних патологија уопште);
ТАЦ (веома користан код трауме главе);
нуклеарна магнетна резонанца (веома корисна у трауматологији кичме);
ултразвук (изузетно користан у случају оштећења абдомена).

ултразвук

Ултразвук, који се у почетку сматрао искључивом надлежношћу радиолога, а сада широко распрострањен у другим специјализацијама (на пример у кардиологији и гинекологији), има бројне примене у хитним случајевима.

Ултразвук је брз, безболан, неинвазиван, јефтин преглед који се може урадити код трудница.

Један од ретких „дефекта“ ултразвучних уређаја је тај што „зависе од оператера“: лекар мора бити веома добар у коришћењу сонде како би тачно открио проблем, а то може бити тешко у ужурбаним тренуцима спасавања у вишеструко- трауматизованих пацијената.

Поред сада већ „класичне“ примене у области трауме (ФАСТ ултразвук: Фокусирана абдоминална сонографија за трауму), ултразвук у току абдоминалног бола, ехокардиоскопија (синтетичка и суштинска процена срчане функције) и ултразвук грудног коша.

Електрокардиограм

У хитној медицини велики значај има електрокардиограм: брз, сигуран, јефтин тест који лекару хитне помоћи пружа веома корисне информације.

Електрокардијаграм, често повезан са ултразвуком срца са доплером у боји, пружа вредне информације о електричној активности срца, његовој морфологији и кретању крви у њему.

Технике, уређаји и важни концепти ургентне медицине и прве помоћи уопште су:

Карактеристике лекара хитне помоћи

„Идеални“ лекар хитне помоћи мора бити стручњак у различитим здравственим областима: интерна медицина, хитна седација, употреба електронских опрема за дијагностику у критичним ситуацијама, интубацију, масажу срца, терапију кисеоником, кардиопулмоналну реанимацију и мање хируршке операције које се изводе у хитним случајевима, од неколико шавова за зашивање малих рана, до трахеостомије у случају опструкције горњих дисајних путева која онемогућава нормално дисање .

„Идеални“ лекар хитне помоћи, на основу нашег искуства, има храброст, брзину размишљања и деловања, рационалност, хладноћу, максимално познавање целокупног људског организма (и анатомије и патофизиологије), екстремну психофизичку отпорност на дуготрајне стресне догађаје. , способност преласка из мировања у френетичну акцију за неколико тренутака.

Релатед Поруке