Шта значи анастомоза?

By Цристиано Антонино On 14. марта 2023

Анастомоза у хирургији повезује два телесна канала заједно, као што су крвни судови или делови црева. Хирурзи креирају нову анастомозу након уклањања или заобилажења дела канала, или након уклањања или замене органа који је био повезан са каналом

Анастомоза је веза између два пролаза

То може бити место где се спајају два речна канала или где се водоводне цеви спајају испод улице.

Ваше тело такође има много пролаза са природним анастомозама.

Два главна примера за то су ваши крвни судови (артеријска анастомоза) и ваш гастроинтестинални тракт, који је ваш једњак повезан са вашим стомаком, повезан са вашим цревима.

Шта је анастомоза у медицини?

Анастомоза је такође важна хируршка процедура.

Хирурзи морају све време да повезују телесне канале који раније нису били повезани.

Ако је један од ваших канала оштећен, можда ће морати да уклоне оштећени део и поново повежу крајеве један са другим.

Ако један од ваших телесних канала има блокаду, можда ће морати да заобиђу блокаду стварањем нове везе и новог пута.

Шта је анастомоза у дебелом цреву?

Интестинална анастомоза је једна од најчешћих врста процедура анастомозе.

Ваше дебело црево је део вашег дебелог црева или дебелог црева.

Можда ће вам требати анастомоза у дебелом цреву након колектомије - део вашег дебелог црева је уклоњен.

На пример, илеоколонска (или илеоколична) анастомоза поново повезује ваш илеум, крај вашег танког црева, са преосталим делом вашег дебелог црева.

Где се у вашем телу дешава хируршка анастомоза?

Хируршка анастомоза се најчешће дешава у вашем циркулаторном систему и вашем дигестивном систему, а понекад и у вашем генитоуринарном тракту (ваш мокраћни пут).

Најчешћи типови су васкуларни и цревни.

Васкуларна анастомоза спаја два крвна суда (артерије или вене).

Интестинална или цревна анастомоза поново повезује део вашег црева (вашег танког и дебелог црева) са другим делом вашег ГИ тракта.

Које врсте хируршких захвата укључују анастомозу?

Неки уобичајени примери укључују:

Операција ресекције црева. Ресекција дебелог или танког црева уклања део вашег црева. Након тога, ваш хирург ће морати поново да успостави канал који ће ваша храна пратити кроз процес варења. Када су преостали крајеви вашег ГИ тракта у добром стању, ваш хирург може да их поново повеже како би обновио континуитет.
Операција илеалне врећице. Ако имате потпуну проктоколектомију (уклоњено цело дебело црево и ректум) и ваш анус је у добром стању, ваш хирург може да вам направи унутрашњу илеалну кесицу (Ј-поуцх) да бисте заменили ректум и поново повезали ову кесу са вашим анусом (илеал). поуцх-анална анастомоза). Ово обично захтева више операција.
Операција гастричне / цревне бајпаса. Операције које заобилазе део вашег гастроинтестиналног тракта, као што су многе процедуре за мршављење, захтевају нову анастомозу. Ваш хирург ће морати да повеже горњи део вашег ГИ тракта са делом испод бајпаса.
Хирургија артеријске бајпаса. Бајпас периферне или коронарне артерије користи анастомозу да повеже једну од ваших артерија са новим каналом са бољим протоком крви. Нови канал је графт артерије или вене узет са неког другог места у вашем телу. Вађење такође захтева анастомозу.
Операција приступа дијализи. Пре него што почнете са лечењем хемодијализе за отказивање бубрега, имаћете малу процедуру за лакши приступ између машине за дијализу и крвотока. Ово укључује анастомозу између два ваша крвна суда (артериовенска фистула).
Операција трансплантације органа. Уклањање органа и замена новим захтева много анастомоза. Нови орган мора бити повезан са свим судовима и органима који је био претходни орган да би обављао свој посао у вашем систему тела.

Које су три врсте анастомоза?

Хирурзи могу поново повезати ваше телесне канале на неколико различитих начина.

Они могу користити ове термине:

Анастомоза од краја до краја. Два отворена краја су повезана заједно да формирају бешавну цев.
Бочна анастомоза. Два канала су повезана један поред другог, а њихови крајеви су затворени.
Анастомоза од краја до стране. Један отворени крај је повезан са страном другог канала, а отворени крај тог канала је затворен.

Када се анастомоза не препоручује?

Ако су ваша ткива упаљена због инфекције или болести, ваш хирург ће желети да им да времена да зарасту пре него што покуша операцију анастомозе.

Ово се понекад дешава након ресекције црева.

Када се ваша црева не могу поново повезати током исте операције, ваш хирург уместо тога прави стому.

То значи да преусмеравају ваша црева ка новом отвору у стомаку са причвршћеном врећом за стому.

Могу ли имати операцију анастомозе након првобитне процедуре?

Неким људима су потребне трајне стоме, али другима ће бити потребне само привремене.

Ови људи могу имати операцију анастомозе касније.

Привремена илеостома се може једноставно преокренути или претворити у трајну унутрашњу илеалну врећицу са илеалном врећицом-аналном анастомозом.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Привремена колостомија се може претворити у трајну илеоколичну анастомозу.

Са успешном анастомозом, ваш хирург ће затворити вашу стому.

Који су могући ризици или компликације операције анастомозе?

Све хируршке процедуре носе одређене стандардне ризике, укључујући:

Крварење.
Угрушци крви.
Флексија.
Повреда оближњих органа или судова.

Компликације које су специфичне за анастомозу укључују:

Анастомотска стриктура (стеноза). Анастомотска стриктура се дешава када ожиљно ткиво на месту анастомозе узрокује сужавање пролаза. Стеноза се јавља у 5% цревних анастомоза, обично након неколико недеља. Стриктура може успорити или делимично ометати пролаз хране кроз ваш ГИ тракт. Стеноза се такође може јавити у врат бешике након операције простате, када је уретра повезана са вратом бешике. (Ово се назива контрактура врата мокраћне бешике.) У оба случаја, здравствени радници често могу да лече стриктуру тако што је проширују балоном или цевима. Дилатација је нехируршка процедура.
Цурење анастомозе. До цурења анастомозе долази када два краја канала вашег тела која су повезана заједно не заптиве у потпуности, а садржај изнутра исцури напоље. Цурење анастомозе се јавља у око 5% операција анастомозе. Већина (75%) је повезана са цревном анастомозом, али се могу јавити и код васкуларне анастомозе. Цурење је озбиљно јер су канали у нашим телима дизајнирани да носе супстанце које не припадају другим деловима. На пример, дигестивни садржај у вашим цревима садржи бактерије које могу да инфицирају трбушну дупљу ако исцуре. Цурење може захтевати хируршку поправку.
Стварање анастомозе је важан део многих хируршких захвата. То је оно што омогућава многе од ових процедура. Као резултат, то је такође камен темељац хируршке обуке. Хирурзи имају на располагању много алата и техника како би ваша анастомоза била успешна и да би управљали компликацијама када се оне појаве. Већина успева без компликација. Ако имате цурење, рана интервенција може га контролисати и спречити даље компликације. Ако развијете стриктуру, често се може лечити нехируршким методама.

Референце

МедлинеПлус. Анастомоза. (хттпс://медлинеплус.гов/енци/артицле/002231.хтм) Приступљено КСНУМКС / КСНУМКС / КСНУМКС.
Медсцапе. Интестинална анастомоза. (хттпс://емедицине.медсцапе.цом/артицле/1892319-овервиев) Приступљено КСНУМКС / КСНУМКС / КСНУМКС.
Тхомас МС, Марголин ДА. Лечење цурења колоректалне анастомозе. (хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4882170/) Цлин Цолон Рецтал Сург. 2016;29(2):138-144. Accessed 8/9/2022.