Kranskärlsbypassoperation: vad det är och när det ska användas
Syftet med kranskärlsbypasskirurgi är att kringgå förträngningar (stenos), dvs. ocklusioner till följd av åderförkalkning, av kranskärlen, som är de kärl som ansvarar för att upprätthålla en konstant blodtillförsel till hjärtmuskeln, vilket är avgörande för att upprätthålla effektiv hjärtaktivitet
Den minskade tillförseln av syre och näringsämnen till hjärtmuskeln kan orsaka allvarliga kardiovaskulära händelser som kan vara
- övergående, såsom angina pectoris
- irreversibel på grund av långvarig koronar obstruktion, såsom hjärtinfarkt.
Vad består koronar bypassoperation av?
Cardiac bypass-tekniken består oftast av ett longitudinellt snitt i mitten av den främre bröstväggen genom bröstbenet (median sternotomi).
Patienten kopplas med kanyler till den extrakorporeala cirkulationskretsen, venblodet dräneras, syresätts och pumpas tillbaka in i aortan: denna krets håller patienten vid liv.
Koronarartärbypass-bypasset gör att förträngningen av kranskärlet kan förbigås genom att införa en vaskulär ledning uppströms och nedströms om förträngningspunkten för att återställa ett bra flöde nedströms stenosen.
Ledningarna som används för transplantatet är antingen vensegment tagna från patientens eget ben (alltså inte föremål för avstötning), eller en artär, den inre bröstartären, som löper inuti bröstkorgen.
Den proximala änden av venen saphenus sys till en del av aortan så att blodet från den, genom venen, når kransartären vid platsen för obstruktionen.
Om bröstartären används finns det inget behov av att ansluta den proximalt, eftersom den härrör fysiologiskt från ett artärsystem (till artären subclavia).
BÅRAR, LUNNGVENTILATORER, EVAKUERINGSSTOLAR: SPENCER-PRODUKTER PÅ DUBBELBÅN PÅ NÖDSTOLAR
Är hjärtbypass riskabelt?
I allmänhet är dödligheten av kranskärlsbypassoperationer cirka 1 % i elektiva fall, vilket är avsevärt lägre än risken för hjärtinfarkt som patienter som inte är kandidater för operationen skulle utsättas för, med en genomsnittlig sjukhusvistelse oftast på 7 -8 dagar.
Bypassoperation av hjärtat har nu blivit en rutinteknik med exakta och rationella indikationer.
Läs också
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Interventrikulär septumdefekt: vad det är, orsaker, symtom, diagnos och behandling
Supraventrikulär takykardi: definition, diagnos, behandling och prognos
Ventrikulärt aneurysm: hur känner man igen det?
Förmaksflimmer: Klassificering, symtom, orsaker och behandling
EMS: Pediatrisk SVT (supraventrikulär takykardi) vs sinus takykardi
Atrioventrikulärt (AV) block: de olika typerna och patienthanteringen
Patologier i den vänstra ventrikeln: dilaterad kardiomyopati
En framgångsrik HLR räddar en patient med refraktärt ventrikelflimmer
Förmaksflimmer: symptom att se upp för
Förmaksflimmer: orsaker, symtom och behandling
Skillnaden mellan spontan, elektrisk och farmakologisk elkonvertering
'D' för döda, 'C' för kardioversion! - Defibrillering och flimmer hos barn
Inflammationer i hjärtat: Vad är orsakerna till perikardit?
Har du episoder av plötslig takykardi? Du kan lida av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Att veta Trombos Att Ingripa På Blodpropp
Patientprocedurer: Vad är extern elektrisk elkonvertering?
Öka personalstyrkan hos EMS, utbilda lekmän i att använda AED
Hjärtinfarkt: Karakteristika, orsaker och behandling av hjärtinfarkt
Ändrad hjärtfrekvens: hjärtklappning
Hjärta: Vad är en hjärtattack och hur ingriper vi?
Har du hjärtklappning? Här är vad de är och vad de indikerar
Hjärtklappning: vad som orsakar dem och vad man ska göra
Hjärtstopp: vad det är, vad symtomen är och hur man ingriper
Elektrokardiogram (EKG): Vad det är till för, när det behövs
Vilka är riskerna med WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrom
Hjärtsvikt: Symtom och möjliga behandlingar
Vad är hjärtsvikt och hur kan det kännas igen?
Hjärtinflammationer: Myokardit, infektiös endokardit och perikardit
Snabbt hitta - och behandla - Orsaken till stroke kan förhindra mer: Nya riktlinjer
Förmaksflimmer: symptom att se upp för
Wolff-Parkinson-White syndrom: vad det är och hur man behandlar det
Har du episoder av plötslig takykardi? Du kan lida av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Vad är Takotsubo Kardiomyopati (Broken Heart Syndrome)?
Hjärtsjukdom: Vad är kardiomyopati?
Hjärtinflammationer: Myokardit, infektiös endokardit och perikardit
Hjärtmummor: Vad det är och när man ska oroa sig
Trasigt hjärtsyndrom är på uppgång: Vi känner till Takotsubo kardiomyopati
Hjärtinfarkt, lite information för medborgare: Vad är skillnaden med hjärtstillestånd?
Hjärtinfarkt, förutsägelse och förebyggande tack vare retinala kärl och artificiell intelligens
Fullt dynamiskt elektrokardiogram enligt Holter: vad är det?
Fördjupad analys av hjärtat: Cardiac Magnetic Resonance Imaging (CARDIO – MRI)
Hjärtklappning: vad de är, vad är symtomen och vilka patologier de kan indikera
Hjärtastma: vad det är och vad det är ett symtom på
Hjärtrytmåterställningsprocedurer: Elektrisk elkonvertering
Onormal elektrisk aktivitet i hjärtat: Ventrikelflimmer
Gastro-hjärtsyndrom (eller Roemhelds syndrom): Symtom, diagnos och behandling