ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: มันคืออะไรและเกี่ยวข้องกับอะไร

By คริสเตียโน อันโตนิโน On พฤศจิกายน 11, 2022

โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นโรคหัวใจที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ยากต่อการจดจำ แต่สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองครอบครัว

โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หรือ dysplasia) เป็นโรคที่หายากของกล้ามเนื้อหัวใจ

เซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจประกอบด้วยโปรตีนหลายชนิด

ในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โปรตีนเหล่านี้ไม่สามารถพัฒนาได้อย่างถูกต้องและไม่สามารถช่วยให้เซลล์หัวใจเกาะติดกันและอยู่ด้วยกันได้

เซลล์หัวใจจะแตกสลายและช่องว่างที่ว่างเปล่าจะเต็มไปด้วยไขมันและเส้นใยเพื่อพยายามซ่อมแซมความเสียหาย

ภาวะนี้โดยทั่วไปจะก้าวหน้า ซึ่งหมายความว่าจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

โดยทั่วไปเป็นกรรมพันธุ์ กล่าวคือ ถ่ายทอดภายในครอบครัว และเกิดจากการมีข้อผิดพลาดที่เรียกว่าการกลายพันธุ์ในยีนหนึ่งตัวหรือมากกว่าใน DNA ของเรา

พื้นฐานทางพันธุกรรมสามารถระบุได้ในประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด

เด็กที่เป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจพบอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

ใจสั่น;
ทันใดนั้นการสูญเสียสติชั่วคราว (เป็นลมหมดสติ / presyncope);
หายใจลำบากหรือรู้สึกหายใจถี่และหายใจถี่
ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
อาการบวมที่ข้อเท้าและขา;
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังโดยเฉพาะ: ขนปุย เล็บเสื่อม ผิวหนังเปลี่ยนแปลง

โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจวินิจฉัยได้ยากมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรก เนื่องจากอาการไม่เฉพาะเจาะจงและคล้ายกับอาการอื่นๆ มาก ทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น

โรคนี้มักดำเนินไปในลักษณะที่ไม่ปกติและไม่แน่นอน

การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองครอบครัวในญาติของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้แล้ว

สำหรับปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ ได้มีการกำหนดเกณฑ์เฉพาะสำหรับการวินิจฉัยโรคคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในวรรณคดี

เกณฑ์เหล่านี้แบ่งออกเป็นเกณฑ์หลักและเกณฑ์รองตามการค้นพบประวัติทางคลินิก อาการและอาการแสดงเฉพาะ และผลการตรวจด้วยเครื่องมือ

การทดสอบด้วยเครื่องมือที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ซึ่งบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งแสดงโครงสร้างและหน้าที่ของหัวใจ

เมื่อเร็ว ๆ นี้เองที่มีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยความแน่นอนของโรค

การทดสอบเพิ่มเติมที่สามารถทำได้เพื่อให้การวินิจฉัยเสร็จสมบูรณ์คือ:

บันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นเวลา 24 ชั่วโมง (Holter ECG);
การทดสอบการออกกำลังกาย
การวิเคราะห์ทางพันธุกรรม

วัตถุประสงค์ของการรักษาโดยทั่วไปมีสามประการ:

ระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตกะทันหัน
ป้องกัน/ควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ปรับปรุงการสูบฉีดของหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ใช่อาการที่รักษาได้ แต่อาการหลายอย่างที่เกิดจากภาวะนี้สามารถควบคุมได้ด้วยยา

อย่างไรก็ตาม ยาไม่ได้ป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ส่งผลร้ายแรง

นอกจากนี้ยังมีการรักษาประเภทอื่นๆ เช่น การทำ cardioversion แบบไฟฟ้าหรือการผ่าตัดด้วยสายสวน

การฝังก Defibrillatorซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่สามารถขัดขวางจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติที่คุกคามชีวิตได้ เป็นทางเลือกที่ถูกต้องในบางกรณีเพื่อป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตราย

การรักษาสามารถคงเดิมเป็นเวลานานหรือเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้ง

ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับประเภทของอาการ อาการ และการตอบสนองต่อการรักษา

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

เนื่องจากเป็นโรคที่กำหนดทางพันธุกรรม โชคไม่ดีที่ไม่มีวิธีการป้องกัน

แนะนำให้ตรวจคัดกรองโรคหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจในญาติระดับแรกของผู้ที่ได้รับผลกระทบเสมอ แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการหรืออาการของโรคก็ตาม

ควรตรวจคัดกรองทุก 2-3 ปีในญาติระดับแรกทั้งหมด

ในบางกรณี การตรวจคัดกรองนี้อาจรวมถึงการตรวจด้วยเครื่องมือระดับที่สอง เช่น Holter ECG ตลอด 24 ชั่วโมง (การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบไดนามิกตาม Holter) การทดสอบความเครียด และ MRI ของหัวใจ

ในญาติระดับแรก การทดสอบทางพันธุกรรมในเชิงลึกสามารถเปิดเผยการกลายพันธุ์ของยีนที่รับผิดชอบ แม้กระทั่งก่อนการแสดงอาการทางคลินิก

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าในระยะเริ่มต้นของโรค ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการควบคุมที่ถูกต้องเมื่อเวลาผ่านไป อาการบางอย่างจะได้รับการควบคุม และเด็กที่ได้รับผลกระทบสามารถดำเนินชีวิตอย่างปกติสุขได้