Atelectasis: อาการและสาเหตุของพื้นที่ปอดยุบ
คำว่า atelectasis หมายถึงการยุบตัวของปอดอย่างน้อยหนึ่งส่วนที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียปริมาตร ภายใต้สภาวะปกติ เมื่อหายใจเข้า ปอดจะเต็มไปด้วยอากาศ
อากาศนี้เดินทางไปยังถุงลม ซึ่งเป็นโพรงเล็กๆ ที่อยู่ปลายสุดของหลอดลมซึ่งมีหน้าที่ในการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างอากาศและเลือด
ในกรณีของภาวะ atelectasis ถุงลมขนาดเล็กเหล่านี้จะยุบตัวและไม่สามารถขยายตัวได้อย่างถูกต้อง และ/หรือดูดซับอากาศและออกซิเจนได้เพียงพอ
หากโรคนี้ลุกลามเป็นบริเวณกว้างพอ เลือดอาจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆ ได้
โดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ในบางกรณีก็ต้องรีบรักษา
Atelectasis: มันคืออะไร
Atelectasis เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจที่พบบ่อยที่สุดหลังการผ่าตัด
นอกจากนี้ยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของปัญหาระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ รวมถึง โรคปอดเรื้อรังเนื้องอกในปอด แผลที่หน้าอก มีน้ำในปอด และระบบหายใจอ่อนแรง
Atelectasis อาจทำให้หายใจลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นโรคปอดอยู่แล้ว
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของการยุบตัว
ภาวะปอดบวมน้ำ, อาการ
อาการและอาการแสดงคืออะไร? หากภาวะ atelectasis ส่งผลกระทบต่อปอดเพียงเล็กน้อย บุคคลนั้นอาจไม่มีอาการใดๆ เลยด้วยซ้ำ
แต่ถ้าเกิดในพื้นที่ขนาดใหญ่ขึ้น ปอดจะไม่สามารถเติมอากาศได้เพียงพอ และระดับออกซิเจนในเลือดอาจลดลง
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น อาการที่น่ารำคาญและไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- หายใจลำบาก (หายใจถี่ หายใจเร็ว ตื้น หายใจมีเสียงหวีด);
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ไอ;
- อาการเจ็บหน้าอก
- การเปลี่ยนสีผิวและริมฝีปากเป็นสีน้ำเงิน
หากคุณพบอาการเหล่านี้และหายใจลำบาก คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษา
โปรดทราบว่าอาการอื่นๆ เช่น โรคหอบหืดและถุงลมโป่งพอง อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและปัญหาการหายใจได้
ทำไมปอดถึงยุบได้
Atelectasis สามารถกระตุ้นได้จากหลายปัจจัย: อาจเป็นไปได้ว่าสภาวะใด ๆ ที่ทำให้หายใจเข้าลึก ๆ หรือไอได้ยากอาจทำให้ปอดยุบได้
Atelectasis อาจเป็นผลมาจากการอุดกั้นทางเดินหายใจ (เรียกว่า atelectasis อุดกั้น) หรือจากแรงดันจากภายนอกปอด (atelectasis ที่ไม่อุดกั้น)
สาเหตุส่วนใหญ่ที่ทำให้คนเราเป็นโรคนี้คือการผ่าตัด
เป็นที่ทราบกันดีว่ายาสลบอาจส่งผลต่อความสามารถในการหายใจตามปกติของผู้ป่วยหรืออาการไอ เนื่องจากยาสลบจะเปลี่ยนรูปแบบการหายใจปกติและส่งผลต่อการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด
ทั้งหมดนี้อาจทำให้ถุงลม (ถุงลม) ยุบตัวได้
นอกจากนี้ ความเจ็บปวดที่มักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดอาจทำให้การหายใจลึก ๆ เจ็บปวด เป็นผลให้คน ๆ หนึ่งอาจมีแนวโน้มที่จะใช้การหายใจตื้น ๆ อย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจสนับสนุนการพัฒนาของโรค
สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมเกือบทุกคนที่ได้รับการผ่าตัดใหญ่จึงพัฒนารูปแบบ atelectasis ที่รุนแรงมากหรือน้อย
สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของพยาธิสภาพนี้คือ:
- การบาดเจ็บที่ทรวงอก เช่น การหกล้มหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์ ซึ่งทำให้ไม่สามารถหายใจเข้าลึก ๆ (เนื่องจากความเจ็บปวด) ซึ่งอาจทำให้ปอดบีบตัวได้
- ความดันที่ระดับหน้าอก: ความดันที่กระทำต่อปอด ซึ่งอาจขึ้นอยู่กับก้อนเนื้องอกที่อยู่นอกหลอดลม ต่อก้อนมะเร็งภายในหลอดลม ซึ่งทำให้เกิดการอุดกั้นทางเดินหายใจ ในความเป็นจริง หากอากาศไม่สามารถผ่านสิ่งกีดขวางได้ ส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอดอาจยุบลง
- การสะสมของเสมหะในทางเดินหายใจซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันในการไหลของอากาศ เหตุการณ์นี้มักเกิดขึ้นระหว่างและหลังการผ่าตัด เนื่องจากไม่สามารถไอได้ในกรณีดังกล่าว นอกจากนี้ ยาที่ใช้ระหว่างการผ่าตัดทำให้คนหายใจลึกน้อยลง ดังนั้นสารคัดหลั่งปกติจึงสะสมในทางเดินหายใจ การดูดปอดในระหว่างการผ่าตัดช่วยล้างปอด แต่บางครั้งก็ไม่เพียงพอ ปลั๊กเมือกยังพบได้บ่อยในเด็ก ผู้ที่เป็นโรคซิสติก ไฟโบรซิส และในระหว่างที่มีอาการหอบหืดรุนแรง
- การสูดดมวัตถุขนาดเล็ก เช่น ถั่วลิสง ฝาของไบโอ ของเล่นชิ้นเล็ก ๆ ซึ่งป้องกันไม่ให้อากาศไหลอย่างอิสระ
- โรคปอดอื่น ๆ เช่น ปอดอักเสบ เยื่อหุ้มปอด (มีของเหลวอยู่รอบ ๆ ปอด) และ ความทุกข์ทางเดินหายใจ ซินโดรม (RDS)
ไม่ควรสับสน Atelectasis กับ pneumothorax ซึ่งเป็นภาวะอื่นที่มักทำให้ปอดยุบ
เป็นการมีอยู่ของอากาศระหว่างปอดกับผนังทรวงอก
เปลหาม, เครื่องช่วยหายใจในปอด, เก้าอี้อพยพ: ผลิตภัณฑ์ของสเปนเซอร์บนบูธสองเท่าที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน
Atelectasis ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคนี้ ได้แก่ :
- อายุขั้นสูง
- เงื่อนไขใด ๆ ที่ทำให้กลืนลำบาก
- การถูกคุมขังบนเตียงโดยมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งที่หายาก
- โรคปอด เช่น หอบหืด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง หลอดลมตีบหรือซิสติกไฟโบรซิส
- การผ่าตัดช่องท้องหรือทรวงอกล่าสุด
- การดมยาสลบล่าสุด;
- กล้ามเนื้อทางเดินหายใจอ่อนแอเนื่องจากกล้ามเนื้อเสื่อม เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง การบาดเจ็บที่สายสะดือหรือภาวะอื่นของกล้ามเนื้อและประสาท
- การใช้ยาที่อาจทำให้หายใจตื้น
- ความเจ็บปวดหรือการบาดเจ็บที่อาจทำให้ไอเจ็บปวดหรือทำให้หายใจตื้น รวมถึงปวดท้องหรือกระดูกซี่โครงหัก
- การสูบบุหรี่
สิ่งที่เกี่ยวข้องกับ atelectasis
ภาวะ atelectasis พื้นที่เล็ก ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่มักจะรักษาให้หายได้
อย่างไรก็ตามควรตระหนักว่าโรคนี้สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้
- ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ (ภาวะขาดออกซิเจน) Atelectasis ทำให้ปอดนำออกซิเจนไปยังถุงลม (ถุงลม) และส่วนที่เหลือของร่างกายได้ยากขึ้น
- โรคปอดบวม: ความเสี่ยงของโรคปอดบวมจะดำเนินต่อไปจนกว่าภาวะ atelectasis จะหายไป เนื่องจากการมีเมือกในปอดที่ยุบตัวสามารถนำไปสู่การติดเชื้อได้
- การหายใจล้มเหลว: การสูญเสียกลีบหรือปอดทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกหรือในผู้ที่เป็นโรคปอด อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
การป้องกัน atelectasis หลังการผ่าตัด
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการฝึกหายใจลึก ๆ และการฝึกกล้ามเนื้ออาจลดความเสี่ยงของการเกิด atelectasis หลังการผ่าตัด
นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากในโรงพยาบาลได้รับอุปกรณ์ที่เรียกว่า incentive spirometer ที่สามารถกระตุ้นให้พวกเขาหายใจเข้าลึกๆ เพื่อป้องกันและรักษาภาวะ atelectasis
หากคุณสูบบุหรี่ คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้โดยการหยุดสูบบุหรี่ก่อนดำเนินการใดๆ
Atelectasis ในเด็กมักเกิดจากการอุดตันทางเดินหายใจ
ในกรณีเช่นนี้ เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะ atelectasis ควรเก็บสิ่งของชิ้นเล็กให้พ้นมือเด็ก
คุณต้องการทำความรู้จักกับ RADIOEMS หรือไม่? เยี่ยมชมบูธวิทยุกู้ภัยในงาน EMERGENCY EXPO
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ประโยชน์และความเสี่ยงของการจัดการทางเดินหายใจด้วยยาช่วยก่อนถึงโรงพยาบาล (DAAM)
เครื่องช่วยหายใจแบบสอดใส่คนตาบอด (BIAD's)
การตรวจปอด คืออะไร และมีไว้เพื่ออะไร? แพทย์โรคระบบทางเดินหายใจทำอะไร?
การบำบัดด้วยออกซิเจนและโอโซน: มีการระบุถึงโรคใด?
ออกซิเจน Hyperbaric ในกระบวนการรักษาบาดแผล
ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ: จากอาการสู่ยาใหม่
Cannulation ทางหลอดเลือดดำ (IV) คืออะไร? 15 ขั้นตอนของกระบวนการ
Nasal Cannula สำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจน: มันคืออะไร, ทำอย่างไร, ใช้เมื่อใด
ภาวะอวัยวะในปอด: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร บทบาทของการสูบบุหรี่และความสำคัญของการเลิกบุหรี่
ภาวะอวัยวะในปอด: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การทดสอบ การรักษา
ภายนอก, ภายใน, อาชีว, หอบหืดหลอดลมที่เสถียร: สาเหตุ, อาการ, การรักษา
คู่มือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง COPD
โรคหลอดลมโป่งพอง: คืออะไรและมีอาการอย่างไร
โรคหลอดลมโป่งพอง: วิธีการรับรู้และการรักษา
Vasculitis ในปอด: สาเหตุและอาการคืออะไร
หลอดลมฝอยอักเสบ: อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา
อาการเจ็บหน้าอกในเด็ก: วิธีประเมิน สาเหตุ
Bronchoscopy: Ambu กำหนดมาตรฐานใหม่สำหรับ Endoscope แบบใช้ครั้งเดียว
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) คืออะไร?