แผ่นดินไหวและการสูญเสียการควบคุม: นักจิตวิทยาอธิบายถึงความเสี่ยงทางจิตวิทยาของแผ่นดินไหว

By คริสเตียโน อันโตนิโน On พฤศจิกายน 17, 2022

แผ่นดินไหวและสูญเสียการควบคุม เห็นได้ชัดว่าประเทศที่สวยงามของเรามีความเสี่ยงต่อการเกิดแผ่นดินไหวอย่างต่อเนื่อง เจ้าหน้าที่ป้องกันและกู้ภัยพลเรือนรู้เรื่องนี้เป็นอย่างดี

การบาดเจ็บที่เกิดจาก แผ่นดินไหว เป็นสิ่งที่ลึกซึ้งมาก เชื่อมโยงกับตัวตนของผู้คน ความแน่นอนของชีวิต กิจวัตรประจำวันที่ไม่มีอยู่อีกต่อไป ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับอนาคต ในความเป็นจริง แผ่นดินไหวเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่คาดคิด มันครอบงำความรู้สึกของเราในการควบคุม มันเกี่ยวข้องกับการรับรู้ถึงภัยคุกคามที่อาจถึงแก่ชีวิต มันสามารถส่งผลให้เกิดการสูญเสียทางอารมณ์หรือร่างกาย (โรคความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ - PTSD, EMDR, Open School - การศึกษาทางปัญญา , Open School San Benedetto del Tronto, จิตวิทยาฉุกเฉิน, จิตเวชศาสตร์, การบาดเจ็บ - ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ, F. Di Francesco, 2018)

แผ่นดินไหวรบกวนจิตใจอย่างไร?

สถาบันสรีรวิทยาคลินิก Ifc-Cnr ในเมืองปิซาได้จัดทำคู่มือฉบับย่อที่ชัดเจนว่าจำเป็นเพียงใดที่จะต้องดำเนินการทันทีในกรณีของการบาดเจ็บหลังแผ่นดินไหว เนื่องจากมีความลึกซึ้งมากจนสามารถก่อให้เกิดความเจ็บป่วยอื่นๆ ได้ (ANSA):

1) ผลกระทบทางจิตใจและความเสี่ยงที่เกิดจากแผ่นดินไหวมีอะไรบ้าง?

ความเครียดที่เกิดจากเหตุการณ์เลวร้ายดังกล่าวสามารถเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน (คอร์ติซอลและคาเทโคลามีนในผู้หญิงรวมถึงเอสโตรเจนด้วย) การเปลี่ยนแปลงการนอนหลับ และในระยะยาว ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว และกล้ามเนื้อหัวใจตายในบางครั้ง

แต่ก็จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างการรับรู้ความเครียดในผู้ใหญ่และเด็ก

2) แผ่นดินไหวกระตุ้นอารมณ์ความรู้สึกใดในผู้คนที่ได้รับประสบการณ์?

ความวิตกกังวล ความกลัว และการโจมตีเสียขวัญ

ความวิตกกังวลโดยทั่วไปเป็นอารมณ์สองด้าน ด้านหนึ่ง มันสามารถผลักดันให้แต่ละคนพยายามอย่างเต็มที่ผ่านการปรับตัว ในทางกลับกัน มันสามารถจำกัดการดำรงอยู่ของแต่ละคนโดยทำให้เขาอ่อนแอมากขึ้น

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าแม้ในสถานการณ์ที่น่าทึ่ง เช่น ผู้รอดชีวิตจากแผ่นดินไหว ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อสามารถสัมผัสกับอารมณ์เชิงบวกที่รุนแรงและต่อเนื่องได้เช่นเดียวกับอารมณ์เชิงลบ

การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเกี่ยวกับผู้รอดชีวิตในพื้นที่ของจีนในปี 2008 แสดงให้เห็นการทำงานของสมองที่เปลี่ยนแปลงไป ซึ่งจูงใจให้เกิดภาวะซึมเศร้าและโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ

3) การดูแลด้านจิตใจแบบใดที่จำเป็น?

จำเป็นต้องมีการป้องกันเบื้องต้น ซึ่งบุคคลนั้นสามารถรู้เท่าทันอารมณ์ของตนเอง และรู้วิธีควบคุมผลกระทบที่มีต่อพฤติกรรมและสุขภาพจิต ผ่านการฝึกอบรมเฉพาะด้านด้วยความช่วยเหลือของหลักสูตรและเทคนิคต่างๆ ที่จะนำไปปฏิบัติ อย่างเห็นได้ชัดในช่วงก่อนเกิดภัยพิบัติ

แต่การป้องกันขั้นทุติยภูมิต้องปฏิบัติตาม ซึ่งมีการวางแผนการช่วยเหลือด้านจิตใจหลังเกิดแผ่นดินไหว

4) จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อบุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)?

การวิจัยที่ดำเนินการในบุคคลที่รอดชีวิตจากการโจมตีของผู้ก่อการร้ายบนตึกแฝดและแผ่นดินไหวในเมืองโมลีเซในปี 2002 และเมืองอาบรุซโซในปี 2009 แสดงให้เห็นว่าประมาณครึ่งหนึ่งของอาสาสมัครที่ศึกษาเป็นโรคนี้ โดยทั่วไปแล้ว บุคคลนั้นมักจะ 'หวนนึกถึง' เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ โดยขาดการติดต่อกับความเป็นจริงในทันที ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เป็นเดือนหรือเป็นปี

5) คำแนะนำในการจัดการกับโรคนี้คืออะไร? แน่นอนว่าจะไม่ปล่อยให้เวลาผ่านไปนานเกินไป จึงใช้การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม โดยการรักษาจะเริ่มในสองสามวันแรกหลังจากการบาดเจ็บ

แผ่นดินไหวถือได้ว่าเป็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างแท้จริง ในเรื่องนี้ Mitchell (1996) กล่าวว่า "เหตุการณ์ถูกกำหนดให้เป็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเมื่อเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ไม่คาดฝัน และถูกมองว่าเป็นภัยคุกคามต่อความอยู่รอดของเขาหรือเธอ ความรู้สึกหวาดกลัวอย่างรุนแรง ทำอะไรไม่ถูก สูญเสียการควบคุม การทำลายล้าง” (Mitchell 1996)

เมื่อพิจารณาว่าไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจจะมีปฏิกิริยาในลักษณะเดียวกัน การตอบสนองที่หลากหลายอาจมีตั้งแต่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และกลับสู่ชีวิตปกติภายในระยะเวลาสั้นๆ ไปจนถึงปฏิกิริยาที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งอาจทำให้ผู้คนไม่สามารถมีชีวิตอยู่ต่อไปได้ ชีวิตของพวกเขาเหมือนก่อนเหตุการณ์

การตอบสนองทางอารมณ์ต่อแผ่นดินไหว

การวิจัยที่ดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการตอบสนองทางอารมณ์ของบุคคลที่อาศัยอยู่ในประเทศที่ได้รับความเสียหายจากแผ่นดินไหวแสดงให้เห็นว่า ความกลัว ความหวาดกลัว ความตกใจ ความโกรธ ความสิ้นหวัง ความรู้สึกมึนงง ความรู้สึกผิด ความหงุดหงิด และความรู้สึกที่ทำอะไรไม่ถูกเป็นการตอบสนองหลักต่อแผ่นดินไหว ( เปโตรเน่ 2002)

ปัจจัยที่ส่งผลต่อความรุนแรงของการตอบสนองทางอารมณ์และผลที่ตามมาทางจิตใจ ความทุกข์ และอาการหลังการบาดเจ็บที่แน่นอนรวมถึงการสัมผัสกับแผ่นดินไหวมากขึ้น ความใกล้ชิดกับศูนย์กลางแผ่นดินไหว ระดับการมีส่วนร่วมและการควบคุม ระดับการรับรู้ถึงภัยคุกคาม การหยุดชะงักของเครือข่ายทางสังคม ประวัติการบาดเจ็บหรือปัญหาทางอารมณ์ก่อนหน้านี้ การสูญเสียทางการเงิน เพศหญิง ระดับการศึกษาต่ำ ขาดการสนับสนุนทางสังคมทันทีหลังงาน ตลอดจนขาดการสนับสนุนจากเพื่อน เพื่อนร่วมงาน และครอบครัว และการย้ายถิ่นฐาน

มีงานวิจัยหลายชิ้นที่บ่งชี้ว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจหรือความผิดปกติอื่นๆ หลังจากสัมผัสกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (Steinglass et al., 1990; Breslau et al., 1997); ปรากฏว่าเด็กวัยเรียนมีความเสี่ยงมากกว่าเด็กเล็ก (Green et al., 1991)

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พฤติกรรมของพ่อแม่ ระดับความทุกข์ใจ และบรรยากาศในครอบครัวมีอิทธิพลต่อปฏิกิริยาหลังบาดแผลของเด็ก (Vila et al., 2001)

เพื่อให้เข้าใจว่าแผ่นดินไหวได้ก่อให้เกิดปฏิกิริยาผิดปกติหลังเหตุการณ์สะเทือนใจหรือไม่ จะต้องมีอาการดังต่อไปนี้

บุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะ 'หวนนึกถึง' เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจผ่านความทรงจำและภาพที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ และในลักษณะที่ก้าวก่ายและไม่ได้ตั้งใจในช่วงเวลาหลังจากการสั่นสะเทือน
การปรากฏตัวของความฝันที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ฝันร้ายเพียงอย่างเดียวซึ่งบุคคลนั้นนึกถึงฉากเฉพาะของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ปฏิกิริยาต่อเหตุการณ์ (จริงหรือสัญลักษณ์) คล้ายกับแผ่นดินไหวพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือทางสรีรวิทยาอย่างรุนแรง (นอนหลับยากหรือนอนไม่หลับ หงุดหงิดง่าย รักษาสมาธิลำบาก ตื่นตัวมากเกินไป และตอบสนองต่อสัญญาณเตือนภัยเกินจริง)

การแทรกแซงทางจิตวิทยาหลังเหตุฉุกเฉินครั้งใหญ่ เช่น แผ่นดินไหว เป็นสิ่งสำคัญ

วัตถุประสงค์คือเพื่อช่วยประมวลผลโศกนาฏกรรม เพื่อ 'ระบาย' อารมณ์ โดยมีจุดประสงค์เพื่อค่อยๆ ไปสู่จุดที่ไม่มีประสบการณ์อีกต่อไป

การแทรกแซงทางจิตวิทยานี้ดำเนินการโดยตรงในภาคสนามโดยทีมนักจิตวิทยาที่เชี่ยวชาญในการแทรกแซงทันที

กลุ่มเสี่ยงสองกลุ่มคือเด็กและผู้สูงอายุ

ในกรณีของเด็ก จิตบำบัดยังคงดำเนินต่อไป ซึ่งปฏิบัติกับผู้ปกครองและครูด้วย เพื่อสร้างเครือข่ายที่แท้จริงรอบๆ ตัวเด็ก เพื่อช่วยให้เขาหรือเธอฟื้นตัว

การป้องกันและรักษา

“หนึ่งเดือนหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ สามารถเข้ารับการบำบัดบาดแผลแบบพิเศษได้

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

การรักษาเป็นไปได้ แต่การสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวที่เข้าใจและให้กำลังใจเหยื่อเป็นสิ่งสำคัญมาก

ในกรณีที่เริ่มมีอาการ Dpts ตั้งแต่หนึ่งอาการขึ้นไป แนะนำให้ใช้การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม โดยเริ่มการรักษาตั้งแต่สองสามวันแรกหลังการบาดเจ็บ

โดยทั่วไป จากมุมมองทางจิตวิทยา คนสองประเภทที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือเด็กและผู้สูงอายุ

ในกรณีแรก จิตบำบัดยังใช้กับผู้ปกครองและครูเพื่อสร้างเครือข่ายรอบตัวเด็ก เพื่อช่วยเขา/เธอในกระบวนการเยียวยา

เป็นงานที่ต้องดำเนินการเบา ๆ แต่ไม่ต้องเสียเวลา

มีการศึกษาพบว่าในเด็กที่ตกเป็นเหยื่อของการบาดเจ็บครั้งใหญ่ ได้เน้นย้ำถึงอันตรายของพัฒนาการทางร่างกายและสติปัญญาที่ล่าช้า ซึ่งยากต่อการฟื้นตัวหากไม่เข้าไปแทรกแซงในทันที (ดร. คริสตินา มาร์ซาโน)

ผู้เขียนบทความ: ดร.เลติเซีย เซียบัตโตนี