Phình động mạch chủ bụng: dịch tễ học và chẩn đoán
Phình động mạch chủ bụng là sự giãn nở có giới hạn của động mạch chủ chạy qua bụng, về cơ bản là sự mở rộng của động mạch vượt quá giới hạn kích thước của nó
Động mạch chủ bụng thường có đường kính không quá 2-2.5 cm.
Khi nó vượt quá những giới hạn này, chúng tôi nói, có tới 3 cm Nứt động mạch chủ, từ 3 cm trở lên Phình động mạch chủ bụng (AAA).
Dịch tễ học: những loại nào bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi chứng phình động mạch chủ bụng?
Theo thống kê hiện nay, chứng phình động mạch chủ bụng ảnh hưởng đến 4% nam giới và 1% nữ giới sau độ tuổi 60-65.
Trên thực tế, cứ 1,000 nam giới trên 60 tuổi thì chắc chắn có 40 nam giới bị phình động mạch chủ và cứ 1,000 phụ nữ trên 60 tuổi thì chắc chắn có 10 phụ nữ mắc bệnh này.
Chúng tôi cũng biết rằng một số nhóm người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những nhóm khác: ví dụ: bệnh nhân tiểu đường, người béo phì, người tăng huyết áp, người tăng cholesterol máu, người hút thuốc và những người có lối sống ít vận động.
Hầu hết 40 nam giới và 10 phụ nữ trong số 1,000 người trên 60 tuổi không biết họ bị phình động mạch chủ bụng
Trên thực tế, chứng phình động mạch, trước khi nó đạt đến một điểm quan trọng về kích thước, hoàn toàn không có triệu chứng, nghĩa là nó không có dấu hiệu của chính nó.
Mặt khác, nó có thể là nguyên nhân của các biến chứng lớn; nhưng cũng vì quá trình tiến hóa dần dần và không thể tránh khỏi của nó, người ta biết rằng chứng phình động mạch sớm hay muộn cũng dẫn đến vỡ động mạch, một vết vỡ đột nhiên trở thành một trường hợp khẩn cấp nghiêm trọng, thường là nguyên nhân gây tử vong.
Đây là lý do tại sao cần phải hành động để ngăn ngừa các biến chứng gây tử vong của chứng phình động mạch, đặc biệt là vì việc kiểm tra hoàn toàn đơn giản, không có tác dụng phụ có hại và tất cả mọi người đều có thể tiếp cận được.
Thông tin cũng đóng một vai trò quan trọng.
Ví dụ, ở Vương quốc Anh, cộng đồng có nhận thức đáng khen ngợi rằng “Sàng lọc chứng phình động mạch chủ ở nam giới trên 60-65 tuổi có lợi trong việc giảm tỷ lệ tử vong”.
(Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ. Sàng lọc phình động mạch chủ bụng: tuyên bố khuyến nghị. Ann Intern Med 2005; 142:198-202).
Phòng chống
Phòng ngừa bao gồm nhận biết kịp thời sự hiện diện hoặc khởi phát của Phình động mạch chủ ở một người, chẩn đoán nó, xác định vị trí của nó (ví dụ, trên hay dưới thận) và theo dõi định kỳ để theo dõi diễn biến tự nhiên của nó.
Kiểm tra định kỳ là điều cần thiết để tránh bất kỳ biến chứng nào và can thiệp bằng phẫu thuật khi có khả năng bị vỡ, huyết khối, bóc tách hoặc tụ máu quanh động mạch chủ.
Với việc theo dõi siêu âm cẩn thận và định kỳ, có thể ngăn chặn kịp thời biến chứng nguy hiểm nhất là vỡ phình động mạch chủ với nguy cơ tử vong cận kề mà nó mang lại.
Công cụ thích hợp nhất để nhận biết (hoặc loại trừ) phình động mạch chủ và theo dõi diễn biến của nó là siêu âm với echocolordoppler
Chụp cắt lớp vi tính theo trục (CT) hoặc Chụp cộng hưởng từ (MRI) cũng phù hợp và đôi khi cần thiết, nhưng chúng ít thực tế và dễ quản lý hơn nhiều so với siêu âm; hơn nữa, chúng không thực tế để sàng lọc hoặc theo dõi định kỳ, cả vì chi phí cao và danh sách chờ đợi dài, nhưng đặc biệt là do các chống chỉ định và/hoặc tiếp xúc với bức xạ ion hóa mà chúng chắc chắn phải có (ít nhất là đối với CT).
Phình động mạch chủ bụng, khi nào cần mổ?
Khi đạt được kích thước lớn hơn 5 cm khi quét dọc trục, cần chuyển đối tượng đến bác sĩ phẫu thuật mạch máu giỏi để phẫu thuật và do đó bình tĩnh lên kế hoạch phẫu thuật tốt nhất để giải quyết bệnh lý nghiêm trọng bằng phẫu thuật.
Bằng cách này, tình trạng khỏe mạnh và sự lưu thông bình thường trong động mạch lớn nhất của cơ thể có thể được phục hồi và tuổi thọ có thể tăng lên rất nhiều.
Đọc thêm:
Ngoại tâm thu: Từ chẩn đoán đến trị liệu
Hướng dẫn nhanh và bẩn cho Cor Pulmonale
Ectopia Cordis: Loại, Phân loại, Nguyên nhân, Dị tật liên quan, Tiên lượng
Định hướng theo thời gian và không gian: Ý nghĩa và bệnh lý liên quan đến
Phình động mạch chủ bụng: Trông như thế nào và cách điều trị
Phình động mạch não: Nó là gì và làm thế nào để điều trị nó
Phình động mạch vỡ: Chúng là gì, Làm thế nào để điều trị chúng
Đánh giá siêu âm trước khi nhập viện trong trường hợp khẩn cấp
Phình động mạch não chưa vỡ: Cách chẩn đoán chúng, cách điều trị
Phình động mạch não, đau đầu dữ dội trong số các triệu chứng thường gặp nhất
Chấn động: Đó là gì, Nguyên nhân và Triệu chứng
Phình động mạch thất: Làm thế nào để nhận biết nó?
Chứng loạn nhịp tim: Sự thay đổi của trái tim
Nhịp tim nhanh: Có nguy cơ loạn nhịp tim không? Sự khác biệt nào tồn tại giữa hai?
Bệnh lý của tâm thất trái: Bệnh cơ tim giãn nở
Bệnh cơ tim loạn nhịp: Nó là gì và nó dẫn đến điều gì
Rung tâm nhĩ: Các triệu chứng cần chú ý
Hội chứng Wolff-Parkinson-White: Nó là gì và làm thế nào để điều trị nó
Bạn có từng đợt nhịp tim nhanh đột ngột không? Bạn có thể bị hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW)
Tachypnoea thoáng qua ở trẻ sơ sinh: Tổng quan về hội chứng phổi ướt ở trẻ sơ sinh
Nhồi máu cơ tim: Nguyên nhân, triệu chứng và các yếu tố nguy cơ
Bệnh cơ tim giãn nở: Bệnh gì, Nguyên nhân và Cách điều trị
Viêm tim: viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng và viêm màng ngoài tim
Những lời thì thầm của trái tim: Đó là gì và khi nào cần quan tâm
Hội chứng trái tim tan vỡ đang gia tăng: Chúng tôi biết bệnh cơ tim Takotsubo
Bệnh cơ tim: Chúng là gì và Phương pháp điều trị là gì
Bệnh cơ tim thất phải do rượu và loạn nhịp tim
Sự khác biệt giữa chuyển đổi tim mạch tự phát, điện và dược lý
Suy tim và trí tuệ nhân tạo: Thuật toán tự học để phát hiện các dấu hiệu ẩn trên điện tâm đồ
Suy tim: Các triệu chứng và điều trị có thể có
Suy tim là gì và làm thế nào để nhận biết?
Tim: Đau tim là gì và chúng ta can thiệp như thế nào?
Các triệu chứng đau tim: Phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp, vai trò của hô hấp nhân tạo
Bradyarrhythmias: Chúng là gì, cách chẩn đoán chúng và cách điều trị chúng
Rối loạn nhịp tim ở trẻ em: Chúng là gì, Cách điều trị