Rung nhĩ: phân loại, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Hai 6, 2023

Rung tâm nhĩ xảy ra khi tâm nhĩ, nơi bắt nguồn nhịp tim, không co bóp đồng bộ và do đó 'rung' hoặc rung, tức là đập rất nhanh và không đều

Máu không được bơm hiệu quả đến phần còn lại của cơ thể, do đó người ta có thể cảm thấy rất yếu hoặc mệt mỏi hoặc cảm thấy tim khó chịu như nhịp tim nhanh hoặc không đều.

Rung nhĩ có thể là:

Kịch phát (thỉnh thoảng) – kéo dài từ vài phút đến vài ngày, nhưng tự khỏi.
Dai dẳng – không giải quyết một cách tự nhiên nhưng với việc điều trị bằng thuốc hoặc thực hiện một cú sốc điện cụ thể (chuyển nhịp tim) để phục hồi nhịp tim bình thường
Vĩnh viễn – xuất hiện liên tục và không giải quyết bằng điều trị bằng thuốc hoặc chuyển nhịp

Rung tâm nhĩ (AF) là rối loạn nhịp tim thường gặp nhất.

TRUYỀN THANH TÔN TRỌNG CỦA THẾ GIỚI? TRUYỀN THANH CỦA NÓ: THAM QUAN BOOTH CỦA NÓ TẠI EXPO KHẨN CẤP

Rung tâm nhĩ được định nghĩa là nhịp tim trở nên không đều và tăng tốc (nhịp tim nhanh)

Trong số những người trên 40 tuổi, cứ XNUMX người thì có XNUMX người có thể bị rung tâm nhĩ trong suốt cuộc đời còn lại của họ.

Đôi khi đây vẫn là sự kiện duy nhất, trong khi trong những trường hợp khác, rối loạn nhịp tim có xu hướng tái phát.

Đặc biệt là trong giai đoạn đầu, các đợt có xu hướng tự dừng lại, thường là trong vòng vài ngày; về sau, thời lượng của chúng tăng lên và cần phải có các biện pháp can thiệp để khiến chúng dừng lại.

Các đặc điểm của rung tâm nhĩ thay đổi từ cá nhân sang cá nhân

Một số người hoàn toàn không có triệu chứng nào, thường là trong nhiều năm, trong khi đối với những người khác, các triệu chứng thay đổi hàng ngày, đó là lý do tại sao việc điều trị các triệu chứng và rung tâm nhĩ cùng nhau không hề đơn giản.

Một thiết bị theo dõi liên tục có thể cung cấp cho bác sĩ một bức tranh lâm sàng đầy đủ hơn, cho phép bác sĩ thực hiện một phương pháp điều trị nhắm mục tiêu hơn.

Nguyên nhân gây rung nhĩ

Nguyên nhân của rung tâm nhĩ thường không rõ ràng.

Trong một số trường hợp, rung tâm nhĩ là do bất thường tim bẩm sinh hoặc tổn thương cấu trúc tim sau cơn đau tim hoặc bệnh van tim.

Ngay cả những người không có vấn đề về tim cũng có thể bị rung tâm nhĩ.

Tuổi (nguy cơ tăng theo tuổi; sau 40 tuổi, cứ bốn người thì có một người có thể bị rối loạn nhịp tim)
Bệnh tim (đau tim trước đó, suy tim, bệnh van tim, v.v.)
Tăng huyết áp động mạch
Bệnh ngoài tim (phổi, tuyến giáp)
Lạm dụng rượu
Tiền sử gia đình (hiếm khi)

Trong một số ít trường hợp (xấp xỉ XNUMX/XNUMX), rối loạn nhịp tim xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng và do đó được định nghĩa là 'cô lập' (hào quang).

ĐÀO TẠO: THAM QUAN BỐC THĂM TƯ VẤN Y TẾ DMC DINAS TRONG EXPO KHẨN CẤP

Các triệu chứng của rung tâm nhĩ

Rung tâm nhĩ có thể tự biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

Cảm giác nhịp tim tăng tốc
Cảm giác 'rung rinh', thường được gọi là đánh trống ngực, có thể bao gồm nhịp tim không đều, đập thình thịch hoặc rất dữ dội
Mất ý thức, choáng váng hoặc chóng mặt
Mệt mỏi, khó thở hoặc suy nhược
Khó chịu hoặc đau ở ngực

Ở một số cá nhân, các phàn nàn có thể rất nhẹ hoặc thậm chí không có và rối loạn nhịp tim đôi khi được phát hiện trong quá trình kiểm tra y tế được thực hiện vì những lý do khác.

Khi có các triệu chứng hoặc dấu hiệu gợi ý rung tâm nhĩ, bác sĩ gia đình nên gửi bệnh nhân đến khám với bác sĩ điện sinh lý (bác sĩ tim mạch chuyên điều trị rối loạn nhịp tim); trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, cần phải nhanh chóng đến khoa cấp cứu.

TẦM QUAN TRỌNG CỦA VIỆC ĐÀO TẠO TRONG SỰ CỐ GẮNG: THAM QUAN BỐC THĂM SQUICCIARINI VÀ TÌM HIỂU CÁCH CHUẨN BỊ CHO TRƯỜNG HỢP CẤP CỨU

Các yếu tố nguy cơ và hậu quả của rung nhĩ

Các yếu tố rủi ro có thể kiểm soát được

cholesterol cao
Cao huyết áp
Bệnh tim
hút thuốc
Thừa cân
Caffeine
Lạm dụng rượu
Lối sống ít vận động
Một số loại thuốc
Ngưng thở khi ngủ

Các yếu tố rủi ro không kiểm soát được

Lịch sử gia đình
Lão hóa
Khuyết tật tim bẩm sinh

Đột quỵ trong 4 người là do rung tâm nhĩ và nghiêm trọng hơn nhiều so với đột quỵ do các nguyên nhân khác

Nguy cơ bị đột quỵ không giống nhau ở tất cả mọi người và tăng lên khi tuổi cao, đái tháo đường, huyết áp cao, giảm chức năng bơm máu của tim, bệnh động mạch hoặc ở những người đã bị thiếu máu não.

Một hậu quả tiêu cực khác có thể xảy ra của rung tâm nhĩ là giảm chức năng bơm máu của tim ít nhiều nghiêm trọng (suy tim).

Điều này thường xảy ra ở những người dễ mắc bệnh và đặc biệt là khi tần số co bóp của tim duy trì ở mức rất cao trong một thời gian dài.

TIM MẠCH VÀ ĐIỀU HÒA TIM MẠCH? TRUY CẬP EMD112 BOOTH TẠI KHẨN CẤP EXPO NGAY ĐỂ TÌM HIỂU THÊM

Chẩn đoán

Phát hiện và định lượng rung tâm nhĩ có thể là một hoạt động phức tạp.

Bác sĩ có thể sử dụng một hoặc nhiều xét nghiệm sau để xác định bệnh nhân có bị rung tâm nhĩ hay không:

Điện tim đồ (ECG)
Kiểm tra căng thẳng
Thiết bị giám sát dài hạn
Trình ghi sự kiện
nơi trú ẩn
Màn hình tim cấy ghép

Chẩn đoán tình trạng rung tâm nhĩ là rất quan trọng vì vấn đề về tim này có thể góp phần không chỉ gây ra đột quỵ mà còn dẫn đến sự phát triển của cơn đau tim.

Tuy nhiên, việc chẩn đoán có thể khó khăn vì Rung nhĩ là một sự kiện không thể đoán trước và các triệu chứng không phải lúc nào cũng rõ ràng.

Đây là lý do tại sao sự hợp tác của đối tượng là quan trọng. Bác sĩ hoặc nhóm theo dõi ca bệnh sẽ cần các chỉ dẫn chi tiết về các triệu chứng cũng như dữ liệu về hoạt động điện tim.

Nếu bác sĩ có lý do để nghi ngờ rằng rung tâm nhĩ có liên quan đến tình trạng tim, các xét nghiệm chẩn đoán sẽ cần thiết để thu thập thông tin về hoạt động của các cơ quan.

Tác động xã hội của đột quỵ là rất lớn, là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật trên thế giới.

Tuy nhiên, dữ liệu có sẵn ở Ý cho thấy việc điều trị cho những người bị rung tâm nhĩ chưa được điều trị đúng mức, ngay cả ở những người có nguy cơ cao.