Hồi sức tim phổi: tỷ lệ nén cho CPR của người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh
Hồi sức tim phổi (CPR) bao gồm ép ngực và hà hơi thổi ngạt để duy trì lưu lượng tuần hoàn và oxy hóa
Các nhóm tuổi khác nhau yêu cầu một tiêu chuẩn khác nhau cho các báo cáo CPR
Ví dụ, tốc độ nén đối với một người đàn ông có vòng ngực tròn, lớn hơn có thể cần một lực đẩy mạnh, trong khi đối với người cao tuổi, một lực đẩy mạnh, nhanh và sâu có thể khiến xương sườn bị gãy.
Tỷ lệ nén cho trẻ sơ sinh cũng khác nhau vì nó đòi hỏi ít nỗ lực hơn.
Đối với hỗ trợ cuộc sống cơ bản đối với trẻ em, các hướng dẫn của AHA và Chăm sóc tim mạch khẩn cấp tiếp tục nhấn mạnh tầm quan trọng của CPR chất lượng cao, ép ngực với tần suất và độ sâu thích hợp, hạ ngực hoàn toàn với mỗi lần ép, giảm thiểu gián đoạn và tránh thông khí quá mức.
Phải nói rằng các dòng tư tưởng tuy giống nhau nhưng đa dạng ở các khu vực khác nhau trên thế giới, nhưng nhìn chung trường phái Anglo-Saxon được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới.
Ở cuối bài viết này, bạn có thể tìm hiểu thêm bằng cách đánh giá các dòng suy nghĩ khác nhau ở các khu vực khác nhau trên thế giới.
Hãy nhớ rằng nhìn vào cuộc giải cứu qua con mắt của một người giải cứu khác luôn làm phong phú thêm.
BẠN MUỐN TÌM HIỂU VỀ RadioOEMS? THAM QUAN Buồng RADIO CỨU HỎI TẠI HỘI CHỢ KHẨN CẤP
Đây là sự khác biệt giữa tỷ lệ nén CPR cho người lớn và trẻ em
Tỷ lệ CPR người lớn
CPR chất lượng phải đáp ứng các thông số nhất định do Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đặt ra để cải thiện khả năng sống sót sau ngừng tim.
Điều này bao gồm thực hiện ép ngực với tốc độ và độ sâu chính xác.
Dưới đây là các tỷ lệ CPR cần lưu ý khi thực hiện CPR cho người lớn.
Tỷ lệ nén để thông gió
Tỷ lệ ép tim so với thông khí đề cập đến số lần ép ngực được thực hiện, tiếp theo là số lần thổi ngạt được thực hiện trong khi thực hiện CPR.
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, tỷ lệ nén và thông khí chính xác cho người lớn là 30:2.
Điều này có nghĩa là phải cung cấp 2 nhịp thở bằng máy thở trong quá trình CPR.
Điều này có nghĩa là cung cấp 2 hơi thở sau 30 lần ép tim và duy trì nhịp điệu liên tục.
Nếu có một người cấp cứu khác, phương pháp tương tự phải được thực hiện, ngoại trừ việc mỗi người cấp cứu có thể thay phiên nhau thổi ngạt và ép tim mà không được tạm dừng.
Hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ cũng chỉ ra rằng, ở những bệnh nhân có đường thở tiên tiến, nên thực hiện một lần thổi ngạt mỗi sáu giây với ép ngực liên tục thay vì 30 lần ép tim và hai lần thổi ngạt.
Ở phía đông thế giới, có nhiều cuộc tranh luận xung quanh vấn đề này và một số trường học áp dụng một phương pháp hơi khác đối với số lần nén.
Tốc độ nén
Điều này đề cập đến tốc độ hoặc nhịp điệu ép ngực mỗi phút trong CPR.
Ví dụ, tốc độ 100 lần ép ngực mỗi phút có nghĩa là có thể thực hiện 100 lần ép ngực trong 1 phút nếu không cần thiết phải dừng lại để thông khí.
Thông thường, một người cứu hộ duy nhất thực hiện ép ngực liên tục 100/1 lần sẽ thực hiện khoảng 75 lần ép ngực mỗi phút do nhu cầu thở máy.
Ép ngực phải được thực hiện liên tục cho đến khi nhân viên y tế cấp cứu tiếp nhận nếu nạn nhân đã được đặt nội khí quản.
Ngoài ra, nên giảm thiểu sự gián đoạn để đạt được tỷ lệ ép ngực là 60.
Độ sâu nén
Độ sâu ép ngực là độ sâu mà ngực của nạn nhân bị ép với mỗi lần ép ngực.
Theo hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, độ sâu ép ngực lý tưởng cho người lớn ít nhất là 5 cm, với tần suất 100-120 lần ép mỗi phút.
Điểm này thường được đồng ý.
Thở cứu
Hơi thở cứu hộ là số lần thở bằng máy thở được cung cấp mỗi phút.
Mỗi hơi thở cứu hộ phải được thực hiện trong vòng 1 giây với thể tích khí lưu thông đủ để tạo ra độ cao của lồng ngực.
Phương pháp này dành cho những nạn nhân vẫn còn mạch đập nhưng không thở. Người ứng phó đầu tiên có thể cung cấp đủ oxy để duy trì sự sống bằng cách thổi vào phổi nạn nhân.
Điều quan trọng là phải hành động nhanh chóng vì tổn thương não có thể xảy ra chỉ sau 3 phút nếu không có oxy.
Trong một nghiên cứu trước đây về những người trưởng thành bị ngừng tim ngoài bệnh viện, ép tim liên tục mà không hô hấp nhân tạo không mang lại tỷ lệ sống sót cao hơn đáng kể so với 30 lần ép tim và 2 lần thông khí.
Nếu một bên ngoài tự động Máy khử rung hoặc có sẵn AED, xen kẽ 3-4 cú sốc với 1 phút CPR.
CPR nên được tiếp tục cho đến khi bệnh nhân được nhìn thấy thở hoặc tỉnh lại.
Báo cáo CPR cho trẻ em
Người lớn thường yêu cầu CPR vì ngừng tim đột ngột do đau tim, trong khi trẻ em có xu hướng yêu cầu CPR vì vấn đề về hô hấp dẫn đến ngừng tim.
Điều cần thiết là phải biết đúng quy trình CPR, vị trí đặt tay của trẻ và báo cáo CPR cho trẻ để sẵn sàng khi trường hợp khẩn cấp xảy ra.
Mối quan hệ giữa nén và thông gió
Theo hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, tỷ lệ ép tim so với thông khí đối với trẻ em là 30:2, tương tự đối với người lớn.
Điều này có nghĩa là cần phải thực hiện 30 lần ép ngực, sau đó là hai lần hà hơi thổi ngạt.
Nếu có hai người cứu hộ, tỷ lệ ép tim và thông gió sẽ là 15:2.
Tần suất nén
Tần suất được khuyến nghị để thực hiện ép ngực ở trẻ em là ít nhất 100-120 lần ép mỗi phút.
Sau 30 lần ép, nghiêng đầu, nâng cằm và hít thở hiệu quả hai lần.
Mặc dù tần suất ép tim là 100-120 lần/phút nhưng số lần ép thực tế sẽ thấp hơn do phải tạm dừng để thở.
Số lần ép mỗi phút thích hợp cho trẻ dưới 1 tuổi là bao nhiêu?
Số lần ép phù hợp mỗi phút cho trẻ dưới 1 tuổi là ít nhất 100 lần ép mỗi phút.
Độ sâu nén
Theo hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, độ sâu ép ngực cho trẻ em ít nhất bằng một phần ba đường kính của lồng ngực, tức là khoảng 2 inch hoặc 5 cm, với tốc độ 100-120 lần ép mỗi phút.
Thở cứu
Để thực hiện hô hấp nhân tạo cho trẻ, đặt một tay lên trán và dùng lòng bàn tay đẩy trẻ ngửa đầu ra sau.
Sau đó hít một hơi bình thường và thổi về phía miệng trẻ trong 1 giây.
Quan sát xem lồng ngực của bé có phồng lên không.
Cố gắng thổi ngạt từ 12 đến 20 lần mỗi phút cho trẻ không thở.
Điều này có nghĩa là khoảng một hơi thở cứu hộ cứ sau 3-5 giây.
Báo cáo CPR cho trẻ sơ sinh
CPR được thực hiện khi trẻ sơ sinh bất tỉnh, không phản ứng hoặc không thở.
CPR giữ cho máu và oxy lưu thông trong cơ thể trẻ sơ sinh bằng cách ép ngực và hô hấp nhân tạo cho đến khi nhân viên có kinh nghiệm hơn tiếp quản.
Nếu bạn là cha mẹ, người giữ trẻ hoặc người giữ trẻ, bạn có thể đăng ký khóa học CPR cho trẻ sơ sinh để hiểu rõ hơn về CPR.
Tỷ lệ nén / thông gió
Tỷ lệ ép tim và thông khí đối với trẻ sơ sinh cũng giống như đối với người lớn và trẻ em, tức là 30:2.
Điều này có nghĩa là phải thực hiện 30 lần ép ngực.
Điều này có nghĩa là đối với trẻ sơ sinh, cần phải thực hiện 30 lần ép ngực, sau đó là hai lần hà hơi thổi ngạt.
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và ILCOR, có thể thực hiện CPR 'thủ công' đối với người lớn và trẻ lớn hơn.
Tuy nhiên, đối với trẻ sơ sinh, nên thực hiện hai lần thổi ngạt sau mỗi 30 lần ép tim.
Tốc độ nén
Ép ngực cho trẻ sơ sinh khác với những gì được thực hiện trên người lớn hoặc trẻ em.
Vì trẻ sơ sinh mỏng manh hơn nên chỉ nên ép ngực bằng hai ngón tay, ở giữa ngực, ngay dưới núm vú.
Lực lượng cứu hộ nên thực hiện ép liên tục với tốc độ 100-120 mỗi phút.
Để lồng ngực trở lại vị trí bình thường sau mỗi lần ép.
Số lần ép mỗi phút thích hợp cho trẻ dưới 1 tuổi là bao nhiêu?
Số lần ép phù hợp mỗi phút cho trẻ dưới 1 tuổi là ít nhất 100 lần ép mỗi phút.
Độ sâu nén
Vì trẻ sơ sinh mỏng manh hơn trẻ nhỏ và người lớn nên chỉ nên ép bằng hai ngón tay, ở giữa ngực, ngay dưới núm vú.
Không nén phía trên xiphoid hoặc xương sườn.
Độ sâu của ép ngực cho trẻ sơ sinh nên là khoảng một cm rưỡi.
Thở cứu
Đối với trẻ sơ sinh, miệng và mũi phải được bịt kín trong quá trình hô hấp nhân tạo.
Cố gắng thổi ngạt từ 12 đến 20 lần mỗi phút cho trẻ sơ sinh không thở.
Đây là một hơi thở cứu hộ cứ sau 3-5 giây.
CĂNG, MÁY THỞ PHỔI, GHẾ SƠ TÁN: SẢN PHẨM SPENCER TRONG GIAN HÀNG ĐÔI TẠI TRIỂN LÃM KHẨN CẤP
Tìm hiểu CPR và cứu một mạng sống ngay hôm nay
Trong trường hợp khẩn cấp về tim, điều quan trọng là những người ứng cứu đầu tiên phải thực hiện hô hấp nhân tạo càng sớm càng tốt để tăng cơ hội sống sót trong khi chờ các dịch vụ y tế khẩn cấp can thiệp.
Những nhân viên hỗ trợ sự sống cơ bản thực hiện hồi sức thành công sẽ góp phần vào tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ngừng tim trong bệnh viện.
Nếu hầu hết mọi người biết cách thức và trong điều kiện nào để thực hiện CPR và sử dụng AED, chúng ta có thể giảm số ca tử vong do cấp cứu tim đột ngột.
Bạn có thể cứu sống một mạng người bằng cách học cách thực hành hô hấp cấp cứu hoặc CPR một cách nhanh chóng và dễ dàng thông qua một trong các khóa học trực tuyến của chúng tôi.
CPR là một chủ đề thực sự quan trọng và đa dạng.
Chúng tôi mời bạn nâng cao kiến thức của mình về các trường hợp cụ thể và các trường phái tư tưởng khác nhau bằng cách đọc các bài viết chuyên sâu dưới đây.
Đọc thêm
Ngừng tim: Tại sao quản lý đường thở lại quan trọng trong quá trình CPR?
Holter Monitor: Nó hoạt động như thế nào và khi nào thì cần?
Quản lý áp lực bệnh nhân là gì? Một cái nhìn tổng quan
Thử nghiệm nghiêng đầu lên, cách thử nghiệm điều tra nguyên nhân của cơn ngộp âm đạo hoạt động
Tại sao trẻ em nên học hô hấp nhân tạo: Hồi sinh tim phổi ở tuổi đi học
Sự khác biệt giữa hô hấp nhân tạo ở người lớn và trẻ sơ sinh là gì
CPR và Sơ sinh: Hồi sức tim phổi ở trẻ sơ sinh
Sơ cứu: Làm thế nào để điều trị một em bé bị nghẹn
Cách nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xác định xem bạn có thực sự bất tỉnh hay không
Chấn động: Đó là gì, Phải làm gì, Hậu quả, Thời gian phục hồi
AMBU: Tác động của thông gió cơ học đến hiệu quả của hô hấp nhân tạo
Điện tâm đồ của bệnh nhân: Cách đọc điện tâm đồ một cách đơn giản
5 bước cơ bản của hô hấp nhân tạo: Cách thực hiện hồi sức cho người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh
Bảo trì máy khử rung tim đúng cách để đảm bảo hiệu quả tối đa
Sơ cứu: Nguyên nhân và điều trị nhầm lẫn
Biết Phải Làm Gì Trong Trường Hợp Nghẹn Với Trẻ Em Hoặc Người Lớn
Trẻ Nghẹn Ngào: Làm Gì Trong 5-6 Phút?
Nghẹt thở là gì? Nguyên nhân, Điều trị và Phòng ngừa
Diễn biến rối loạn hô hấp - Chống ngạt thở ở trẻ sơ sinh
Thao tác hồi sức: Xoa bóp tim cho trẻ em
Bảo trì máy khử rung tim: Cần làm gì để tuân thủ
Trào ngược động mạch chủ là gì? Một cái nhìn tổng quan
Máy khử rung tim: Vị trí thích hợp cho tấm đệm AED là gì?
Khi nào thì sử dụng máy khử rung tim? Hãy cùng khám phá những nhịp điệu gây sốc
Sự khác biệt giữa máy tạo nhịp tim và máy khử rung tim dưới da là gì?
Ai có thể sử dụng máy khử rung tim? Một Số Thông Tin Dành Cho Người Dân