Động đất và mất kiểm soát: nhà tâm lý học giải thích những rủi ro tâm lý của trận động đất

By cristiano Antonino On Tháng Mười Một 17, 2022

Động đất và mất kiểm soát. Đất nước xinh đẹp của chúng ta rõ ràng đang có nguy cơ thường xuyên xảy ra địa chấn. Dân phòng và nhân viên cứu hộ biết rất rõ điều này

Chấn thương gây ra bởi một động đất là một cái gì đó rất sâu xa, gắn liền với bản sắc con người, với những điều chắc chắn của một cuộc sống, với một thói quen hàng ngày không còn tồn tại, với sự bất định về tương lai; trên thực tế, trận động đất diễn ra bất ngờ và bất ngờ, nó lấn át ý thức kiểm soát của chúng ta, nó liên quan đến nhận thức về một mối đe dọa chết người tiềm ẩn, nó có thể dẫn đến những tổn thất về tinh thần hoặc thể chất (Rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý – PTSD, EMDR, Open School – Nghiên cứu nhận thức , Open School San Benedetto del Tronto, Tâm lý cấp cứu, Chấn thương tâm lý, Chấn thương – Trải nghiệm sang chấn, F. Di Francesco, 2018).

Động đất, làm thế nào để can thiệp vào tâm lý?

Viện Sinh lý học lâm sàng Ifc-Cnr ở Pisa đã soạn thảo một hướng dẫn nhỏ nêu rõ mức độ cần thiết của việc hành động ngay lập tức trong trường hợp chấn thương sau động đất, vì nó quá sâu để có thể gây ra các bệnh khác (ANSA):

1) Trận động đất gây ra những tác động tâm lý và rủi ro gì?

Sự căng thẳng gây ra bởi những sự kiện khủng khiếp như vậy có khả năng thay đổi nồng độ hormone (cortisol và catecholamine, ở phụ nữ cũng là estrogen), thay đổi giấc ngủ và về lâu dài, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh và đôi khi là nhồi máu cơ tim.

Nhưng cũng cần phân biệt giữa nhận thức về căng thẳng ở người lớn và trẻ em.

2) Trận động đất gây ra cảm xúc gì cho những người trải qua nó?

Lo lắng, sợ hãi và các cuộc tấn công hoảng loạn.

Lo lắng nói chung là một cảm xúc hai mặt: một mặt, nó có thể thúc đẩy cá nhân cố gắng hết sức thông qua việc thích nghi; mặt khác, nó có thể hạn chế sự tồn tại của cá nhân bằng cách khiến anh ta dễ bị tổn thương hơn.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, ngay cả trong những tình huống kịch tính như sống sót sau trận động đất, nạn nhân có thể trải nghiệm những cảm xúc tích cực mãnh liệt và dai dẳng như những cảm xúc tiêu cực.

Các nghiên cứu chụp cộng hưởng từ trên những người sống sót ở một khu vực của Trung Quốc vào năm 2008 cho thấy các chức năng não bị thay đổi, dẫn đến sự phát triển của bệnh trầm cảm và Rối loạn căng thẳng sau chấn thương.

3) Cần chăm sóc tâm lý như thế nào?

Phòng ngừa ban đầu là cần thiết, trong đó cá nhân được đặt vào vị trí để biết cảm xúc của chính mình và biết cách kiểm soát tác động của chúng đối với hành vi và sức khỏe tâm lý, thông qua đào tạo cụ thể với sự trợ giúp của các khóa học và kỹ thuật sẽ được thực hiện rõ ràng là trong các giai đoạn trước thảm họa.

Nhưng phòng ngừa thứ cấp phải tuân theo, trong đó các can thiệp hỗ trợ tâm lý được lên kế hoạch sau trận động đất.

4) Điều gì xảy ra khi một người mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSD)?

Nghiên cứu được thực hiện ở những người sống sót sau vụ tấn công khủng bố vào Tòa tháp đôi và trận động đất ở Molise năm 2002 và Abruzzo năm 2009 cho thấy khoảng một nửa số đối tượng được nghiên cứu đã mắc chứng rối loạn này. Nói chung, người đó có xu hướng 'sống lại' sự kiện đau buồn, đột nhiên mất liên lạc với thực tế. Những phản ứng này có thể xảy ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

5) Lời khuyên để đối phó với rối loạn này là gì? Chắc chắn không để quá nhiều thời gian trôi qua, liệu pháp nhận thức-hành vi được sử dụng, theo đó việc điều trị bắt đầu trong vài ngày đầu sau sang chấn.

Trận động đất có thể được coi là một sự kiện chấn động thực sự, về vấn đề này, Mitchell (1996) cho rằng: “Một sự kiện được định nghĩa là chấn động tâm lý khi nó xảy ra đột ngột, bất ngờ và được con người coi là mối đe dọa đối với sự sống còn của họ, khơi dậy một cảm giác sợ hãi tột độ, bất lực, mất kiểm soát, bị hủy diệt” (Mitchell 1996).

Xem xét rằng không phải tất cả những người trải qua trải nghiệm đau thương đều phản ứng theo cùng một cách, nên có nhiều phản ứng có thể bao gồm từ hồi phục hoàn toàn và trở lại cuộc sống bình thường trong một khoảng thời gian ngắn, cho đến những phản ứng phức tạp hơn có thể ngăn cản mọi người tiếp tục sống. cuộc sống của họ như họ đã làm trước sự kiện.

Phản ứng cảm xúc đối với động đất

Nghiên cứu được thực hiện đặc biệt trong lĩnh vực phản ứng cảm xúc của các cá nhân sống ở các quốc gia bị động đất tàn phá cho thấy sợ hãi, khủng bố, sốc, tức giận, tuyệt vọng, tê liệt cảm xúc, tội lỗi, cáu kỉnh và cảm giác bất lực là những phản ứng chủ yếu đối với trận động đất ( Petrone 2002).

Các yếu tố ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của phản ứng cảm xúc và hậu quả tâm lý đau khổ và các triệu chứng sau chấn thương chắc chắn bao gồm tiếp xúc nhiều hơn với trận động đất, gần tâm chấn, mức độ tham gia và kiểm soát, mức độ nhận thức về mối đe dọa, sự gián đoạn mạng lưới xã hội, tiền sử chấn thương hoặc các vấn đề tình cảm trước đó, tổn thất tài chính, giới tính nữ, trình độ học vấn thấp, thiếu sự hỗ trợ xã hội ngay sau sự kiện, cũng như thiếu sự hỗ trợ từ bạn bè, đồng nghiệp và gia đình, và việc chuyển chỗ ở.

Có một số nghiên cứu cho thấy rằng phụ nữ có nguy cơ cao mắc chứng Rối loạn Căng thẳng Sau Chấn thương, hoặc các rối loạn khác, sau khi tiếp xúc với các sự kiện sang chấn (Steinglass và cộng sự, 1990; Breslau và cộng sự, 1997); dường như trẻ em trong độ tuổi đi học dễ bị tổn thương hơn trẻ nhỏ (Green et al., 1991).

Đặc biệt, hành vi của cha mẹ, mức độ đau khổ của họ và bầu không khí gia đình ảnh hưởng đến phản ứng sau sang chấn của trẻ (Vila et al., 2001).

Để hiểu liệu trận động đất có gây ra phản ứng Rối loạn căng thẳng sau sang chấn điển hình hay không, phải có các triệu chứng sau

người đó có xu hướng 'sống lại' sự kiện đau buồn, thông qua những ký ức và hình ảnh lặp đi lặp lại và theo cách xâm nhập và không chủ ý của những khoảnh khắc sau cơn chấn động;
sự hiện diện của những giấc mơ lặp đi lặp lại, chỉ là những cơn ác mộng trong đó người đó sống lại những cảnh cụ thể của sự kiện đau buồn;
phản ứng với các sự kiện (có thật hoặc tượng trưng) giống như trận động đất với sự khó chịu về tâm lý hoặc sinh lý dữ dội (khó ngủ hoặc mất ngủ, cáu kỉnh, khó duy trì sự tập trung, phản ứng quá cảnh giác và báo động thái quá).

Can thiệp tâm lý sau một trường hợp khẩn cấp lớn, chẳng hạn như động đất, là rất quan trọng

Mục tiêu là giúp xử lý bi kịch, 'chuyển hóa' cảm xúc, với mục đích dần dần đi đến điểm mà chúng không còn được trải nghiệm nữa.

Sự can thiệp tâm lý này được thực hiện trực tiếp tại hiện trường bởi một nhóm các nhà tâm lý học chuyên về can thiệp tức thì.

Hai đối tượng có nguy cơ cao nhất là trẻ em và người già.

Trong trường hợp trẻ em, liệu pháp tâm lý được tiếp tục, điều này cũng được thực hiện trên cha mẹ và giáo viên, để tạo ra một mạng lưới thực sự xung quanh đứa trẻ, giúp chúng hồi phục.