Viêm tuyến tiền liệt: định nghĩa, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Sáu 8, 2023

cho sức khoẻ thanh trượt

Trong số các vấn đề phổ biến nhất của nam giới chắc chắn có viêm tuyến tiền liệt, một bệnh viêm tuyến tiền liệt chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới dưới XNUMX tuổi.

Viêm tuyến tiền liệt là gì

Có bốn loại viêm tuyến tiền liệt:

Viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn
Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn
Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn (hội chứng đau vùng chậu mãn tính), được phân biệt thành hai dạng, viêm không viêm, dựa trên sự hiện diện của bạch cầu trong dịch tiết tuyến tiền liệt
Viêm tuyến tiền liệt viêm không triệu chứng.

Chúng tôi nói về viêm tuyến tiền liệt mãn tính khi các triệu chứng kéo dài ít nhất ba tháng.

Các dạng vi khuẩn chiếm khoảng 5-15% viêm tuyến tiền liệt.

Tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt là một tuyến ngoại tiết có kích thước bằng hạt dẻ của đường sinh dục nam nằm bên dưới bàng quang và phía trước trực tràng.

Nó góp phần sản xuất tinh dịch vì nó tiết ra chất lỏng tuyến tiền liệt.

Dịch tuyến tiền liệt chiếm khoảng 20-40% lượng tinh dịch và có một số nhiệm vụ:

tạo môi trường thân thiện với tinh trùng
giữ tinh trùng chảy
giảm độ axit của dịch tiết âm đạo bằng cách cải thiện, ở mức độ này, khả năng sống sót và khả năng vận động của tinh trùng

Nguyên nhân viêm tuyến tiền liệt

Có thể có nhiều nguyên nhân quyết định sự xuất hiện của viêm tuyến tiền liệt: nhiễm khuẩn (trong 5-15% trường hợp), bệnh lý ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa, thủ thuật liên quan đến hệ niệu sinh dục, lối sống không đúng, thói quen tình dục không đúng, bệnh lý ống niệu đạo, xuất tinh rối loạn, rối loạn tiểu tiện, bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, căng thẳng.

Nhiễm khuẩn gây viêm tuyến tiền liệt

Ở dạng vi khuẩn, thường không thể xác định nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt.

Ở dạng vi khuẩn (cấp tính hoặc mãn tính), tình trạng viêm là do tuyến tiền liệt bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh.

Vi khuẩn có thể đến tuyến tiền liệt và gây ra quá trình viêm nhiễm theo nhiều cách.

Ô nhiễm tăng dần: khi khởi hành niệu đạo. Nhiễm vi khuẩn ban đầu ảnh hưởng đến niệu đạo. Vi khuẩn sau đó có thể tăng lên để ảnh hưởng đến tuyến tiền liệt. Ví dụ, nó có thể xảy ra do vệ sinh kém, quan hệ tình dục không an toàn, thường là qua đường hậu môn;
Ô nhiễm giảm dần: vi trùng có trong đường tiết niệu do nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), có thể đến tuyến tiền liệt và lây nhiễm nó;
Đường trực tiếp: vì tuyến tiền liệt tiếp xúc gần với trực tràng nên trong trường hợp hệ tiêu hóa bị rối loạn, vi khuẩn có thể đi trực tiếp từ ruột qua đường bạch huyết;
đường máu

Trong số các dạng vi khuẩn, các vi sinh vật thường tham gia nhất là:

vi khuẩn gram âm: trong số này phổ biến nhất là Escherichia Coli. Phổ biến là phát hiện các mầm bệnh khác như Proteus Mirabilis, Klebsiella và Pseudomonas Aeruginosa
Vi khuẩn Gram dương: việc phát hiện mầm bệnh Gram dương như Enterococcus faecalis đã tăng lên trong những năm gần đây
vi trùng không điển hình nội bào: nhiễm trùng do Chlamydia trachomatis hoặc Ureaplasma Urealyticum có thể là nguồn gốc của viêm tuyến tiền liệt

Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt

Có một số triệu chứng mà viêm tuyến tiền liệt tự biểu hiện, mặc dù rõ ràng là thường xuyên nhất là cơn đau lan tỏa ở vùng giữa bìu và hậu môn, thường liên quan đến vùng thắt lưng, dương vật và tinh hoàn.

Trong số các triệu chứng phổ biến nhất, ngoài đau vùng chậu, chúng tôi có:

nóng rát khi đi tiểu
khó tiểu (đi tiểu đau, khó khăn)
sốt cao
xuất tinh sớm
không thể giư được
vô sinh
bất lực

Đây là những triệu chứng thường ảnh hưởng đến việc đi tiểu và đời sống tình dục.

Việc đi tiểu có thể trở nên khó chịu do cảm giác nóng rát, không thể kìm lại hoặc thậm chí khó đi hết.

Tương tự như vậy, có thể gặp các vấn đề về cương cứng và xuất tinh, điều này cũng có thể gây đau đớn.

Những triệu chứng này thường phổ biến đối với tất cả các bệnh viêm tuyến tiền liệt, mặc dù trong trường hợp viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn, có thể thêm ớn lạnh và đau cơ ở các vùng khác nhau của cơ thể, cũng như có máu trong nước tiểu.

Cũng có thể có mủ, tức là áp xe, ở tuyến tiền liệt hoặc viêm mào tinh hoàn (một ống nhỏ nối các ống dẫn lưu với ống dẫn tinh của tinh hoàn).

Mặt khác, khi đối mặt với viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn, có thể không có các triệu chứng thông thường như đau hoặc khó chịu đặc biệt, nhưng các dấu hiệu viêm hoặc nhiễm trùng có thể được phát hiện trong tinh dịch hoặc dịch tiết tuyến tiền liệt.

Yếu tố nguy cơ

Có một số yếu tố có thể dẫn đến viêm tuyến tiền liệt phát triển dễ dàng hơn, làm cho sự tấn công của vi khuẩn trở nên nguy hiểm hơn hoặc gây ra chứng viêm không có nguồn gốc từ vi khuẩn.

Một số yếu tố rủi ro có liên quan trực tiếp đến lối sống, chẳng hạn như:

tuổi trẻ (dưới 40 tuổi)
mối quan hệ tình dục rủi ro và lăng nhăng
mãn dục kéo dài
uống rượu quá mức
hút thuốc
chấn thương vùng chậu
ít vận động lối sống

Thay vào đó, các yếu tố khác được cho là do lý do sức khỏe, chẳng hạn như:

đặt ống thông bàng quang cho các vấn đề có tính chất làm mất hiệu lực hoặc sau phẫu thuật
sự hiện diện của nhiễm trùng đường tiết niệu
đái tháo đường
ức chế miễn dịch
chấn thương vùng chậu
sinh thiết tuyến tiền liệt, soi bàng quang qua niệu đạo và các hoạt động trên hệ thống sinh dục
rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như táo bón, tiêu chảy, ruột kích thích, bệnh trĩ

chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt

Để chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt, chuyên gia bắt đầu với tiền sử bệnh.

Nó thu thập thông tin chính xác về tiền sử lâm sàng của bệnh nhân, không chỉ những thông tin liên quan đến vấn đề mà bác sĩ được tư vấn mà còn cả những thông tin liên quan đến bất kỳ bệnh lý nào khác, các ca phẫu thuật trước đây hoặc liệu pháp điều trị bằng thuốc đang được tiến hành.

Sau đó, anh ta thu thập thông tin về lịch sử gia đình, để đánh giá bất kỳ vấn đề di truyền và di truyền nào.

Thông tin về lối sống của bệnh nhân cũng hữu ích: hút thuốc, uống rượu, ma túy, công việc, lối sống ít vận động và hoạt động thể chất.

Sau đó, chúng tôi chuyển sang kiểm tra khách quan, đặc biệt là kiểm tra tuyến tiền liệt và kiểm tra, sờ nắn bộ phận sinh dục.

Khám tuyến tiền liệt

Kiểm tra vi sinh

Trong lĩnh vực các dạng vi khuẩn, chẩn đoán được thực hiện bằng các xét nghiệm nuôi cấy.

Chúng hữu ích chủ yếu vì chúng cho phép bạn phân biệt dạng vi khuẩn với dạng vi khuẩn, nhưng cũng vì chúng cung cấp thông tin về loại vi sinh vật gây ra các triệu chứng để kê đơn liệu pháp thích hợp nhất.

Các xét nghiệm được chỉ định và sử dụng phổ biến nhất để chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt là

Thử nghiệm Meares-Stamey
phân tích nước tiểu và nuôi cấy nước tiểu
nuôi cấy tinh trùng
gạc niệu đạo

Đôi khi, để hiểu đầy đủ các triệu chứng của bệnh nhân, các nghiên cứu sâu hơn như siêu âm đường tiết niệu với bàng quang đầy, siêu âm tuyến tiền liệt qua trực tràng, siêu âm nội dung bìu hoặc đo lưu lượng nước tiểu cũng có thể hữu ích.

Liều lượng PSA trong quá trình viêm tuyến tiền liệt không được chỉ định.

Viêm tuyến tiền liệt được điều trị như thế nào?

Việc điều trị viêm tuyến tiền liệt thay đổi tùy theo nguồn gốc gây ra nó, và do đó, nó có phải là nhiễm trùng do vi khuẩn hay không.

Khi viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn gây ra, thuốc kháng sinh được sử dụng.

Trong viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn, thường chọn phương pháp điều trị kéo dài một tháng có khả năng xâm nhập vào mô tuyến tiền liệt.

Điều quan trọng là phải hoàn thành chu trình dùng thuốc để không có nguy cơ biến nhiễm trùng thành mãn tính.

Rất hiếm khi loại điều trị này cần tiêm tĩnh mạch và do đó phải nhập viện.

Trong trường hợp viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn, việc giải quyết hoàn toàn rối loạn sẽ khó khăn hơn vì các phương pháp điều trị làm giảm các triệu chứng mà không bao giờ làm cho chúng biến mất hoàn toàn.

Có các bài thuốc dùng thuốc và không dùng thuốc để cải thiện các triệu chứng viêm tiền liệt tuyến.

Trong số các biện pháp khắc phục không liên quan đến việc dùng thuốc, chúng tôi tìm thấy:

xoa bóp tuyến tiền liệt, được bác sĩ thực hiện thường xuyên bằng cách đưa một ngón tay vào trực tràng
tắm bộ phận sinh dục nóng
kỹ thuật thư giãn, đặc biệt là phản hồi sinh học, được sử dụng để giảm đau các loại

Những thay đổi trong chế độ ăn uống và tăng lượng chất lỏng cũng có thể cải thiện tình hình.

Viêm tuyến tiền liệt là tình trạng viêm tuyến tiền liệt mà trong hầu hết các trường hợp phát sinh do nhiễm vi khuẩn.

Đôi khi, đó là tình trạng viêm nhiễm do các yếu tố bên ngoài, nhưng trong mọi trường hợp, nó có thể gây vô hiệu hóa và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày cũng như đời sống tình dục.

Vì lý do này, cần tham khảo ý kiến bác sĩ tiết niệu nếu bạn bị đau vùng chậu, khó tiểu hoặc khó chịu khác liên quan đến đường tiết niệu.