Ù tai: nó là gì, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

By cristiano Antonino On Jan 24, 2023

Thay vì một căn bệnh thực sự, ù tai là một triệu chứng của tai hoặc bệnh lý thính giác trung ương liên quan đến các bệnh thần kinh

Một dạng ù tai nghiêm trọng đi kèm với giảm thính lực có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Theo một nghiên cứu gần đây do Viện Mario Negri thực hiện với sự cộng tác của các chuyên gia từ Đại học Nottingham của Anh, Đại học Regensburg ở Đức và Đại học Watt ở Malaysia, cứ bảy người châu Âu thì có một người, khoảng 65 triệu người, bị ù tai. và dự đoán cho thập kỷ tới là một sự gia tăng đáng kể.

Ù tai là gì

Ù tai hay ù tai là một rối loạn thính giác biểu hiện dưới dạng những âm thanh ù, huýt sáo, ù và sột soạt không được tạo ra bởi nguồn âm thanh thực sự bên ngoài.

Về cơ bản, đó là tiếng ồn “ảo”, yếu hay to, liên tục hay ngắt quãng, có thể cảm nhận được.

chỉ bằng một bên tai (ù tai một bên)
từ cả hai tai (ù tai hai bên)
hoặc khu trú ở trung tâm của đầu.

Hiện tượng âm thanh này, mà mỗi bệnh nhân có thể cảm nhận được ở các âm lượng và cao độ khác nhau, có thể xảy ra thoáng qua, với các tần số giống như sóng hoặc liên tục mà không bao giờ biến mất hoàn toàn.

Theo quan điểm y tế nghiêm ngặt, chứng ù tai không phải là một rối loạn có hại.

Tuy nhiên, sự căng thẳng khó chịu liên tục theo thời gian có thể gây ra những hậu quả tâm lý đối với người mắc phải.

Ví dụ, một số người cảm thấy chứng ù tai của họ là vô hiệu nghiêm trọng, vì nó làm gián đoạn sự tập trung vào ban ngày và làm giảm thời gian ngủ vào ban đêm.

Nếu tiếng ồn trong tai được bệnh nhân cảm nhận là quá lớn hoặc đáng kể, các cơ chế sẽ được kích hoạt trong hệ thống viền (một phức hợp các vùng não có vai trò chính trong các phản ứng cảm xúc và phản ứng hành vi) có khả năng tăng cường nhận thức cảm xúc, do đó tạo ra một vòng luẩn quẩn theo đó chứng ù tai về bản chất là vĩnh viễn ở cấp độ ý thức.

Trong mọi trường hợp, những người bị ù tai không phải lúc nào cũng phải chịu đựng những tiếng ồn mà họ phát hiện ra trong tai.

Vì lý do này, người ta có thể nói về:

ù tai được bù, khi tiếng ồn không được coi là đặc biệt khó chịu
mặt khác, chứng ù tai mất bù, khi tiếng ồn phổ biến và gây ra khá nhiều đau khổ. Trong trường hợp này, nó có những hậu quả tiêu cực đối với chất lượng cuộc sống, gây ra căng thẳng, thậm chí là lo lắng và trầm cảm.

Liên quan đến mức độ nghiêm trọng, các chuyên gia phân biệt chứng ù tai thành bốn cấp độ xác định mức độ cảm nhận. đau khổ:

Mức độ nghiêm trọng I, người không trải qua bất kỳ đau khổ nào
mức độ II, ù xảy ra chủ yếu trong môi trường hoàn toàn im lặng và chủ yếu trong các tình huống căng thẳng hoặc căng thẳng cao độ
Mức độ nghiêm trọng III, trong trường hợp này có thể nhận thấy những ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống riêng tư và công việc. Ngoài ra, tiếng ồn thường gây rối loạn tập trung, giấc ngủ, mất thăng bằng.
mức độ IV, tiếng ồn được coi là vô hiệu hóa và ảnh hưởng nghiêm trọng đến hành vi yên bình của cuộc sống hàng ngày. Nhức đầu và buồn bã sâu sắc cũng có thể xảy ra.

Tuy nhiên, dựa trên cường độ và thời gian, chứng ù tai có thể là:

cấp tính, xảy ra trong vòng chưa đầy ba tháng và biến mất một cách tự nhiên. Trong những trường hợp này, việc sử dụng thuốc có thể giúp
bán cấp tính, xuất hiện lại trong vòng ba đến 12 tháng. Điều trị bằng thuốc và/hoặc các bài tập thư giãn có thể tạo ra sự cải thiện
mạn tính, kéo dài hơn một năm và hiếm khi biến mất nếu không có sự can thiệp bằng thuốc hoặc điều trị.

Triệu chứng chính mà biểu hiện ù tai hoặc ù tai thường là ù tai ở một hoặc cả hai tai

Tùy thuộc vào mức độ tiếng ồn trong môi trường của bệnh nhân, nhận thức về sự xáo trộn có thể thay đổi đáng kể, do hiệu ứng gọi là "che lấp" khiến chứng ù tai có thể xuất hiện:

nhẹ ở những nơi ồn ào hơn (chẳng hạn như quảng trường đông đúc hoặc trung tâm thương mại lớn)
dữ dội hơn ở những nơi yên tĩnh (đặc biệt là trong đêm).

Vì khả năng nghe kém hoặc nghe kém - tăng sau 60 tuổi - là nguyên nhân chính dẫn đến chứng ù tai, nên không có gì ngạc nhiên khi chứng ù tai xảy ra thường xuyên hơn khi tuổi càng cao: trên thực tế, khoảng một trong ba trường hợp xảy ra ở bệnh nhân trong độ tuổi từ 60 và 69.

Một số triệu chứng liên quan của chứng ù tai có thể là:

khó tập trung
hồi hộp và cáu kỉnh
cảm giác áp lực trong tai hoặc đầu
chóng mặt và mất thăng bằng
căng cơ, ở vùng cột sống cổ hoặc hàm
đau đầu, đau nửa đầu
đau tai
rối loạn giấc ngủ
các dạng lo lắng và thay đổi tâm trạng
hyperacusis, có nghĩa là quá mẫn cảm với tiếng ồn lớn
Chứng khó đọc, có nghĩa là nhận thức méo mó về âm thanh

Dựa trên việc bệnh nhân chỉ cảm nhận được tiếng ồn hay ngược lại, là âm thanh thực tế từ ống tai (được tạo ra bởi các cấu trúc bao quanh tai), chứng ù tai được phân biệt tương ứng thành:

chứng ù tai chủ quan, lan rộng hơn và thường liên quan đến mất thính lực (do thần kinh cảm nhận hoặc truyền nhiễm), được tạo ra do thính giác bị suy giảm; một danh mục phụ là chứng ù tai cơ thể (còn gọi là chứng ù tai cảm giác cơ thể) trong đó tần số và cường độ của tiếng ồn thay đổi tùy thuộc vào các chuyển động được thực hiện, chẳng hạn như đảo mắt, nghiến chặt hàm hoặc ấn mạnh vào đầu và cổ
Ù tai khách quan, hiếm gặp hơn ù tai chủ quan, biểu hiện bằng tiếng ồn thực sự phát ra từ ống tai. Âm thanh có thể lớn đến mức ngay cả chuyên gia chăm sóc thính giác cũng có thể nghe thấy trong quá trình kiểm tra; điều này xảy ra do tiếng ồn, bắt nguồn từ khu vực tiếp giáp với tai giữa, thường liên quan đến sự hiện diện của dòng chảy mạch máu tạo ra âm thanh rõ ràng, thường có nhịp đập.

Nguyên nhân và cách điều trị

Thông thường, chứng ù tai có thể bắt nguồn từ căng thẳng cảm xúc nghiêm trọng hơn là các vấn đề liên quan đến tai trong.

Các nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng những bệnh nhân bị căng thẳng trước khi bắt đầu rối loạn sẽ bị mất thính lực đột ngột và ù tai với tỷ lệ cao hơn những bệnh nhân khác không phải chịu các nguồn căng thẳng.

Trong nhiều trường hợp, chứng ù tai có thể bắt nguồn từ căng thẳng mãn tính do các mối quan tâm liên quan đến gia đình hoặc công việc, hoặc do các sự kiện đau thương, chẳng hạn như cái chết của một thành viên trong gia đình.

Các nguyên nhân chính gây ù tai có thể được phân thành 4 loại: tai mũi họng (hướng vào tai), thần kinh, nhiễm trùng và liên quan đến thuốc.

Nguyên nhân tai mũi họng bao gồm:

tích tụ ráy tai
rối loạn chức năng của ống Eustachian (ống nối phía sau mũi với tai giữa)
presbyacusis, hoặc ossi một dạng mất thính giác liên quan đến tuổi tác
giảm âm
xơ cứng tai (sự phát triển bất thường của xương bàn đạp, hoặc xương con tai giữa)
Hội chứng Ménière
auricular barotrauma (tổn thương mô do thay đổi áp suất), phổ biến ở thợ lặn và những người thường xuyên đi máy bay
mất thính giác giác quan, chấn thương âm thanh do tiếp xúc với tiếng ồn.

Tiếp xúc với tiếng ồn trong thời gian dài có thể gây tổn thương cho các tế bào lông trong ốc tai, do đó một số âm truyền đến não rất mờ nhạt, hoặc thậm chí có thể không truyền được chút nào; bằng một loại hiệu ứng bù trừ, trung tâm thính giác trong não tăng âm lượng của các tần số bị thiếu.

Đây là lý do tại sao âm thanh ù tai thường xuyên và trớ trêu thay lại tương ứng với những tần số mà bệnh nhân nghe nhầm hoặc không còn cảm nhận được.

Việc thỉnh thoảng tiếp xúc với các nhiễu loạn âm thanh đáng kể (ví dụ: buổi hòa nhạc) có thể gây ra chứng ù tai tạm thời thường hết trong vòng 16 đến 48 giờ, sau một khoảng thời gian gọi là âm thanh nghỉ ngơi.