Điểm rủi ro ngất của Canada được nghiên cứu để hiểu nếu ngất sắp xảy ra. Đó là một bảng câu hỏi đã được dự kiến ​​bởi Viện nghiên cứu bệnh viện Ottawa và xuất bản trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada. 

Bảng câu hỏi này đại diện cho một loại xét nghiệm sàng lọc sẽ giúp bác sĩ gia đình và bác sĩ ER hiểu được liệu một bệnh nhân bị ngất có đáng phải nhập viện hay không, nghĩa là hiểu được sự nguy hiểm của ngất. Nó là Điểm rủi ro ngất của Canada, bởi Viện nghiên cứu bệnh viện Ottawa và Đại học Ottawa.

Đây có lẽ sẽ trở thành một phương pháp hiệu quả để biết cách điều trị bệnh nhân và tránh xếp hàng tại ER. Ngất có thể được gây ra bởi các điều kiện nghiêm trọng không rõ ràng trong quá trình đánh giá ban đầu, điều này có thể dẫn đến các sự kiện bất lợi nghiêm trọng, bao gồm tử vong, sau khi xử lý từ khoa cấp cứu. Các nhà nghiên cứu đã tìm cách phát triển một công cụ quyết định lâm sàng để xác định bệnh nhân trưởng thành bị ngất có nguy cơ gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng trong vòng 30 ngày sau khi xử lý từ khoa cấp cứu.

Các phương pháp của Điểm rủi ro Syncope Canada

Các nhà nghiên cứu tiến hành tuyển sinh người lớn (tuổi 16 tuổi) với ngất đã xuất hiện trong vòng 24 giờ sau sự kiện tới 1 trong 6 khoa cấp cứu lớn từ ngày 29 tháng 2010 năm 27 đến ngày 2014 tháng 30 năm XNUMX. Họ đã thu thập các biến số tiêu chuẩn khi trình bày chỉ số từ lâm sàng đánh giá và điều tra. Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm tử vong, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, bệnh tim cấu trúc, tắc mạch phổi, xuất huyết nghiêm trọng và can thiệp thủ tục trong vòng XNUMX ngày.

 

Điểm rủi ro ngất của Canada, kết quả

Họ ghi danh 4030 bệnh nhân bị ngất; tuổi trung bình là 53.6 tuổi, 55.5% là phụ nữ và 9.5% phải nhập viện. Các tác dụng phụ nghiêm trọng đã xảy ra ở 147 (3.6%) bệnh nhân trong vòng 30 ngày sau khi xử lý khoa cấp cứu. Trong số 43 dự đoán ứng viên được kiểm tra, họ bao gồm 9 trong mô hình cuối cùng: khuynh hướng ngất vasovagal, bệnh tim, bất kỳ huyết áp tâm thu đọc tại khoa cấp cứu <90 hoặc> 180 mm Hg, mức troponin trên phân vị thứ 99 đối với dân số bình thường, trục QRS bất thường (<−30 ° hoặc> 100 °), thời gian QRS dài hơn 130 ms, khoảng QTc dài hơn 480 ms , khoa cấp cứu chẩn đoán ngất tim và chẩn đoán tại khoa cấp cứu của ngất vasovagal (thống kê C 0.88, khoảng tin cậy 95% [CI] 0.85 Hồi0.90; lạc quan 0.015; mức độ phù hợp p = 0.11). Nguy cơ của một sự kiện bất lợi nghiêm trọng trong vòng 30 ngày dao động từ 0.4% cho điểm 3 đến 83.6% cho số điểm 11. Độ nhạy là 99.2% (95% CI 95.9% .100%) cho điểm ngưỡng là - 2 hoặc cao hơn và 97.7% (95% CI 93.5% ăn99.5%) cho điểm ngưỡng −1 trở lên.

Chi tiết hơn về nghiên cứu và các tác giả ở cuối bài viết.

ĐỌC THÊM

Điểm GCS: Điều đó có nghĩa là gì?

Một bệnh nhân COVID-19 'hồi sinh'. Từ Trung tâm Covid, một báo cáo trường hợp đáng kinh ngạc

Làm thế nào để xác định nhanh chóng và chính xác một bệnh nhân đột quỵ cấp tính trong môi trường tiền sử?

SOURCE

Phát triển Điểm rủi ro ngất của Canada để dự đoán các sự kiện bất lợi nghiêm trọng sau khi đánh giá bộ phận cấp cứu của ngất