CPRIC khi ngừng tim ngoài bệnh viện - một nghiên cứu quan sát

Ý thức do hồi sinh tim phổi (CPRIC) là một hiện tượng chỉ được mô tả trong một số ít báo cáo trường hợp.

Trong nghiên cứu này, chúng tôi nhằm mục đích mô tả CPRIC ở bệnh nhân ngừng tim ngoài bệnh viện (OHCA) và xác định mối liên quan của nó với kết quả sống sót.

 

Phương pháp

Một nghiên cứu hồi cứu về dữ liệu dựa trên sổ đăng ký từ Victoria, Úc từ tháng 2008 năm 2014 đến tháng XNUMX năm XNUMX. Bệnh nhân OHCA người lớn được điều trị bằng dịch vụ y tế khẩn cấp (EMS) đã được đưa vào. Hồi quy logistic đa biến được sử dụng để xác định mối liên quan giữa CPRIC và khả năng sống sót đến khi xuất viện.

 

Kết quả

Có 112 (0.7%) trường hợp CPRIC trong số 16,558 EMS đã cố gắng hồi sức, tăng tần suất từ ​​0.3% năm 2008 lên 0.9% năm 2014 (p = 0.004). Mức độ ý thức bao gồm mở mắt tự phát (20.5%), trương lực hàm (20.5%), nói (29.5%) và / hoặc cử động cơ thể (87.5%).

CPRIC có liên quan độc lập với việc tăng tỷ lệ sống sót đến khi ra viện trong các sự kiện chứng kiến ​​không chủ ý / người ngoài cuộc (OR 2.09, KTC 95%: 1.14, 3.81; p = 0.02) nhưng không phải trong các sự kiện chứng kiến ​​EMS (OR 0.98, KTC 95%: 0.49 (1.96; p = 0.96).

Bốn mươi hai (37.5%) bệnh nhân CPRIC được điều trị bằng một hoặc nhiều midazolam (35.7%), thuốc phiện (5.4%) hoặc thuốc giãn cơ (3.6%).

Khi được phân tầng bằng cách sử dụng các loại thuốc này, CPRIC ở những bệnh nhân không chủ ý / người ngoài cuộc chứng kiến ​​có liên quan đến khả năng sống sót sau khi ra viện được cải thiện nếu không dùng thuốc (OR 3.92, KTC 95%: 1.66, 9.28; p = 0.002), nhưng không ảnh hưởng đến khả năng sống sót nếu những loại thuốc này được dùng (OR 0.97, KTC 95%: 0.37, 2.57; p = 0.97).

 

Kết luận

Mặc dù CPRIC là không phổ biến, sự xuất hiện của nó ngày càng tăng và có thể liên quan đến kết quả được cải thiện. Việc quản lý CPRIC thích hợp đòi hỏi phải đánh giá thêm.

 

Đọc toàn bộ bài viết tại đây

 

Bạn cũng có thể thích